USU  ››  Programos verslo automatizavimui  ››  Programa klinikai  ››  Medicininės programos instrukcijos  ›› 

Odontologo paciento kortelė

Odontologo kortelės pildymo šablonai

Pirmiausia galite pamatyti, kokius šablonus naudos odontologas pildydamas elektroninį medicininį įrašą. Jei reikia, visus nustatymus galima keisti arba papildyti.

Paciento kortelė

Toliau bus nagrinėjama odontologo paciento kortelė. Tvarkydami elektroninį odontologo medicininį įrašą pereiname į trečiąjį skirtuką „ Paciento kortelė “, kuris savo ruožtu yra padalintas į keletą kitų skirtukų.

Diagnozė

Skirtuke „ Diagnostika “ pirmiausia vienu spustelėjimu dešinėje lango dalyje nurodomas danties numeris, tada dukart spustelėjus iš paruoštų šablonų sąrašo pasirenkama šio danties diagnozė. . Pavyzdžiui, pacientas turi paviršinį dvidešimt šeštojo danties kariesą.

Norėdami rasti reikiamą diagnozę, galite spustelėti šablonų sąrašą ir pradėti vesti norimos diagnozės pavadinimą klaviatūra . Jis bus rastas automatiškai. Po to jį galima įterpti ne tik dukart spustelėjus pelę, bet ir paspaudus klaviatūros klavišą ' Space '.

Dantų diagnozės

Stomatologai nenaudoja TLK – tarptautinės ligų klasifikacijos .

Šioje programos dalyje pateikiamos odontologinės diagnozės , kurios sugrupuotos pagal ligų rūšis.

Skundai

Kadangi „ USU “ programa apima akademines žinias, jūsų odontologijos klinikos gydytojas gali dirbti atsipalaidavęs. Programa atliks didžiulę gydytojo darbo dalį. Pavyzdžiui, skirtuke „ Skundai “ jau yra išvardyti visi galimi paciento skundai, sergantys tam tikra liga. Belieka gydytojui tiesiog naudoti paruoštus skundus, kurie patogiai sugrupuoti pagal nosologiją. Pavyzdžiui, čia yra skundai dėl paviršinio ėduonies, kuriuos naudojame kaip pavyzdį šiame vadove.

Tokiu pat būdu iš pradžių dešinėje parenkame norimo danties numerį, tada rašome skundus.

Skundai turi būti atrenkami iš tuščių laukelių, atsižvelgiant į tai, kad tai yra pasiūlymo komponentai, iš kurių bus suformuotas pats reikalingas pasiūlymas.

Sužinokite, kaip užpildyti ligos istoriją naudojant šablonus .

O norėdami patekti į vietą, kur yra reikalingi skundų dėl ligos šablonai, naudokite kontekstinę paiešką tuo pačiu būdu pagal pirmąsias raides .

Ligos vystymasis

Tame pačiame skirtuke odontologas aprašo ligos vystymąsi.

Alergijos ir ankstesnės ligos

Kitame skirtuke „ Alergija “ odontologas klausia paciento, ar jis nėra alergiškas vaistams, nes gali pasirodyti, kad pacientas negalės gauti anestezijos.

Paciento taip pat klausiama apie buvusias ligas.

Inspekcija

Skirtuke „ Apžiūra “ odontologas aprašo paciento tyrimo rezultatą, kuris suskirstytas į tris tipus: „ Išorinis tyrimas “, „ Burnos ertmės ir dantų tyrimas “ bei „ Burnos gleivinės ir dantenų tyrimas “.

Gydymas

Odontologo atliekamas gydymas aprašytas to paties pavadinimo skirtuke.

Atskirai pažymima, pagal kokią anesteziją šis gydymas buvo atliktas.

rezultatus

Atskirame skirtuke yra „ rentgeno rezultatai “, „ Gydymo rezultatai “ ir „ Rekomendacijos “, kuriuos pacientui suteikė odontologas.

Papildoma informacija

Paskutinis skirtukas skirtas papildomai statistinei informacijai įvesti, jei tokių duomenų reikalauja jūsų šalies teisės aktai.

Žemiau rasite kitų naudingų temų:

• Odontologo kortelės pildymo šablonai
• Darbas pagal odontologo programą
• Ligos istorijos pildymas šablonais
• Į pradžią

• Atsisiųskite programą su interaktyviu mokymu