Zodat de tandarts snel het tandheelkundig dossier van de patiënt kan invullen, worden vooraf voorbereide sjablonen gebruikt om de kaart door de tandarts in te vullen. Een sjabloon voor een tandarts, een voorbeeld van het invullen van een kaart - dit zit allemaal in de software. Het ' USU ' programma is een professionele software, dus academische kennis zit er al in verwerkt. De dokter hoeft niet eens alles te onthouden wat hij op de medische universiteit heeft geleerd, de software vertelt hem alles!
"In het gebruikersmenu" er is een hele groep naslagwerken gewijd aan sjablonen voor het invullen van een kaart door een tandarts.
Een apart handboek bevat sjablonen voor het invullen van het gedeelte van het tandheelkundig dossier dat de aan- of afwezigheid van een allergie bij een patiënt beschrijft.
Informatie wordt weergegeven in de volgorde die door de gebruiker in de kolom is opgegeven "Volgorde" .
Sjablonen kunnen zo worden samengesteld dat eerst het begin van de zin wordt gebruikt en vervolgens het einde van de zin wordt toegevoegd, wat overeenkomt met de specifieke allergie bij een bepaalde patiënt. Laten we bijvoorbeeld eerst de vermelding nemen: ' Allergische reactie... '. En voeg daar dan aan toe: ' ...voor cosmetica '.
Houd er rekening mee dat sjablonen gegroepeerd worden weergegeven "door werknemer" .
In ons voorbeeld is de werknemer niet gespecificeerd. Dit betekent dat deze sjablonen gelden voor alle tandartsen die geen individuele sjablonen hebben voor het invullen van een tandheelkundige patiëntenkaart.
Het is voldoende om individuele sjablonen voor een specifieke arts te maken voeg nieuwe vermeldingen toe aan deze map terwijl u de gewenste arts selecteert.
Bovendien, als het selectievakje is aangevinkt "Toevoegen aan algemene lijst" , wordt het nieuwe sjabloon weergegeven als aanvulling op de algemene sjablonen. Dit is handig wanneer de algemene sjablonen meer bij de arts passen, maar u voor uzelf persoonlijk iets onbeduidends wilt toevoegen.
Als dit selectievakje niet is aangevinkt, ziet de opgegeven arts in plaats van openbare sjablonen zijn persoonlijke sjablonen. Deze aanpak is handig in het geval dat een tandarts volledig volgens zijn eigen regels werkt. Wanneer een arts gelooft dat zijn levenservaring groter is en zijn kennis correcter is.
Dit is hoe sjabloongroepen voor verschillende artsen eruit zullen zien.
Bij het invullen van de kaart moeten patiënten, de tandarts, in ieder geval aangeven onder welke verdoving de behandeling is uitgevoerd.
Behandeling kan worden uitgevoerd:
Zie het artikel over tandheelkundige diagnose .
In verreweg de meeste gevallen gaan mensen alleen naar de tandarts als ze ergens last van hebben. Daarom begint het invullen van het tandheelkundig dossier van de patiënt met een klachtenlijst van de patiënt.
In ons intellectuele programma worden alle mogelijke klachten onderverdeeld in nosologieën. Dit betekent dat de arts de theorie niet eens hoeft te onthouden. Het ' Universal Accounting System ' zal zelf uitwijzen welke klachten kenmerkend zijn voor welke ziektesoort .
Een bijzondere verdienste van de ontwikkelaars is het feit dat mogelijke klachten niet alleen voor verschillende ziekten worden opgesomd, maar zelfs voor verschillende stadia van dezelfde ziekte. Bijvoorbeeld: ' voor initiële cariës ', ' voor oppervlakkige cariës ', ' voor medium cariës ', ' voor diepe cariës '.
Vóór de behandeling vraagt de tandarts de patiënt naar de aanwezigheid van ziekten in het verleden. Alleen ernstige ziekten worden meegenomen in het onderzoek. U kunt de lijst met kritieke diagnoses in een speciale map wijzigen of aanvullen.
Er zijn speciale sjablonen waarmee de arts snel de aan de patiënt uitgevoerde behandeling kan beschrijven.
Naast informatie over de uitgevoerde behandeling, dient de tandarts eerst de patiënt te onderzoeken en de resultaten van het onderzoek in het medisch dossier in te voeren. Er wordt gekeken naar: gezicht, huidskleur, lymfeklieren, mond en kaak.
Vervolgens moet de arts in het elektronisch tandheelkundig dossier beschrijven wat hij in de mond ziet. Ook hier scheidt het programma handig alle records op type tandheelkundige aandoening .
De tandarts geeft aan wat voor beet iemand heeft.
Volgens de patiënt wordt de ontwikkeling van de ziekte beschreven. De dokter schrijft: hoe lang maakt de persoon zich zorgen over pijn, of er eerder een behandeling is uitgevoerd en hoe vaak de cliënt de tandarts bezoekt.
Om een juiste diagnose te stellen wordt de cliënt in de meeste gevallen doorgestuurd voor röntgenfoto's . Wat de arts op de röntgenfoto ziet, moet ook in het dossier van de patiënt worden beschreven.
Een medewerker van de tandheelkundige kliniek geeft apart het resultaat van de behandeling aan.
Na de behandeling kan de arts verdere aanbevelingen doen. Adviezen betreffen meestal een vervolgbehandeling of een vervolgbehandeling bij een andere specialist, als de ziekte niet beperkt is tot het verantwoordelijkheidsgebied van de huidige arts.
De tandarts moet in het medisch dossier nog steeds de toestand van het mondslijmvlies weergeven. De conditie van het tandvlees, het harde gehemelte, het zachte gehemelte, de binnenkant van de wangen en de tong wordt aangegeven.
Meer informatie over mogelijke tandheelkundige aandoeningen .
Zie hieronder voor andere nuttige onderwerpen:
Universeel boekhoudsysteem
2010 - 2024