Allereerst ziet u welke sjablonen de tandarts gebruikt bij het invullen van een elektronisch medisch dossier. Indien nodig kunnen alle instellingen gewijzigd of aangevuld worden.
Vervolgens wordt gekeken naar de patiëntenkaart van de tandarts. Bij het bijhouden van een elektronisch medisch dossier van een tandarts gaan we naar het derde tabblad ' Patiëntkaart ', dat weer is onderverdeeld in verschillende andere tabbladen.
Op het tabblad ' Diagnose ' wordt eerst met één klik het nummer van de tand aangegeven in het rechterdeel van het venster, vervolgens wordt met een dubbelklik de diagnose voor deze tand geselecteerd uit de lijst met kant-en-klare sjablonen . De patiënt heeft bijvoorbeeld oppervlakkige cariës op de zesentwintigste tand .
Om de vereiste diagnose te vinden, kunt u op de lijst met sjablonen klikken en de naam van de gewenste diagnose op het toetsenbord typen . Het wordt automatisch gevonden. Daarna kan het niet alleen worden ingevoegd door met de muis te dubbelklikken, maar ook door op de ' spatiebalk' -toets op het toetsenbord te drukken.
Tandartsen gebruiken de ICD - International Classification of Diseases niet.
In dit deel van het programma worden tandheelkundige diagnoses vermeld, die zijn gegroepeerd op type ziekte.
Doordat het ' USU ' programma academische kennis omvat, kan de arts van uw tandheelkundige kliniek op een ontspannen manier werken. Het programma zal een groot deel van het werk voor de dokter doen. Op het tabblad ' Klachten ' staan bijvoorbeeld al alle mogelijke klachten die een patiënt kan hebben bij een bepaalde ziekte op een rij. Het blijft aan de arts om eenvoudig kant-en-klare klachten te gebruiken, die handig zijn gegroepeerd op nosologie. Hier staan bijvoorbeeld klachten over oppervlakkige cariës, die we in deze handleiding als voorbeeld gebruiken.
Op dezelfde manier selecteren we eerst het nummer van de gewenste tand aan de rechterkant, daarna schrijven we klachten.
Klachten moeten worden geselecteerd uit blanco's, rekening houdend met het feit dat dit de componenten zijn van het voorstel, waaruit het noodzakelijke voorstel zelf zal worden gevormd.
Bekijk hoe u een medische geschiedenis invult met behulp van sjablonen .
En om naar de plaats te gaan waar de klachtensjablonen van de ziekte die u nodig heeft zich bevinden, gebruikt u de contextuele zoekopdracht op dezelfde manier op de eerste letters .
Op hetzelfde tabblad beschrijft de tandarts de ontwikkeling van de ziekte.
Op het volgende tabblad, ' Allergie ', vraagt de tandarts aan de patiënt of deze allergisch is voor medicijnen, omdat het kan blijken dat de patiënt dan niet verdoofd kan worden.
De patiënt wordt ook gevraagd naar vroegere ziekten.
Op het tabblad ' Onderzoek ' beschrijft de tandarts het resultaat van het onderzoek van de patiënt, dat is onderverdeeld in drie soorten: ' Uitwendig onderzoek ', ' Onderzoek van de mondholte en tanden ' en ' Onderzoek van de mondslijmvliezen en het tandvlees '.
Op het gelijknamige tabblad staat de behandeling van de tandarts beschreven.
Afzonderlijk wordt vermeld onder welke verdoving deze behandeling werd uitgevoerd.
Een apart tabblad bevat ' Röntgenresultaten ', ' Behandelingsresultaten ' en ' Aanbevelingen ' die de tandarts aan de patiënt geeft.
Het laatste tabblad is bedoeld voor het invoeren van aanvullende statistische informatie, als dergelijke gegevens vereist zijn door de wetgeving van uw land.
Zie hieronder voor andere nuttige onderwerpen:
Universeel boekhoudsysteem
2010 - 2024