Först kan du se vilka mallar som kommer att användas av tandläkaren när du fyller i en elektronisk journal. Vid behov kan alla inställningar ändras eller kompletteras.
Därefter kommer tandläkarens patientkort att övervägas. När vi för en elektronisk journal över en tandläkare går vi till den tredje fliken ' Patientkort ', som i sin tur är uppdelad i flera andra flikar.
På fliken ' Diagnos ', först, med ett klick, anges tandens nummer i den högra delen av fönstret, sedan, med ett dubbelklick, väljs diagnosen för denna tand från listan över färdiga mallar . Till exempel har patienten ytlig karies på den tjugosjätte tanden .
För att hitta den nödvändiga diagnosen kan du klicka på listan med mallar och börja skriva namnet på den önskade diagnosen på tangentbordet. Den kommer att hittas automatiskt. Efter det kan den infogas inte bara genom att dubbelklicka med musen, utan också genom att trycka på " Mellanslag " på tangentbordet.
Tandläkare använder inte ICD - International Classification of Diseases .
I denna del av programmet listas tanddiagnoser som är grupperade efter typ av sjukdom.
Eftersom ' USU' -programmet innehåller akademisk kunskap kan läkaren på din tandklinik arbeta på ett avslappnat sätt. Programmet kommer att göra en stor del av arbetet för läkaren. Till exempel, på fliken " Klagomål ", är alla möjliga klagomål som en patient kan ha med en viss sjukdom redan listade. Det återstår för läkaren att helt enkelt använda färdiga klagomål, som bekvämt är grupperade efter nosologi. Här finns till exempel klagomål på ytlig karies, som vi använder som exempel i denna manual.
På samma sätt väljer vi först numret på önskad tand till höger, sedan skriver vi klagomål.
Klagomål bör väljas från blanksteg, med hänsyn till det faktum att dessa är komponenterna i förslaget, från vilka själva det nödvändiga förslaget kommer att bildas.
Se hur du fyller i en medicinsk historia med hjälp av mallar .
Och för att gå till platsen där klagomålsmallarna för sjukdomen du behöver finns, använd den kontextuella sökningen på samma sätt med de första bokstäverna .
På samma flik beskriver tandläkaren utvecklingen av sjukdomen.
På nästa flik ' Allergi ' frågar tandläkaren patienten om den är allergisk mot mediciner, eftersom det kan visa sig att patienten inte kommer att kunna få bedövning.
Patienten tillfrågas också om tidigare sjukdomar.
På fliken ' Undersökning ' beskriver tandläkaren resultatet av patientens undersökning som är indelad i tre typer: ' Extern undersökning ', ' Undersökning av munhåla och tänder ' och ' Undersökning av munslemhinnan och tandköttet '.
Behandlingen som utförs av tandläkaren beskrivs på fliken med samma namn.
Separat noteras det under vilken anestesi denna behandling utfördes.
En separat flik innehåller " röntgenresultat ", " Behandlingsresultat " och " Rekommendationer " som tandläkaren ger patienten.
Den sista fliken är avsedd för att lägga in ytterligare statistisk information, om sådan information krävs enligt lagstiftningen i ditt land.
Se nedan för andra användbara ämnen:
Universellt redovisningssystem
2010 - 2024