USU  ››  Các chương trình tự động hóa kinh doanh  ››  Chương trình cho phòng khám  ››  Hướng dẫn chương trình y tế  ›› 

Phân loại quốc tế về bệnh tật. Chẩn đoán

Phân loại bệnh tật quốc tế

Phân loại quốc tế về bệnh tật. Chẩn đoán MCD Mọi bác sĩ đều biết tất cả các thuật ngữ này. Và nó không dễ dàng. Nếu một bệnh nhân đến với chúng tôi trong cuộc hẹn ban đầu , trên tab ' Chẩn đoán ', chúng tôi đã có thể đưa ra chẩn đoán sơ bộ dựa trên tình trạng hiện tại của bệnh nhân và kết quả khảo sát.

Chương trình có Bảng phân loại bệnh tật quốc tế - viết tắt là ICD . Cơ sở dữ liệu chẩn đoán này bao gồm hàng nghìn bệnh được phân loại gọn gàng. Tất cả các chẩn đoán được chia thành các lớp, và sau đó được chia thành các khối.

Tìm một chẩn đoán

Chúng tôi tìm kiếm chẩn đoán cần thiết theo mã hoặc tên.

Để chọn một bệnh đã tìm thấy, hãy nhấp đúp vào bệnh đó bằng chuột. Hoặc bạn có thể đánh dấu chẩn đoán rồi nhấp vào nút “ Plus ”.

Đặc điểm của chẩn đoán

Để căn bệnh được tìm thấy được thêm vào hồ sơ y tế điện tử của bệnh nhân, việc thiết lập các đặc điểm của chẩn đoán vẫn còn. Chúng tôi đánh dấu vào các hộp kiểm thích hợp nếu chẩn đoán là 'Lần đầu tiên ', ' Đồng thời ', ' Cuối cùng ' nếu đó là ' Chẩn đoán của tổ chức giới thiệu ' hoặc ' Biến chứng của chẩn đoán chính '.

Nếu chẩn đoán là ' Sơ bộ ', thì đây là giá trị ngược lại, vì vậy hộp kiểm ' Chẩn đoán cuối cùng ' không được chọn.

Giải thích riêng về tên của bệnh

Đôi khi có một tình huống khi bác sĩ không thể chọn bệnh chính xác từ các lựa chọn được đề xuất trong phân loại bệnh quốc tế. Để làm điều này, trong cơ sở dữ liệu của ICD ở cuối mỗi khối bệnh có một mục có cụm từ ' không được chỉ định '. Nếu bác sĩ chọn mục cụ thể này, thì trong trường ' Ghi chú ' sẽ có cơ hội viết một cách độc lập cách giải thích phù hợp về căn bệnh được phát hiện ở bệnh nhân. Những gì bác sĩ viết sẽ được hiển thị ở cuối tên chẩn đoán.

Khi tất cả các đặc điểm cần thiết của chẩn đoán đã được chỉ định, nhấn nút ' Lưu '.

Thay đổi cơ sở dữ liệu ICD - Phân loại bệnh quốc tế

Nếu bạn cần thay đổi danh sách chẩn đoán được lưu trữ trong Phân loại bệnh quốc tế , bạn có thể sử dụng "hướng dẫn đặc biệt" .

Thông tin từ sổ tay này được sử dụng khi bác sĩ điền vào hồ sơ của bệnh nhân. Nếu một phiên bản mới của cơ sở dữ liệu ' ICD ' được phát hành trong tương lai, có thể thêm tên chẩn đoán mới vào thư mục này.

Chương trình bao gồm các chẩn đoán từ các danh mục sau:

• Mang thai, sinh con và thời kỳ hậu sản
• Bệnh về mắt và adnexa
• Các bệnh về da và mô dưới da
• Bệnh của hệ thống cơ xương và mô liên kết
• Bệnh về máu, cơ quan tạo máu và một số rối loạn liên quan đến cơ chế miễn dịch
• Bệnh của hệ thống sinh dục
• Các bệnh về hệ thần kinh
• Bệnh đường hô hấp
• Các bệnh về hệ tiêu hóa
• Các bệnh về hệ tuần hoàn
• Bệnh về tai và quá trình mastoid
• Các bệnh về hệ thống nội tiết, rối loạn ăn uống và rối loạn chuyển hóa
• Nguyên nhân bên ngoài của bệnh tật và tử vong
• Dị tật bẩm sinh [khuyết tật máu], dị tật và bất thường nhiễm sắc thể
• Một số bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng
• tân sinh
• Một số điều kiện phát sinh trong thời kỳ chu sinh
• Rối loạn tâm thần và hành vi
• Các triệu chứng, dấu hiệu và phát hiện bất thường từ các xét nghiệm lâm sàng và xét nghiệm, không được phân loại ở nơi khác
• Chấn thương, ngộ độc và một số hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài
• Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của người dân và việc đến khám tại các cơ sở y tế

Phân tích các chẩn đoán đã xác định

Đôi khi cần phải phân tích các chẩn đoán của bác sĩ . Điều này có thể được yêu cầu cho báo cáo y tế bắt buộc. Hoặc bạn có thể kiểm tra công việc của các bác sĩ của bạn theo cách này.

chẩn đoán nha khoa

Và các nha sĩ không sử dụng phân loại bệnh quốc tế. Đối với họ, đây không phải là một danh sách đầy đủ các bệnh được sử dụng. Họ có cơ sở dữ liệu riêng về chẩn đoán nha khoa .

Xem bên dưới để biết các chủ đề hữu ích khác:

• chẩn đoán nha khoa
• Duy trì lịch sử y tế điện tử
• Phân tích các chẩn đoán đã xác định
• để bắt đầu

• Tải xuống chương trình với đào tạo tương tác