Home USU  ››  Programmer til business automation  ››  Program til klinik  ››  Instruktioner til det medicinske program  ›› 


Tandlægens patientkort


Tandlægens patientkort

Skabeloner til at udfylde et kort af en tandlæge

Skabeloner til at udfylde et kort af en tandlæge

Vigtig Først kan du se, hvilke skabeloner tandlægen vil bruge ved udfyldelse af en elektronisk journal. Om nødvendigt kan alle indstillinger ændres eller suppleres.

Patientkort

Patientkort

Dernæst vil tandlægens patientkort blive overvejet. Når vi fører en elektronisk journal hos en tandlæge, går vi til den tredje fane ' Patientkort ', som igen er opdelt i flere andre faner.

Tandlægens patientkort

Diagnose

På fanen ' Diagnose ' vises først nummeret på tanden med et enkelt klik i højre del af vinduet, og derefter med et dobbeltklik vælges diagnosen for denne tand fra listen over færdige skabeloner . For eksempel har patienten overfladisk caries på den seksogtyvende tand .

Valg af diagnose for hver tand

For at finde den nødvendige diagnose kan du klikke på listen over skabeloner og begynde at skrive navnet på den ønskede diagnose på tastaturet . Det vil blive fundet automatisk. Derefter kan den indsættes ikke kun ved at dobbeltklikke på musen, men også ved at trykke på ' Space '-tasten på tastaturet.

Tanddiagnoser

Vigtig Tandlæger bruger ikke ICD - International Classification of Diseases .

Vigtig I denne del af programmet opstilles tanddiagnoser , som er grupperet efter sygdomstype.

Klager

Fordi ' USU' -programmet omfatter akademisk viden, kan lægen på din tandklinik arbejde på en afslappet måde. Programmet vil gøre en stor del af arbejdet for lægen. For eksempel er alle mulige klager, som en patient kan have med en bestemt sygdom, allerede opført på fanen ' Klager '. Det forbliver for lægen blot at bruge færdige klager, som bekvemt er grupperet efter nosologi. For eksempel er her klager over overfladisk caries, som vi bruger som eksempel i denne manual.

Klager over tænder

På samme måde vælger vi først nummeret på den ønskede tand til højre, derefter skriver vi klager.

Klager bør udvælges fra tomme felter under hensyntagen til det faktum, at disse er komponenterne i forslaget, hvorfra selve det nødvendige forslag vil blive dannet.

Vigtig Se, hvordan du udfylder en sygehistorie ved hjælp af skabeloner .

Og for at gå til det sted, hvor klageskabelonerne for den sygdom, du har brug for, er placeret, skal du bruge den kontekstuelle søgning på samme måde med de første bogstaver .

Udvikling af sygdommen

På samme fane beskriver tandlægen udviklingen af sygdommen.

Udvikling af sygdommen

Allergier og tidligere sygdomme

På næste faneblad ' Allergi ' spørger tandlægen patienten, om de har allergi over for medicin, fordi det kan vise sig, at patienten ikke vil kunne få bedøvelse.

Allergier og tidligere sygdomme

Patienten bliver også spurgt om tidligere sygdomme.

Inspektion

På fanen ' Undersøgelse ' beskriver tandlægen resultatet af patientens undersøgelse, som er opdelt i tre typer: ' Ekstern undersøgelse ', ' Undersøgelse af mundhule og tænder ' og ' Undersøgelse af mundslimhinde og tandkød '.

Tandlægeundersøgelse

Behandling

Behandlingen udført af tandlægen er beskrevet på fanen af samme navn.

Behandling hos tandlæge

Separat er det noteret under hvilken anæstesi denne behandling blev udført.

resultater

En separat fane indeholder ' røntgenresultater ', ' behandlingsresultater ' og ' anbefalinger ' givet til patienten af tandlægen.

Behandlingsresultater

Yderligere Information

Den sidste fane er beregnet til at indtaste yderligere statistiske oplysninger, hvis sådanne data er påkrævet af lovgivningen i dit land.

Yderligere information skal udfyldes af tandlægen


Se nedenfor for andre nyttige emner:


Din mening er vigtig for os!
Var denne artikel til hjælp?




Universelt regnskabssystem
2010 - 2024