Home USU  ››  Programmer for virksomhetsautomatisering  ››  Program for klinikk  ››  Instruksjoner for det medisinske programmet  ›› 


Tannlegens pasientkort


Tannlegens pasientkort

Maler for å fylle ut et kort av en tannlege

Maler for å fylle ut et kort av en tannlege

Viktig Først kan du se hvilke maler som skal brukes av tannlegen ved utfylling av elektronisk journal. Ved behov kan alle innstillinger endres eller suppleres.

Pasientkort

Pasientkort

Deretter vil tannlegens pasientkort bli vurdert. Ved føring av elektronisk journal hos en tannlege går vi til den tredje fanen ' Pasientkort ', som igjen er delt inn i flere andre faner.

Tannlegens pasientkort

Diagnose

På fanen ' Diagnose ', først, med ett klikk, vises nummeret til tannen i høyre del av vinduet, deretter, med et dobbeltklikk, velges diagnosen for denne tannen fra listen over ferdige maler . For eksempel har pasienten overfladisk karies på den tjuesette tann .

Diagnosevalg for hver tann

For å finne den nødvendige diagnosen kan du klikke på listen over maler og begynne å skrive navnet på den ønskede diagnosen på tastaturet . Den vil bli funnet automatisk. Etter det kan den settes inn ikke bare ved å dobbeltklikke med musen, men også ved å trykke på ' Mellomrom' -tasten på tastaturet.

Tannlegediagnoser

Viktig Tannleger bruker ikke ICD - International Classification of Diseases .

Viktig I denne delen av programmet er det listet opp tanndiagnoser som er gruppert etter type sykdom.

Klager

Fordi ' USU' -programmet inkluderer akademisk kunnskap, kan legen på tannklinikken din jobbe på en avslappet måte. Programmet vil gjøre en stor del av arbeidet for legen. For eksempel, på fanen " Klager " er alle mulige klager som en pasient kan ha med en bestemt sykdom, allerede oppført. Det gjenstår for legen å bare bruke ferdige klager, som er praktisk gruppert etter nosologi. Her er for eksempel klager på overfladisk karies, som vi bruker som eksempel i denne manualen.

Klager på tenner

På samme måte velger vi først nummeret på ønsket tann til høyre, deretter skriver vi klager.

Klager bør velges fra blanke felter, under hensyntagen til det faktum at dette er komponentene i forslaget, som selve det nødvendige forslaget vil bli dannet av.

Viktig Se hvordan du fyller ut en sykehistorie ved hjelp av maler .

Og for å gå til stedet der klagemalene for sykdommen du trenger er plassert, bruk det kontekstuelle søket på samme måte med de første bokstavene .

Utvikling av sykdommen

På samme fane beskriver tannlegen utviklingen av sykdommen.

Utvikling av sykdommen

Allergier og tidligere sykdommer

På neste fane ' Allergi ' spør tannlegen pasienten om de har allergi mot medisiner, fordi det kan vise seg at pasienten ikke vil kunne få bedøvelse.

Allergier og tidligere sykdommer

Pasienten blir også spurt om tidligere sykdommer.

Undersøkelse

På fanen ' Undersøkelse ' beskriver tannlegen resultatet av pasientens undersøkelse, som er delt inn i tre typer: ' Ekstern undersøkelse ', ' Undersøkelse av munnhule og tenner ' og ' Undersøkelse av munnslimhinne og tannkjøtt '.

Tannlegeundersøkelse

Behandling

Behandlingen utført av tannlegen er beskrevet på fanen med samme navn.

Behandling hos tannlege

Separat er det notert under hvilken anestesi denne behandlingen ble utført.

resultater

En egen fane inneholder ' Røntgenresultater ', ' Behandlingsresultater ' og ' Anbefalinger ' gitt til pasienten av tannlegen.

Behandlingsresultater

Tilleggsinformasjon

Den siste fanen er ment for å legge inn ytterligere statistisk informasjon, hvis slike data kreves av lovgivningen i ditt land.

Ytterligere informasjon fylles ut av tannlegen


Se nedenfor for andre nyttige emner:


Din mening er viktig for oss!
Var denne artikkelen til hjelp?




Universelt regnskapssystem
2010 - 2024