Tvarkyti elektroninį ligos įrašą yra paprasta kiekvienam gydytojui be išimties. Kiekvienas gydytojas iš karto savo tvarkaraštyje mato, kuris pacientas turi ateiti pas jį tam tikru laiku. Kiekvienam pacientui darbo apimtis yra aprašyta ir suprantama. Todėl gydytojas, jei reikia, gali pasiruošti kiekvienam susitikimui.
Pagal juodą šrifto spalvą gydytojas iš karto mato, kurie pacientai sumokėjo už paslaugas . Daugelis klinikų neleidžia gydytojams dirbti su pacientu, jei vizitas yra nemokamas.
Daugelis gydymo įstaigų netgi prašo įtraukti apsaugą į programą. Pavyzdžiui, kad gydytojas negalėtų atsispausdinti paciento priėmimo blanko, jei nėra apmokėjimo. Tai leidžia atmesti galimybę gydytojui priimti pinigus apeinant kasos aparatą.
Jei su mokėjimu viskas tvarkoje, gydytojas gali pradėti pildyti elektroninį ligos įrašą. Jis taip pat vadinamas „elektroniniu paciento įrašu“. Norėdami tai padaryti, dešiniuoju pelės mygtuku spustelėkite bet kurį pacientą ir pasirinkite komandą „ Dabartinė istorija “.
Dabartinė ligos istorija yra nurodytos dienos medicininiai įrašai. Mūsų pavyzdyje matyti, kad šiandien šis pacientas registruotas tik pas vieną gydytoją – bendrosios praktikos gydytoją.
Gydytojas dirba prie skirtuko "Paciento medicininis įrašas" .
Iš pradžių ten nėra duomenų, todėl matome užrašą ' No data to display '. Norėdami įtraukti informaciją į paciento medicininį įrašą, dešiniuoju pelės mygtuku spustelėkite šį užrašą ir pasirinkite komandą "Papildyti" .
Atsiras forma, skirta užpildyti ligos istoriją.
Gydytojas informaciją gali įvesti tiek iš klaviatūros, tiek naudodamas savo šablonus.
Anksčiau aprašėme, kaip sukurti šablonus, kad gydytojas pildytų elektroninį ligos įrašą.
Dabar užpildykime laukelį „ Paciento skundai “. Pažvelkite į pavyzdį, kaip gydytojas pildo elektroninį medicininį įrašą naudodamas šablonus .
Užpildėme paciento skundus.
Dabar galite spustelėti mygtuką „ Gerai “, kad uždarytumėte paciento įrašą, kuriame saugoma įvesta informacija.
Po gydytojo atlikto darbo iš viršaus pasikeis paslaugos statusas ir spalva .
Skirtukas lango apačioje "Žemėlapis" nebeturėsite „ Nėra rodytinų duomenų “. Ir įrašo numeris atsiras elektroniniame medicininiame įraše.
Jei nebaigėte pildyti elektroninio paciento įrašo, tiesiog dukart spustelėkite šį numerį arba pasirinkite komandą iš kontekstinio meniu "Redaguoti" .
Dėl to atsivers tas pats elektroninių medicininių įrašų langas, kuriame toliau pildysite pacientų skundus ar eisite į kitus skirtukus.
Darbas su skirtuku „ Ligos aprašymas “ atliekamas taip pat, kaip ir skirtuke „ Skundai “.
Skirtuke „ Gyvenimo aprašymas “ taip pat yra galimybė pirmiausia dirbti su šablonais.
Ir tada pacientas apklausiamas ir dėl sunkių ligų. Jei pacientas patvirtina ligos perkėlimą, pažymime tai varnele.
Čia atkreipiame dėmesį į paciento alergiją vaistams.
Jei kuri nors reikšmė apklausos sąraše nebuvo pateikta iš anksto, ją galima lengvai pridėti paspaudus mygtuką su „ Pliuso “ atvaizdu.
Tada įveskite esamą paciento būseną.
Čia mes sudarėme tris šablonų grupes, kurias sudaro keli sakiniai .
Rezultatas gali atrodyti taip.
Jei pacientas atvyksta pas mus pirminiam vizitui, skirtuke „ Diagnozės “ jau galime nustatyti preliminarią diagnozę pagal esamą paciento būklę ir apklausos rezultatus.
Pasirinkus diagnozę paspaudus mygtuką „ Išsaugoti “, vis tiek gali atsirasti darbo su gydymo protokolais forma.
Jei gydytojas naudojo gydymo protokolą, tai „ Universali apskaitos sistema “ jau padarė daug darbo medicinos specialistui. Skirtuke „ Tyrimas “ pati programa nupiešė paciento tyrimo planą pagal pasirinktą protokolą.
Skirtuke „ Gydymo planas “ darbas atliekamas lygiai taip pat, kaip ir skirtuke „ Tyrimo planas “.
Skirtuke „ Išplėstinė “ pateikiama papildomos informacijos.
„ Gydymo rezultatas “ yra pasirašytas skirtuke tuo pačiu pavadinimu.
Pats laikas atsispausdinti paciento vizito formą , kurioje bus rodomas visas gydytojo darbas pildant elektroninį ligos įrašą.
Jei klinikoje įprasta ligos istoriją saugoti ir popierine forma, tai 025/ambulatorinę formą galima atsispausdinti ir titulinio lapo pavidalu, į kurį galima įterpti atspausdintą paciento priėmimo formą.
Odontologai programoje dirba skirtingai.
Pažiūrėkite, kaip patogu peržiūrėti ligos istoriją mūsų apskaitos sistemoje.
„ USU “ programa gali automatiškai užpildyti privalomus medicininius įrašus .
Teikdama paslaugas, klinika išleidžia tam tikrą medicinos prekių apskaitą . Jūs taip pat galite juos apsvarstyti.
Žemiau rasite kitų naudingų temų:
Universali apskaitos sistema
2010 - 2024