まず、歯科医が電子カルテに記入する際に使用するテンプレートを確認できます。必要に応じて、すべての設定を変更または補足できます。
次に、歯科医の患者カードが考慮される。歯科医の電子カルテを管理するときは、 3 番目のタブ「患者カード」に移動します。このタブはさらにいくつかのタブに分かれています。
[診断] タブでは、最初に 1 回クリックすると、ウィンドウの右側に歯の番号が表示されます。次に、ダブルクリックすると、既製のテンプレートのリストからこの歯の診断が選択されます。 .たとえば、患者は26 番目の歯に表面齲蝕があります。
必要な診断を見つけるには、テンプレートのリストをクリックして、キーボードで目的の診断の名前を入力し始めることができます。自動的に見つかります。あとは、マウスのダブルクリックだけでなく、キーボードの「スペース」キーを押しても挿入できます。
歯科医は、 ICD-国際疾病分類を使用しません。
プログラムのこの部分では、歯科診断がリストされており、疾患の種類ごとにグループ化されています。
「 USU 」プログラムには学問的な知識が含まれているため、歯科医院の医師はリラックスして働くことができます。このプログラムは、医師の仕事の大部分を担います。たとえば、「苦情」タブには、特定の病気に関して患者が持つ可能性のあるすべての苦情がすでにリストされています。医師は、病因学によって便利にグループ化された既製の苦情を単に使用するだけです。たとえば、このマニュアルで例として使用している表在性う蝕に関する苦情を次に示します。
同様に、最初に右側の希望する歯の番号を選択し、次に苦情を書きます。
苦情は、これらが提案の構成要素であり、そこから必要な提案自体が形成されるという事実を考慮して、空白から選択する必要があります。
テンプレートを使用して病歴を記入する方法をご覧ください。
そして、必要な病気の苦情テンプレートがある場所に移動するには、最初の文字で同じようにコンテキスト検索を使用します.
同じタブで、歯科医は病気の発症について説明します。
次のタブ 'アレルギー' で、歯科医は患者に薬にアレルギーがあるかどうかを尋ねます。
過去の病気についても聞かれます。
「検査」タブでは、歯科医が患者の検査結果を記載しており、「外部検査」「口腔と歯の検査」「口腔粘膜と歯肉の検査」の3種類に分かれています。
歯科医が行った治療は同名のタブに記載されています。
それとは別に、この治療がどの麻酔下で行われたかが記されています。
別のタブには、「 X 線結果」、「治療結果」、および歯科医が患者に与えた「推奨事項」が含まれています。
最後のタブは、追加の統計情報を入力するためのものです (そのようなデータが国の法律で必要とされる場合)。
その他の役立つトピックについては、以下を参照してください。
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