USU  ››  Programos verslo automatizavimui  ››  Programa klinikai  ››  Medicininės programos instrukcijos  ›› 

Odontologo kortelės pildymo šablonai

Odontologo paciento kortelės pildymas

Kad odontologas galėtų greitai užpildyti paciento odontologinį įrašą , odontologas kortelę užpildo iš anksto paruoštais šablonais. Šablonas odontologui, kortelės pildymo pavyzdys – visa tai įtraukta į programinę įrangą. „ USU “ programa yra profesionali programinė įranga, todėl į ją jau įtrauktos akademinės žinios. Gydytojas net neprivalo atsiminti visko, ko buvo mokomas medicinos universitete, programinė įranga jam viską pasakys!

Dantų gidų grupė

"Vartotojo meniu" yra visa grupė žinynų, skirtų odontologo kortelės pildymo šablonams.

Alergija

Atskirame vadove pateikiami šablonai, skirti užpildyti odontologinio įrašo skyrių, kuriame aprašomas paciento alergijos buvimas ar nebuvimas.

Informacija bus rodoma vartotojo stulpelyje nurodyta tvarka "Įsakymas" .

Šablonus galima sudaryti taip , kad pirmiausia būtų naudojama sakinio pradžia, o po to pridedama sakinio pabaiga, kuri atitiks konkrečią alergiją konkrečiam pacientui. Pavyzdžiui, pirmiausia paimkime įrašą: „ Alerginė reakcija... “. Ir tada pridėkite: „ ...kosmetikai “.

Skirtingi šablonai skirtingiems gydytojams

Atminkite, kad šablonai rodomi sugrupuoti "pagal darbuotoją" .

Mūsų pavyzdyje darbuotojas nenurodytas. Tai reiškia, kad šie šablonai taikomi visiems odontologams, kurie neturi individualių odontologinio paciento kortelės pildymo šablonų.

Pakanka sukurti individualius šablonus konkrečiam gydytojui pridėkite naujų įrašų į šį katalogą , pasirinkdami norimą gydytoją.

Be to, jei žymimasis laukelis yra pažymėtas "Pridėti į bendrą sąrašą" , naujas šablonas bus rodomas kaip bendrųjų šablonų priedas. Tai patogu, kai bendrieji šablonai labiau tinka gydytojui, bet norite pridėti ką nors nereikšmingo sau asmeniškai.

Jei šis žymimasis laukelis nepažymėtas, vietoj viešų šablonų nurodytas gydytojas matys savo asmeninius šablonus. Šis metodas yra patogus tuo atveju, kai odontologas dirba visiškai pagal savo taisykles. Kai gydytojas tiki, kad jo gyvenimo patirtis didesnė, o žinios teisingesnės.

Taip atrodys skirtingų gydytojų šablonų grupės.

Anestezija

Pildydami kortelę pacientai, odontologas būtinai turi nurodyti, kokia nejautra buvo atliktas gydymas.

Gydymas gali būti atliekamas:

• taikant infiltracinę anesteziją
• taikant tubeline anesteziją
• pagal apatinio žandikaulio anesteziją
• taikant intensyvią anesteziją
• taikant infraorbitalinę anesteziją
• taikant psichinę anesteziją
• taikant vamzdinę anesteziją
• taikant palatininę anesteziją
• taikant žandinę nejautrą
• taikant kamieninę anesteziją

Diagnozė

Žr. straipsnį apie dantų diagnostiką .

Skundai

Daugeliu atvejų žmonės pas odontologą kreipiasi tik tada, kai kas nors trukdo. Todėl paciento odontologinio įrašo pildymas prasideda nuo paciento skundų sąrašo.

Mūsų intelektualinėje programoje visi įmanomi skundai suskirstyti į nozologijas. Tai reiškia, kad gydytojui teorijos net nereikia prisiminti. Pati " Visuotinė apskaitos sistema " parodys , kokie nusiskundimai būdingi kiekvienai ligos rūšiai .

Ypatingas kūrėjų nuopelnas yra tai, kad galimi nusiskundimai pateikiami ne tik dėl skirtingų ligų, bet ir dėl skirtingų tos pačios ligos stadijų. Pavyzdžiui: „ pradiniam ėduoniui “, „ paviršiniam ėduoniui “, „ vidutiniam ėduoniui “, „ giliam ėduoniui “.

Ligos

Prieš gydymą odontologas klausia paciento apie praeityje buvusias ligas. Į apklausą įtraukiamos tik sunkios ligos. Galite pakeisti arba papildyti kritinių diagnozių sąrašą specialiame kataloge.

Gydymas

Yra specialūs šablonai, padedantys gydytojui greitai aprašyti pacientui atliktą gydymą.

Inspekcija

Be informacijos apie atliktą gydymą, odontologas pirmiausia turi apžiūrėti pacientą ir tyrimo rezultatus įrašyti į medicininį įrašą. Tiriamas veidas, odos spalva, limfmazgiai, burna ir žandikaulis.

Burnos ertmė

Toliau elektroniniame odontologijos įraše gydytojas turi aprašyti, ką mato burnoje. Čia taip pat programa patogiai atskiria visus įrašus pagal dantų ligos tipą.

Bite

Odontologas nurodo, kokį įkandimą žmogus turi.

• Lygis įkandimas
• ortognatinis
• Gilus ortognatinis
• Biprognatinis
• Atidaryti su ortognatiniu santykiu
• Atidarykite tiesioginiu santykiu
• Atidaryti su palikuonių santykiu
• Progenic
• gilus palikuonis

Ligos vystymasis

Pasak paciento, aprašyta ligos raida. Gydytoja rašo: kiek laiko žmogus nerimauja dėl skausmo, ar buvo anksčiau gydomas, kaip dažnai klientas lankosi pas odontologą.

Tyrimo rezultatas

Norint nustatyti tikslią diagnozę, klientas dažniausiai siunčiamas rentgeno spinduliams . Tai, ką gydytojas mato rentgenogramoje, taip pat turi būti aprašyta paciento diagramoje.

Gydymo rezultatas

Odontologijos klinikos darbuotojas atskirai nurodo gydymo rezultatą.

Rekomendacijos

Po gydymo gydytojas gali pateikti papildomų rekomendacijų. Rekomendacijos dažniausiai yra susijusios su tolesniu gydymu arba stebėjimu pas kitą specialistą, jei liga neapsiriboja dabartinio gydytojo atsakomybės sritimi.

Gleivinės būklė

Odontologas medicininėje knygoje vis tiek turi atspindėti burnos gleivinės būklę. Nurodoma dantenų, kietojo gomurio, minkštojo gomurio, vidinio skruostų paviršiaus ir liežuvio būklė.

Dantų sąlygos

Sužinokite apie galimas dantų ligas .

Žemiau rasite kitų naudingų temų:

• Darbas pagal odontologo programą
• Odontologo paciento kortelė
• Dantų diagnozės
• dantų formulė. Dantų sąlygos
• Į pradžią

• Atsisiųskite programą su interaktyviu mokymu