Først kan du se, hvilke skabeloner tandlægen vil bruge ved udfyldelse af en elektronisk journal. Om nødvendigt kan alle indstillinger ændres eller suppleres.
Dernæst vil tandlægens patientkort blive overvejet. Når vi fører en elektronisk journal hos en tandlæge, går vi til den tredje fane ' Patientkort ', som igen er opdelt i flere andre faner.
På fanen ' Diagnose ' vises først nummeret på tanden med et enkelt klik i højre del af vinduet, og derefter med et dobbeltklik vælges diagnosen for denne tand fra listen over færdige skabeloner . For eksempel har patienten overfladisk caries på den seksogtyvende tand .
For at finde den nødvendige diagnose kan du klikke på listen over skabeloner og begynde at skrive navnet på den ønskede diagnose på tastaturet . Det vil blive fundet automatisk. Derefter kan den indsættes ikke kun ved at dobbeltklikke på musen, men også ved at trykke på ' Space '-tasten på tastaturet.
Tandlæger bruger ikke ICD - International Classification of Diseases .
I denne del af programmet opstilles tanddiagnoser , som er grupperet efter sygdomstype.
Fordi ' USU' -programmet omfatter akademisk viden, kan lægen på din tandklinik arbejde på en afslappet måde. Programmet vil gøre en stor del af arbejdet for lægen. For eksempel er alle mulige klager, som en patient kan have med en bestemt sygdom, allerede opført på fanen ' Klager '. Det forbliver for lægen blot at bruge færdige klager, som bekvemt er grupperet efter nosologi. For eksempel er her klager over overfladisk caries, som vi bruger som eksempel i denne manual.
På samme måde vælger vi først nummeret på den ønskede tand til højre, derefter skriver vi klager.
Klager bør udvælges fra tomme felter under hensyntagen til det faktum, at disse er komponenterne i forslaget, hvorfra selve det nødvendige forslag vil blive dannet.
Se, hvordan du udfylder en sygehistorie ved hjælp af skabeloner .
Og for at gå til det sted, hvor klageskabelonerne for den sygdom, du har brug for, er placeret, skal du bruge den kontekstuelle søgning på samme måde med de første bogstaver .
På samme fane beskriver tandlægen udviklingen af sygdommen.
På næste faneblad ' Allergi ' spørger tandlægen patienten, om de har allergi over for medicin, fordi det kan vise sig, at patienten ikke vil kunne få bedøvelse.
Patienten bliver også spurgt om tidligere sygdomme.
På fanen ' Undersøgelse ' beskriver tandlægen resultatet af patientens undersøgelse, som er opdelt i tre typer: ' Ekstern undersøgelse ', ' Undersøgelse af mundhule og tænder ' og ' Undersøgelse af mundslimhinde og tandkød '.
Behandlingen udført af tandlægen er beskrevet på fanen af samme navn.
Separat er det noteret under hvilken anæstesi denne behandling blev udført.
En separat fane indeholder ' røntgenresultater ', ' behandlingsresultater ' og ' anbefalinger ' givet til patienten af tandlægen.
Den sidste fane er beregnet til at indtaste yderligere statistiske oplysninger, hvis sådanne data er påkrævet af lovgivningen i dit land.
Se nedenfor for andre nyttige emner:
Universelt regnskabssystem
2010 - 2024