Wniosek na podstawie wyników badania lekarskiego różni się w zależności od wykonywanej pracy. Teraz zastanówmy się, jak przeglądać dokumentację medyczną i rozumieć wyniki pracy lekarzy, gdy wyświetlamy historię medyczną konkretnego pacjenta.
Na przykład widzisz usługę reprezentującą konsultację lekarską. Kliknij go raz, aby wybrać.
Jeśli status tej usługi to nie tylko „ Zapłacona ”, ale przynajmniej „ Zrealizowana ”, to będziesz wiedział z pełną pewnością, że lekarz zakończył już swoją pracę. Aby zobaczyć wyniki tej pracy, wystarczy wybrać raport z góry "Odwiedź formularz" .
W dokumencie, który się pojawi, można zobaczyć wszystkie informacje dotyczące przyjęcia pacjenta: dolegliwości, opis choroby, opis życia, aktualny stan, przebyte i współistniejące choroby, obecność alergii, wstępną lub ostateczną diagnozę, przydzielony plan badań i plan leczenia.
Jeśli masz usługę, która oznacza laboratorium, USG lub inne badanie, wyniki takiej pracy również możesz obejrzeć. Ponownie, jeśli status wskazuje , że dana praca została już zakończona.
W tym celu wybierz raport z góry. "Formularz badawczy" .
Z wynikami badania zostanie utworzony papier firmowy.
Często zdarza się, że ośrodek medyczny nie posiada własnego laboratorium. Następnie pobrany od pacjentów biomateriał przesyłany jest do zewnętrznego laboratorium. W takim przypadku wyniki wracają do kliniki w postaci plików PDF , które dołączane są do elektronicznej dokumentacji medycznej od dołu zakładki "Akta" .
Aby wyświetlić dowolny załącznik, po prostu kliknij go. Możesz przeglądać plik w takim formacie, w jakim zainstalowany jest na Twoim komputerze program odpowiedzialny za przeglądanie takich plików. Na przykład, jeśli plik PDF jest dołączony do dokumentacji medycznej, to aby go wyświetlić, Twój system operacyjny musi mieć program Adobe Acrobat lub podobny, który umożliwia przeglądanie takich plików.
Tam na karcie. "Akta" W załączeniu różne obrazki. Na przykład, jeśli masz radiologa pracującego w swojej klinice, bardzo łatwo jest również przeglądać jego zdjęcia w formie elektronicznej.
Elektroniczny rekord pacjenta może zawierać usługi, które są potrzebne tylko do celów wyceny, takie jak „ Leczenie próchnicy ” lub „ Leczenie zapalenia miazgi ”. Przy takich usługach nie wypełnia się elektronicznej karty pacjenta, są one potrzebne jedynie do obliczenia przez program całkowitego kosztu leczenia.
Dentyści wypełniają swoją elektroniczną dokumentację medyczną dotyczącą głównych usług, takich jak „ Podstawowe wizyty u dentysty ” i „ Kontynuacja wizyt u dentysty ”. W przypadku takich usług ustawiony jest nawet specjalny znacznik wyboru „ Z kartą dentystyczną ”.
Musisz spojrzeć na zapisy dentysty na specjalnej karcie "Mapa zębów" . Jeśli w historii choroby znajduje się wiersz z numerem rekordu, kliknij go dwukrotnie.
Otworzy się specjalny formularz do pracy dentysty. W tej formie stan każdego zęba jest najpierw opisany w zakładce „ Mapa zębów ” przy użyciu formuły uzębienia dorosłego lub dziecka.
A potem w zakładce „ Historia wizyt ” jest opcja przeglądania wszystkich zapisów dentystycznych.
I zobacz wszystkie zdjęcia rentgenowskie.
Profesjonalny program „ USU ” ma niepowtarzalną możliwość: uczynić z dowolnego pliku formatu „ Microsoft Word ” szablon, który wypełnią pracownicy medyczni. Może się to przydać w różnych sytuacjach.
Na przykład, jeśli chcesz stworzyć półfabrykat z własnym projektem.
Będzie to również przydatne, jeśli w Twoim kraju obowiązują obowiązkowe wymagania dotyczące formularzy podstawowej dokumentacji medycznej dla organizacji opieki zdrowotnej.
Jeśli skonfigurowałeś własny formularz, możesz go wyświetlić na karcie "Formularz" . Przeglądanie odbywa się również jednym kliknięciem na komórce z załączonym plikiem.
Indywidualne formularze z własnym projektem mogą służyć zarówno do konsultacji , jak i do różnych badań .
Zobacz poniżej inne przydatne tematy:
Uniwersalny system księgowy
2010 - 2024