USU
››
Programes d'automatització empresarial
››
Programa per a clínica
››
Instruccions per al programa mèdic
››
Mantenir una història clínica electrònica és fàcil per a tots els metges sense excepció. Cada metge veu immediatament en el seu horari quin pacient ha de venir a veure'l a una hora determinada. Per a cada pacient, l'abast del treball està descrit i comprensible. Per tant, el metge, si cal, pot preparar-se per a cada cita.
Amb el color negre de la font, el metge pot veure immediatament quins pacients han pagat pels seus serveis . Moltes clíniques no permeten que els metges treballin amb un pacient si la visita no es paga.
Moltes institucions mèdiques fins i tot demanen incorporar protecció al programa. Per exemple, per evitar que un metge imprimeixi un formulari d'admissió de pacients si no hi ha cap pagament. Això us permet excloure l'acceptació de diners per part del metge sense passar per la caixa registradora.
Si tot està en ordre amb el pagament, el metge pot començar a omplir la història clínica electrònica. També s'anomena "expedient electrònic del pacient". Per fer-ho, feu clic amb el botó dret a qualsevol pacient i seleccioneu l'ordre " Historial actual ".
La història clínica actual és la història clínica del dia especificat. En el nostre exemple, es pot veure que avui aquest pacient només està registrat amb un metge: un metge general.
Metge treballant en una pestanya "Història mèdica del pacient" .
Inicialment, no hi ha dades, així que veiem la inscripció ' No hi ha dades per mostrar '. Per afegir informació a la història clínica del pacient, feu clic amb el botó dret sobre aquesta inscripció i seleccioneu l'ordre "Afegeix" .
Apareixerà un formulari per omplir la història clínica.
El metge pot introduir informació tant des del teclat com utilitzant les seves pròpies plantilles.
Abans, vam descriure com crear plantilles perquè un metge ompli una història clínica electrònica.
Ara omplim el camp " Queixes d'un pacient ". Mireu un exemple de com un metge omple una història clínica electrònica mitjançant plantilles .
Vam omplir les queixes del pacient.
Ara podeu fer clic al botó ' D'acord ' per tancar el registre del pacient conservant la informació introduïda.
Després del treball realitzat pel metge, l'estat i el color del servei canviarà des de dalt.
Pestanya a la part inferior de la finestra "Mapa" ja no tindreu " No hi ha dades per mostrar ". I el número d'expedient apareixerà a la història clínica electrònica.
Si no heu acabat d'omplir la història clínica electrònica del pacient, feu doble clic sobre aquest número o seleccioneu l'ordre del menú contextual. "Edita" .
Com a resultat, s'obrirà la mateixa finestra de la història clínica electrònica, en la qual continuareu omplint les queixes dels pacients o aneu a altres pestanyes.
El treball a la pestanya ' Descripció de la malaltia ' es fa de la mateixa manera que a la pestanya ' Queixes '.
A la pestanya " Descripció de la vida " hi ha l'oportunitat de treballar primer amb plantilles de la mateixa manera.
I després també s'entrevista el pacient per malalties greus. Si el pacient confirma la transmissió d'una malaltia, la marquem amb una paparra.
Aquí observem la presència d'una al·lèrgia als medicaments en el pacient.
Si no es va proporcionar algun valor per endavant a la llista de l'enquesta, es pot afegir fàcilment fent clic al botó amb la imatge " Plus ".
A continuació, ompliu l'estat actual del pacient.
Aquí hem recopilat tres grups de patrons que sumen diverses frases .
El resultat podria semblar així.
Si un pacient ve a nosaltres per a una primera cita, a la pestanya ' Diagnòstics ', ja podem fer un diagnòstic previ a partir de l'estat actual del pacient i dels resultats de l'enquesta.
Després de prémer el botó ' Desa ' en seleccionar un diagnòstic, encara pot aparèixer un formulari per treballar amb protocols de tractament .
Si el metge va utilitzar un protocol de tractament, aleshores el " Sistema de comptabilitat universal " ja ha fet molta feina per al professional mèdic. A la pestanya " Examen ", el programa mateix va pintar el pla d'examen del pacient segons el protocol seleccionat.
A la pestanya " Pla de tractament ", es treballa exactament de la mateixa manera que a la pestanya " Pla d'examen ".
La pestanya " Avançat " proporciona informació addicional.
" Resultat del tractament " està signat a la pestanya amb el mateix nom.
Ara és el moment d'imprimir el formulari de visita del pacient , on es mostrarà tota la feina del metge per omplir la història clínica electrònica.
Si a la clínica s'acostuma a conservar la història clínica també en paper, també és possible imprimir el formulari 025/ambulatori en forma de portada, on es pot inserir el formulari d'admissió del pacient imprès.
Els dentistes treballen de manera diferent al programa.
Vegeu com n'és de convenient veure l'historial mèdic al nostre sistema de comptabilitat.
El programa ' USU ' pot completar automàticament els registres mèdics obligatoris .
Quan ofereix serveis, la clínica gasta una determinada comptabilitat dels productes mèdics . També els pots considerar.
Consulteu a continuació altres temes útils:
Sistema de comptabilitat universal
2010 - 2024
Descarrega el programa amb formació interactiva