Home USU  ››  برنامه های اتوماسیون کسب و کار  ››  برنامه برای درمانگاه  ››  دستورالعمل برنامه پزشکی  ›› 


الگوهایی برای پر کردن پرونده پزشکی


الگوهایی برای پر کردن پرونده پزشکی

زبانه ها

در دایرکتوری "شاخه ها" پایین است "زبانه ها" ، که با آن می توانید الگوهایی برای پر کردن پرونده پزشکی ایجاد کنید.

برگه های الگو

در سمت راست، برگه‌ها دارای دکمه‌های مخصوصی هستند که می‌توانید با استفاده از آن‌ها در میان برگه‌ها حرکت کنید، یا بلافاصله به سراغ مورد نیاز خود بروید. این دکمه ها در صورتی نمایش داده می شوند که همه برگه ها جا نشوند.

دکمه های ناوبری برگه ها

الگوها به طور جداگانه برای هر بخش پزشکی گردآوری می شوند. به عنوان مثال، الگوهایی برای درمانگران و برخی دیگر برای متخصصان زنان وجود خواهد داشت. علاوه بر این، اگر چندین پزشک از همان تخصص برای شما کار می کنند، هر یک از آنها می توانند الگوهای خود را تنظیم کنند.

شکایات

ابتدا قسمت مورد نظر را از بالا انتخاب کنید.

بخش انتخاب شد

سپس از پایین به تب اول توجه کنید "شکایات احتمالی" .

شکایات احتمالی

ابتدا در نوبت، پزشک از بیمار می پرسد که دقیقاً از چه چیزی شکایت می کند. و شکایات احتمالی او را می توان بلافاصله فهرست کرد، به طوری که بعداً مجبور نشوید همه چیز را از ابتدا بنویسید، بلکه فقط شکایات آماده را از لیست انتخاب کنید.

تمام عبارات موجود در قالب ها با حروف کوچک نوشته می شوند. هنگام پر کردن پرونده الکترونیکی پزشکی در ابتدای جملات، حروف بزرگ توسط برنامه به طور خودکار قرار می گیرد.

شکایات به ترتیبی که در ستون مشخص کرده اید نمایش داده می شود "سفارش" .

پزشکان عمومی به شکایات بیماران گوش می دهند و متخصصان زنان - کاملاً متفاوت. بنابراین برای هر واحد فهرست جداگانه ای از شکایات تهیه می شود.

قالب های عمومی و شخصی

قالب های عمومی و شخصی

حالا به ستون نگاه کنید "کارمند" . اگر پر نشود، الگوها برای کل بخش انتخاب شده مشترک خواهند بود. و اگر پزشک مشخص شود، این قالب ها فقط برای او استفاده می شود.

قالب های عمومی و شخصی

بنابراین، اگر چندین درمانگر در کلینیک خود دارید و هر کدام خود را با تجربه تر می دانند، در مورد الگوها اختلاف نظر نخواهند داشت. هر پزشک لیستی از شکایات خود را از بیماران تهیه می کند.

شرح بیماری

برگه دوم شامل الگوهایی برای توصیف بیماری است. در زبان لاتین که توسط پزشکان استفاده می شود، این به نظر می رسد "Anamnesis Morbi" .

شرح بیماری

می‌توان الگوها را طوری تنظیم کرد که اولین عبارت را برای شروع یک جمله انتخاب کرد، مثلاً « بیمار ». و سپس با کلیک دوم ماوس، تعداد روزهای بیماری را که بیمار در قرار ملاقات نامگذاری می کند، جایگزین کنید. به عنوان مثال، " 2 روز ". شما جمله " بیمار به مدت 2 روز " را دریافت می کنید.

شرح زندگی

تب بعدی شامل الگوهایی برای توصیف زندگی است. در لاتین به نظر می رسد "زندگینامه" . قالب های این برگه را به همان شکلی که در قالب های قبلی وجود دارد پر می کنیم.

وجود بیماری یا آلرژی

مهم است که پزشک در این مورد از بیمار سوال کند "بیماری های قبلی" و وجود آلرژی از این گذشته، در صورت وجود آلرژی، نمی توان همه داروهای تجویز شده را مصرف کرد.

وجود بیماری یا آلرژی

وضعیت فعلی

در ادامه در پذیرش، پزشک باید وضعیت بیمار را همانطور که می بیند شرح دهد. به آن " وضعیت فعلی " یا در لاتین می گویند "وضعیت مشخص می شود" .

وجود بیماری یا آلرژی

لطفاً توجه داشته باشید که در اینجا از مؤلفه هایی نیز استفاده شده است که پزشک از آنها سه جمله می سازد.

طرح نظرسنجی

روی زبانه "طرح نظرسنجی" پزشکان قادر خواهند بود فهرستی از معاینات آزمایشگاهی یا سونوگرافی که اغلب بیماران خود را به آن ارجاع می دهند، تهیه کنند.

طرح نظرسنجی

طرح درمان

روی زبانه "طرح درمان" متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند فهرستی از داروهایی که معمولاً برای بیمارانشان تجویز می شود تهیه کنند. در همان مکان می توان بلافاصله نحوه مصرف این یا آن دارو را نقاشی کرد.

طرح درمان

نتایج درمان

در آخرین برگه، امکان لیست کردن موارد ممکن وجود دارد "نتایج درمان" .

الگوهای دکتر برای سربرگ برای چاپ نتایج آزمایش

الگوهای دکتر برای سربرگ برای چاپ نتایج آزمایش

مهم اگر کلینیک شما نتایج معاینات مختلف را روی سربرگ چاپ می کند، می توانید الگوهای پزشک را برای وارد کردن نتایج معاینه تنظیم کنید .

الگوهای دکتر برای اشکال مختلف پزشکی فردی آزمایشات آزمایشگاهی و تشخیص اولتراسوند

الگوهای دکتر برای اشکال مختلف پزشکی فردی آزمایشات آزمایشگاهی و تشخیص اولتراسوند

مهم اگر مرکز پزشکی از سربرگ برای چاپ نتایج استفاده نمی کند، بلکه از فرم های مختلف پزشکی اولیه استفاده می کند، می توانید الگوهایی را برای پزشک تنظیم کنید تا هر یک از این فرم ها را پر کند.




برای سایر موضوعات مفید به زیر مراجعه کنید:


نظر شما برای ما مهم است!
این مقاله به شما کمک کرد؟




سیستم حسابداری جهانی
2010 - 2024