Możesz ustawić projekt dokumentu do konsultacji lekarskiej lub do badań. Możesz tworzyć różne szablony dokumentów dla różnych lekarzy, dla różnych rodzajów badań laboratoryjnych i diagnostyki ultrasonograficznej. Każda placówka medyczna może mieć swój własny formularz dokumentacji medycznej.
Jeśli w Twoim kraju wymagane jest wypełnianie określonego rodzaju dokumentów przy przeprowadzaniu określonych rodzajów badań lub w przypadku konsultacji lekarskiej, oznacza to, że w Twoim kraju istnieją obowiązkowe wymagania dotyczące podstawowej dokumentacji medycznej dla organizacji opieki zdrowotnej. Z łatwością spełnisz te wymagania.
Możesz wziąć dowolny wymagany dokument Microsoft Word i dodać go do programu jako szablon. Aby to zrobić, przejdź do katalogu "Formularze" .
Pamiętaj, że tę tabelę można również otworzyć za pomocą przycisków szybkiego uruchamiania .
Otworzy się lista szablonów już dodanych do programu. Szablony zostaną pogrupowane . Na przykład może istnieć osobna grupa do badań laboratoryjnych i osobna grupa do diagnostyki ultrasonograficznej.
Aby dodać nowy plik jako szablon, kliknij prawym przyciskiem myszy i wybierz polecenie "Dodać" . Dla jasności załadowaliśmy już jeden dokument do programu, na którym pokażemy wszystkie etapy konfigurowania szablonu.
Przede wszystkim możesz wybrać "sam plik" w formacie Microsoft Word , który będzie szablonem. Jako przykład pobierzemy „ Formularz 028/y ” o nazwie „ Chemia krwi ”.
Program zostanie zachowany "Nazwa wybranego pliku" .
"Jako nazwa formularza" więc napiszemy „ Chemia krwi ”.
"Nazwa systemu" potrzebne do programu. Powinien być napisany angielskimi literami bez spacji, na przykład: „ BLOOD_CHEMISTRY ”.
Ten dokument "umieścić w grupie" badania laboratoryjne. Jeśli w Twojej placówce medycznej przeprowadza się wiele rodzajów badań laboratoryjnych, to będzie można wpisać bardziej szczegółowe nazwy grup: „ Imunologiczny test enzymatyczny ”, „ Reakcja łańcuchowa polimerazy ” i tak dalej.
znacznik wyboru "Kontynuuj napełnianie" Nie będziemy tego umieszczać, ponieważ rejestrując pacjenta na „ Biochemiczne badanie krwi ”, za każdym razem formularz należy otworzyć w czystej, oryginalnej formie, aby pracownik medyczny mógł wprowadzić nowe wyniki badania.
To pole wyboru można zaznaczyć w przypadku dużych formularzy medycznych , które chcesz wypełniać codziennie podczas pracy z pacjentem. Na przykład może to być podstawowa dokumentacja medyczna związana z leczeniem szpitalnym.
W pracy ambulatoryjnej każdy formularz wypełniany jest tylko raz – w dniu przyjęcia pacjenta. Dokument można następnie załączyć do formularza 025/y, jeśli w danym kraju wymagane jest przechowywanie papierowej kopii karty ambulatoryjnej.
Po wypełnieniu wszystkich pól kliknij przycisk poniżej "Ratować" .
Nowy dokument pojawi się na liście szablonów.
Teraz musisz zdecydować, do jakich usług będzie używany ten szablon. W cenniku mamy usługę o tej samej nazwie ' Biochemiczne badanie krwi ', wybierzmy ją od dołu na zakładce "Wypełnienie usługi" .
Następnie będziemy rejestrować pacjentów do tej usługi.
I jak zwykle przejdziemy do aktualnej historii medycznej.
Jednocześnie niezbędny dokument będziemy już mieli widniejący w elektronicznej dokumentacji medycznej na zakładce "Formularz" .
Jest jednak za wcześnie, by skompletować dokumenty. Najpierw skonfigurujmy szablon.
Dowiedz się, jak dostosować dowolny szablon dokumentu za pomocą „Microsoft Word”.
Jeśli Twoja placówka medyczna nie stosuje poszczególnych rodzajów formularzy, możesz skonfigurować każdy rodzaj badania inaczej.
I teraz "wróćmy do pacjenta" , którego wcześniej określaliśmy mianem „ testu chemicznego krwi ”.
Zmiany wprowadzone w szablonie dokumentu nie wpłyną na stare rekordy. Zmiany w szablonie dotyczą tylko przyszłych skierowań do serwisu.
Jest jednak sposób, aby upewnić się, że Twoja zmiana w szablonie dokumentu, polegająca na zastąpieniu nazwiska pacjenta w formularzu, zadziała. Aby to zrobić, możesz albo usunąć zapis pacjenta na „ Testie chemicznym krwi ” z góry i ponownie nagrać osobę .
Lub możesz usunąć tylko dolną linię z karty "Formularz" . A potem to samo "dodać" ją ponownie.
W badaniach laboratoryjnych pacjent musi najpierw pobrać biomateriał .
Teraz użyjmy utworzonego przez nas szablonu dokumentu .
Zobacz poniżej inne przydatne tematy:
Uniwersalny system księgowy
2010 - 2024