USU
››
Các chương trình tự động hóa kinh doanh
››
Chương trình cho phòng khám
››
Hướng dẫn chương trình y tế
››
Để nha sĩ có thể nhanh chóng điền vào hồ sơ nha khoa của bệnh nhân , nha sĩ sẽ sử dụng các mẫu đã chuẩn bị sẵn để điền vào thẻ. Mẫu cho nha sĩ, mẫu điền vào thẻ - tất cả những thứ này đều có trong phần mềm. Chương trình ' USU ' là một phần mềm chuyên nghiệp, vì vậy kiến thức học thuật đã được bao gồm trong đó. Bác sĩ thậm chí không cần phải nhớ mọi thứ anh ta đã được dạy ở trường đại học y khoa, phần mềm sẽ cho anh ta biết mọi thứ!
"Trong menu người dùng" có cả một nhóm sách tham khảo dành riêng cho các mẫu điền vào thẻ của nha sĩ.
Một sổ tay riêng biệt liệt kê các mẫu để điền vào phần hồ sơ nha khoa mô tả sự hiện diện hoặc vắng mặt của dị ứng ở bệnh nhân.
Thông tin sẽ được hiển thị theo thứ tự do người dùng chỉ định trong cột "Đặt hàng" .
Các mẫu có thể được soạn theo cách đầu tiên sử dụng phần đầu của câu, sau đó thêm phần cuối của câu, phần này sẽ tương ứng với tình trạng dị ứng cụ thể ở một bệnh nhân cụ thể. Ví dụ: trước tiên hãy lấy mục nhập: ' Phản ứng dị ứng... '. Và sau đó thêm vào đó: ' ...cho mỹ phẩm '.
Xin lưu ý rằng các mẫu được hiển thị theo nhóm "bởi nhân viên" .
Trong ví dụ của chúng tôi, nhân viên không được chỉ định. Điều này có nghĩa là các mẫu này áp dụng cho tất cả các nha sĩ không có các mẫu riêng để điền vào thẻ bệnh nhân nha khoa.
Chỉ cần tạo các mẫu riêng cho một bác sĩ cụ thể là đủ thêm các mục mới vào thư mục này , trong khi chọn bác sĩ mong muốn.
Hơn nữa, nếu hộp kiểm được chọn "Thêm vào danh sách chung" , mẫu mới sẽ được hiển thị dưới dạng bổ sung cho các mẫu chung. Điều này thuận tiện khi các mẫu chung phù hợp với bác sĩ hơn, nhưng bạn muốn thêm một cái gì đó không đáng kể cho cá nhân mình.
Nếu hộp kiểm này không được chọn, thì thay vì các mẫu công khai, bác sĩ được chỉ định sẽ thấy các mẫu cá nhân của anh ấy. Cách tiếp cận này thuận tiện trong trường hợp nha sĩ làm việc hoàn toàn theo quy tắc riêng của mình. Khi một bác sĩ tin rằng kinh nghiệm sống của anh ta nhiều hơn và kiến thức của anh ta đúng hơn.
Đây là cách các nhóm mẫu cho các bác sĩ khác nhau sẽ trông như thế nào.
Khi điền vào thẻ, bệnh nhân, nha sĩ, chắc chắn phải cho biết việc điều trị được thực hiện theo phương pháp gây mê nào.
Điều trị có thể được thực hiện:
Xem bài viết về Chẩn đoán nha khoa .
Trong phần lớn các trường hợp, mọi người chỉ đến nha sĩ khi có điều gì đó làm phiền họ. Do đó, điền vào hồ sơ nha khoa của bệnh nhân bắt đầu với một danh sách các khiếu nại của bệnh nhân.
Trong chương trình trí tuệ của chúng tôi, tất cả các khiếu nại có thể được chia thành các bệnh học. Điều này có nghĩa là bác sĩ thậm chí không cần nhớ lý thuyết. ' Hệ thống kế toán toàn cầu ' sẽ tự chỉ ra khiếu nại nào là đặc trưng của từng loại bệnh .
Một ưu điểm đặc biệt của các nhà phát triển là các khiếu nại có thể được liệt kê không chỉ đối với các bệnh khác nhau mà ngay cả đối với các giai đoạn khác nhau của cùng một bệnh. Ví dụ: ' đối với sâu răng ban đầu ', ' đối với sâu răng bề ngoài ', ' đối với sâu răng trung bình ', ' đối với sâu răng sâu '.
Trước khi điều trị, nha sĩ hỏi bệnh nhân về sự hiện diện của các bệnh trong quá khứ. Chỉ những bệnh nghiêm trọng mới được đưa vào cuộc khảo sát. Bạn có thể thay đổi hoặc bổ sung danh sách các chẩn đoán quan trọng trong một thư mục đặc biệt.
Có các mẫu đặc biệt giúp bác sĩ mô tả nhanh quá trình điều trị đã thực hiện cho bệnh nhân.
Ngoài thông tin về việc điều trị được thực hiện, nha sĩ trước tiên phải kiểm tra bệnh nhân và nhập kết quả kiểm tra vào hồ sơ bệnh án. Những điều sau đây được kiểm tra: khuôn mặt, màu da, hạch bạch huyết, miệng và hàm.
Tiếp theo, trong hồ sơ nha khoa điện tử, bác sĩ phải mô tả những gì anh ta nhìn thấy trong miệng. Ở đây cũng vậy, chương trình phân tách tất cả các bản ghi theo loại bệnh răng miệng một cách thuận tiện.
Nha sĩ chỉ ra loại vết cắn của một người.
Theo bệnh nhân, sự phát triển của bệnh được mô tả. Bác sĩ viết: một người lo lắng về cơn đau trong bao lâu, liệu việc điều trị đã được tiến hành trước đó chưa và khách hàng có thường xuyên đến nha sĩ hay không.
Để chẩn đoán chính xác, trong hầu hết các trường hợp, khách hàng được gửi đi chụp x-quang . Những gì bác sĩ nhìn thấy trên phim X quang cũng phải được mô tả trong biểu đồ của bệnh nhân.
Một nhân viên của phòng khám nha khoa cho biết riêng kết quả điều trị.
Sau khi điều trị, bác sĩ có thể đưa ra khuyến nghị thêm. Các khuyến nghị thường liên quan đến việc điều trị tiếp theo hoặc theo dõi với một chuyên gia khác, nếu bệnh không giới hạn trong lĩnh vực trách nhiệm của bác sĩ hiện tại.
Nha sĩ trong hồ sơ bệnh án vẫn cần phản ánh tình trạng niêm mạc miệng. Tình trạng của nướu, vòm miệng cứng, vòm miệng mềm, mặt trong của má và lưỡi được chỉ định.
Tìm hiểu về các điều kiện nha khoa có thể xảy ra .
Xem bên dưới để biết các chủ đề hữu ích khác:
Hệ thống kế toán chung
2010 - 2024
Tải xuống chương trình với đào tạo tương tác