Перегляд історії хвороби пацієнта дуже простий. Все починається із запису пацієнта на прийом до лікаря. Причому клієнт може як записатися попередньо, так і прийти без попередження. У будь-якому випадку спочатку він буде записаний до певного лікаря " при амбулаторному прийомі ". Або в приймальний спокій ' при стаціонарному лікуванні '.
Якщо в медичному закладі є стаціонар, тоді заводять фіктивного співробітника під назвою " Приймальний спокій ". Саме туди спочатку надходитимуть усі хворі.
Якщо прохідність у приймальному спокої висока, тоді можна зробити розбивку часу не по 30 хвилин, а значно частіше.
На будь-якому пацієнті можна натиснути правою кнопкою мишки та вибрати команду ' Поточна історія хвороби ', щоб відобразилася електронна історія хвороби лише за вказаний день.
Наприклад, якщо пацієнт сьогодні лише пройшов огляд лікаря та зробив якийсь лабораторний аналіз, тоді "у поточній історії хвороби" буде відображено два записи.
По колонці "дата прийому" Зрозуміло, коли це все відбувалося.
В полі "Відділення" вказано задіяне медичне відділення.
Відображається кожен "Співробітник" , який працював із пацієнтом.
Пишеться "Ім'я самого пацієнта" .
Вибрана "Послуга" .
По колонці "Статус" видно етап надання послуги .
Трохи нижче від поточної історії хвороби показані критерії вибірки інформації з електронного архіву історії хвороби медичної організації.
За цими критеріями відразу зрозуміло, що відображається історія хвороби певного пацієнта за вказаний день.
При стаціонарному лікуванні все те саме, тільки з'являться додаткові послуги.
Зверніть увагу, що такі дії як ' Надходження пацієнта до стаціонару ' або ' Виписка пацієнта ' заводяться у вигляді окремих послуг, які будуть безкоштовні. А якщо ваша лікарня надала ще й платні послуги, їх пацієнт повинен буде оплатити .
Звичайно, є можливість відобразити і всі записи електронної історії хвороби пацієнта без обмеження за періодом часу. Для цього у вікні розкладу роботи лікарів достатньо вибрати команду " Вся історія ".
По-перше, критерії пошуку інформації зміняться. Залишиться лише умова на ім'я пацієнта.
По-друге, з'являться послуги, які були надані цьому пацієнту в інші дні.
Тут ви можете використовувати найпотужніші функції програми USU для роботи з великим обсягом інформації. Наприклад, рядки можна згрупувати за датою для більшої наочності.
Угруповання даних можна зробити будь-яким полем. Підтримується навіть багаторівневе угруповання інформації, наприклад спочатку за датою, а потім по відділенню.
Є можливість зробити фільтрацію , наприклад, щоб залишити лише неоплачені послуги. Або відобразити лише проведення певного лабораторного аналізу, щоб можна було переглянути динаміку в лікуванні пацієнта.
Фільтрацію також є можливість застосувати до будь-якого поля або навіть кількох полів. Якщо пацієнт багато років відвідує ваш медичний заклад, можна не лише відобразити певний вид дослідження, а й додатково показати, що вас цікавлять, наприклад, дані лише за останні два роки.
Ще не забувайте про можливість сортувати дані по потрібному полю .
А тепер давайте подивимося, де зберігаються архів клініки з історіями хвороби по всіх пацієнтів. А зберігається він у модулі "Відвідування" .
Якщо увійти до цього модуля спочатку з'явиться пошук даних . Так як такі архіви містять величезну кількість медичних записів, спочатку потрібно конкретизувати, що ви хочете побачити.
Наприклад, є можливість проконтролювати роботу будь-якого лікаря за певний день. Або можна відобразити лише певну послугу. Як завжди, умову можна ставити по одному або одночасно по кількох полях.
Зауважте, що цю таблицю можна відкрити і за допомогою кнопок швидкого запуску .
Дізнайтеся, як переглядати медичні записи та розуміти результати роботи лікарів .
Далі подивіться, будь ласка, інші корисні теми:
Універсальна система обліку
2010 - 2024