Home USU  ››  Programmer for virksomhetsautomatisering  ››  Program for klinikk  ››  Instruksjoner for det medisinske programmet  ›› 


Maler for å fylle ut et kort av en tannlege


Maler for å fylle ut et kort av en tannlege

Fylle ut tannlegens pasientkort

Viktig For at tannlegen raskt skal kunne fylle ut pasientens tannjournal , brukes forhåndsdefinerte maler for å fylle ut kortet av tannlegen. En mal for en tannlege, en prøve på å fylle ut et kort - alt dette er inkludert i programvaren. ' USU' -programmet er en profesjonell programvare, så akademisk kunnskap er allerede inkludert i det. Legen trenger ikke engang å huske alt han ble lært ved det medisinske universitetet, programvaren vil fortelle ham alt!

Gruppe tannveiledere

"I brukermenyen" det er en hel gruppe oppslagsverk dedikert til maler for å fylle ut et kort av en tannlege.

Gruppe tannveiledere

Allergi

En egen håndbok viser maler for utfylling av den delen av tannjournalen som beskriver tilstedeværelse eller fravær av allergi hos en pasient.

Allergi

Informasjon vil vises i den rekkefølgen brukeren har angitt i kolonnen "Rekkefølge" .

Viktig Maler kan komponeres på en slik måte at de først bruker begynnelsen av setningen, og deretter legger til slutten av setningen, som vil tilsvare den spesifikke allergien hos en bestemt pasient. La oss for eksempel ta oppføringen først: ' Allergisk reaksjon ... '. Og legg deretter til: ' ...for kosmetikk '.

Ulike maler for ulike leger

Ulike maler for ulike leger

Vær oppmerksom på at maler vises gruppert "av ansatt" .

Allergi

I vårt eksempel er ikke den ansatte spesifisert. Det betyr at disse malene gjelder for alle tannleger som ikke har individuelle maler for utfylling av tannpasientkort.

For å lage individuelle maler for en bestemt lege, er det nok legg til nye oppføringer i denne katalogen mens du velger ønsket lege.

Legge til en egendefinert mal

Dessuten, hvis avkrysningsboksen er merket "Legg til generell liste" , vil den nye malen vises som et tillegg til de generelle malene. Dette er praktisk når de generelle malene passer legen i større grad, men du ønsker å legge til noe ubetydelig for deg selv personlig.

Hvis denne avmerkingsboksen ikke er merket, vil den angitte legen se sine personlige maler i stedet for offentlige maler. Denne tilnærmingen er praktisk i tilfellet når en tannlege fungerer helt i henhold til sine egne regler. Når en lege mener at hans livserfaring er større og at kunnskapen hans er mer korrekt.

Slik vil malgrupper for ulike leger se ut.

Ulike grupper av maler for ulike leger

Anestesi

Når du fyller ut kortet, må pasienter, tannlegen, uten feil, angi under hvilken bedøvelse behandlingen ble utført.

Anestesi

Behandling kan utføres:

Diagnose

Viktig Se artikkelen om Tanndiagnose .

Klager

I de aller fleste tilfeller går folk kun til tannlegen når noe plager dem. Derfor begynner utfylling av pasientens tannjournal med en liste over klager fra pasienten.

Klager

I vårt intellektuelle program er alle mulige klager delt inn i nosologier. Dette betyr at legen ikke engang trenger å huske teorien. Det universelle regnskapssystemet vil selv vise hvilke plager som er karakteristiske for hver type sykdom .

En spesiell fordel for utviklerne er det faktum at mulige klager er oppført ikke bare for forskjellige sykdommer, men til og med for forskjellige stadier av samme sykdom. For eksempel: ' for innledende karies ', ' for overfladisk karies ', ' for middels karies ', ' for dyp karies '.

Sykdommer

Før behandling spør tannlegen pasienten om tilstedeværelsen av tidligere sykdommer. Kun alvorlige sykdommer er inkludert i undersøkelsen. Du kan endre eller supplere listen over kritiske diagnoser i en spesiell katalog.

Sykdommer

Behandling

Det er spesielle maler som hjelper legen raskt å beskrive behandlingen utført til pasienten.

Behandling

Undersøkelse

I tillegg til informasjon om utført behandling, skal tannlegen først undersøke pasienten og føre resultatet av undersøkelsen inn i journalen. Følgende undersøkes: ansikt, hudfarge, lymfeknuter, munn og kjeve.

Undersøkelse

Munnhule

Deretter skal legen i den elektroniske tannjournalen beskrive hva han ser i munnen. Også her skiller programmet enkelt alle journaler etter type tannsykdom .

Munnhule

Bite

Bite

Tannlegen angir hva slags bitt en person har.

Bite

Utvikling av sykdommen

Ifølge pasienten er utviklingen av sykdommen beskrevet. Legen skriver: hvor lenge er personen bekymret for smerte, om behandling er utført tidligere, og hvor ofte klienten oppsøker tannlegen.

Utvikling av sykdommen

Forskningsresultat

For å stille en nøyaktig diagnose blir klienten i de fleste tilfeller sendt til røntgen . Hva legen ser på røntgenbildet skal også beskrives i pasientskjemaet.

Forskningsresultat

Behandlingsresultat

En ansatt ved tannklinikken angir separat resultatet av behandlingen.

Anbefalinger

Etter behandlingen kan legen gi ytterligere anbefalinger. Anbefalinger gjelder vanligvis oppfølgingsbehandling eller oppfølging med annen spesialist, dersom sykdommen ikke er begrenset til gjeldende leges ansvarsområde.

Anbefalinger

Tilstanden til slimhinnen

Tannlegen i journalen må fortsatt gjenspeile tilstanden til munnslimhinnen. Tilstanden til tannkjøttet, hard gane, myk gane, indre overflate av kinnene og tungen er indikert.

Tilstanden til slimhinnen

Tannforhold

Viktig Lær om mulige tannforhold .




Se nedenfor for andre nyttige emner:


Din mening er viktig for oss!
Var denne artikkelen til hjelp?




Universelt regnskapssystem
2010 - 2024