نگهداری پرونده الکترونیکی پزشکی برای هر پزشک بدون استثنا آسان است. هر پزشک بلافاصله در برنامه خود می بیند که کدام بیمار باید در یک زمان مشخص به ملاقات او بیاید. برای هر بیمار، محدوده کار توصیف شده و قابل درک است. بنابراین، پزشک در صورت لزوم می تواند برای هر قرار ملاقات آماده شود.
با استفاده از رنگ سیاه فونت، پزشک می تواند بلافاصله ببیند که کدام بیماران برای خدمات خود پول پرداخت کرده اند . بسیاری از کلینیک ها در صورت عدم پرداخت هزینه ویزیت، به پزشکان اجازه کار با بیمار را نمی دهند.
بسیاری از مؤسسات پزشکی حتی درخواست میکنند که حفاظت را در برنامه قرار دهند. به عنوان مثال، برای جلوگیری از چاپ فرم پذیرش بیمار توسط پزشک در صورت عدم پرداخت. این به شما امکان می دهد پذیرش پول توسط پزشک را با دور زدن صندوق نقدی حذف کنید.
اگر همه چیز با پرداخت درست باشد، پزشک می تواند شروع به پر کردن پرونده الکترونیکی پزشکی کند. به آن «پرونده الکترونیکی بیمار» نیز می گویند. برای انجام این کار، روی هر بیمار کلیک راست کرده و دستور « سابقه فعلی » را انتخاب کنید.
تاریخچه پزشکی فعلی سوابق پزشکی برای روز مشخص شده است. در مثال ما مشاهده می شود که امروزه این بیمار تنها با یک پزشک - پزشک عمومی - ثبت نام شده است.
دکتری که روی یک زبانه کار می کند "پرونده پزشکی بیمار" .
در ابتدا، هیچ داده ای در آنجا وجود ندارد، بنابراین ما کتیبه " داده ای برای نمایش وجود ندارد " را می بینیم. برای افزودن اطلاعات به پرونده پزشکی بیمار، روی این نوشته کلیک راست کرده و دستور را انتخاب کنید "اضافه کردن" .
فرمی برای پر کردن سابقه پزشکی ظاهر می شود.
پزشک می تواند اطلاعات را هم از صفحه کلید و هم با استفاده از الگوهای خودش وارد کند.
قبلاً نحوه ایجاد الگوهایی برای پزشک برای پر کردن پرونده پزشکی الکترونیکی توضیح دادیم.
حالا بیایید فیلد " شکایات یک بیمار " را پر کنیم. به مثالی نگاه کنید که چگونه یک پزشک پرونده پزشکی الکترونیکی را با استفاده از الگوها پر می کند.
ما شکایات بیمار را پر کردیم.
اکنون می توانید روی دکمه " OK " کلیک کنید تا پرونده بیمار با حفظ اطلاعات وارد شده بسته شود.
پس از اتمام کار توسط پزشک، وضعیت و رنگ سرویس از بالا تغییر می کند.
تب در پایین پنجره "نقشه" دیگر " داده ای برای نمایش وجود ندارد " نخواهید داشت. و شماره رکورد در پرونده الکترونیک پزشکی ظاهر می شود.
اگر پر کردن پرونده الکترونیکی بیمار را به پایان نرسانده اید، فقط روی این شماره دوبار کلیک کنید یا دستور را از منوی زمینه انتخاب کنید. "ویرایش کنید" .
در نتیجه، همان پنجره پرونده الکترونیکی پزشکی باز می شود که در آن به تکمیل شکایات بیمار یا رفتن به برگه های دیگر ادامه می دهید.
کار بر روی برگه " شرح بیماری " به همان روشی که در برگه " شکایات " انجام می شود.
در برگه " شرح زندگی " فرصتی وجود دارد که به همان روش ابتدا با الگوها کار کنید.
و سپس بیمار نیز برای بیماری های جدی مصاحبه می شود. اگر بیمار انتقال بیماری را تایید کرد، آن را با تیک علامت گذاری می کنیم.
در اینجا به وجود حساسیت به داروها در بیمار اشاره می کنیم.
اگر مقداری از قبل در لیست نظرسنجی ارائه نشده بود، می توان آن را به راحتی با کلیک بر روی دکمه با تصویر " به علاوه " اضافه کرد.
بعد، وضعیت فعلی بیمار را پر کنید.
در اینجا ما سه گروه از الگوها را گردآوری کردهایم که به چندین جمله میرسند .
نتیجه ممکن است به این شکل باشد.
اگر بیمار برای قرار اولیه به ما مراجعه کند، در برگه " تشخیص "، می توانیم بر اساس وضعیت فعلی بیمار و نتایج نظرسنجی، تشخیص اولیه را انجام دهیم.
پس از فشار دادن دکمه " ذخیره " هنگام انتخاب تشخیص، ممکن است همچنان فرمی برای کار با پروتکل های درمانی ظاهر شود.
اگر پزشک از پروتکل درمانی استفاده کند، « سیستم حسابداری جهانی » قبلاً کارهای زیادی را برای متخصصان پزشکی انجام داده است. در برگه " معاینه "، برنامه خود برنامه معاینه بیمار را طبق پروتکل انتخاب شده ترسیم کرد.
در برگه " طرح درمان "، کار دقیقاً به همان روشی که در برگه " برنامه معاینه " انجام می شود انجام می شود.
برگه " پیشرفته " اطلاعات اضافی را ارائه می دهد.
" نتیجه درمان " در برگه با همین نام امضا شده است.
اکنون زمان پرینت فرم ویزیت بیمار است که تمام کارهای پزشک در پر کردن پرونده الکترونیکی پزشکی را نمایش می دهد.
در صورتی که در کلینیک مرسوم است که تاریخچه پزشکی نیز به صورت کاغذی نگهداری شود، می توان فرم 025/سرپایی را به صورت یک صفحه جلد نیز چاپ کرد که فرم چاپ شده پذیرش بیمار در آن درج شود.
دندانپزشکان در برنامه متفاوت عمل می کنند .
ببینید چقدر راحت است که تاریخچه پزشکی را در سیستم حسابداری ما مشاهده کنید .
برنامه ' USU ' می تواند به طور خودکار پرونده های پزشکی اجباری را تکمیل کند.
هنگام ارائه خدمات، کلینیک حسابداری خاصی از کالاهای پزشکی را صرف می کند. شما هم می توانید آنها را در نظر بگیرید.
برای سایر موضوعات مفید به زیر مراجعه کنید:
سیستم حسابداری جهانی
2010 - 2024