USU
››
Programy do automatyzacji biznesu
››
Program dla kliniki
››
Instrukcje do programu medycznego
››
Aby dentysta mógł szybko wypełnić kartę dentystyczną pacjenta , do wypełnienia karty przez dentystę służą przygotowane wcześniej szablony. Szablon dla dentysty, próbka wypełnienia karty - to wszystko jest zawarte w oprogramowaniu. Program „ USU ” jest oprogramowaniem profesjonalnym, więc wiedza akademicka jest już w nim zawarta. Lekarz nie musi nawet pamiętać wszystkiego, czego nauczył się na uczelni medycznej, oprogramowanie wszystko mu powie!
"W menu użytkownika" istnieje cała grupa poradników poświęconych wzorcom wypełniania karty przez lekarza dentystę.
Osobny podręcznik zawiera wzory do wypełnienia części dokumentacji dentystycznej, która opisuje obecność lub brak alergii u pacjenta.
Informacje będą wyświetlane w kolejności określonej przez użytkownika w kolumnie "Zamówienie" .
Szablony można komponować w taki sposób , aby najpierw wykorzystać początek zdania, a następnie dodać koniec zdania, który będzie odpowiadał konkretnej alergii u konkretnego pacjenta. Na przykład weźmy najpierw wpis: „ Reakcja alergiczna... ”. A potem dodaj do tego: „ …do kosmetyków ”.
Należy pamiętać, że szablony są wyświetlane pogrupowane "przez pracownika" .
W naszym przykładzie pracownik nie jest określony. Oznacza to, że wzory te dotyczą wszystkich lekarzy dentystów, którzy nie posiadają indywidualnych wzorów wypełniania stomatologicznej karty pacjenta.
Aby stworzyć indywidualne szablony dla konkretnego lekarza, wystarczy dodać nowe wpisy do tego katalogu , jednocześnie wybierając odpowiedniego lekarza.
Ponadto, jeśli pole wyboru jest zaznaczone "Dodaj do ogólnej listy" , nowy szablon zostanie wyświetlony jako dodatek do szablonów ogólnych. Jest to wygodne, gdy ogólne szablony bardziej odpowiadają lekarzowi, ale chcesz dodać coś nieistotnego dla siebie osobiście.
Jeśli to pole wyboru pozostanie niezaznaczone, zamiast publicznych szablonów określony lekarz zobaczy swoje osobiste szablony. Takie podejście jest wygodne w przypadku, gdy dentysta pracuje całkowicie według własnych zasad. Kiedy lekarz uważa, że jego doświadczenie życiowe jest większe i jego wiedza jest bardziej poprawna.
Tak będą wyglądać grupy szablonów dla różnych lekarzy.
Wypełniając kartę, dentysta bez wątpienia musi wskazać, w jakim znieczuleniu przeprowadzono zabieg.
Leczenie można przeprowadzić:
Zobacz artykuł o diagnostyce stomatologicznej .
W zdecydowanej większości ludzie chodzą do dentysty tylko wtedy, gdy coś ich niepokoi. Dlatego wypełnianie dokumentacji stomatologicznej pacjenta rozpoczyna się od spisu skarg pacjenta.
W naszym programie intelektualnym wszystkie możliwe dolegliwości podzielone są na nozologie. Oznacza to, że lekarz nie musi nawet pamiętać teorii. „ Uniwersalny system księgowy ” sam pokaże, jakie dolegliwości są charakterystyczne dla każdego rodzaju choroby .
Szczególną zaletą twórców jest to, że wymienione są możliwe skargi nie tylko dla różnych chorób, ale nawet dla różnych stadiów tej samej choroby. Na przykład: „ przy próchnicy początkowej ”, „ przy próchnicy powierzchownej ”, „ przy próchnicy średniej ”, „ przy próchnicy głębokiej ”.
Przed rozpoczęciem leczenia dentysta pyta pacjenta o obecność przebytych chorób. Ankieta obejmuje tylko poważne choroby. Możesz zmienić lub uzupełnić listę krytycznych diagnoz w specjalnym katalogu.
Istnieją specjalne szablony, które pomagają lekarzowi szybko opisać pacjentowi wykonany zabieg.
Oprócz informacji o wykonanym leczeniu lekarz stomatolog ma za zadanie najpierw zbadać pacjenta i wpisać wyniki badania do dokumentacji medycznej. Badane są: twarz, kolor skóry, węzły chłonne, usta i szczęka.
Następnie w elektronicznej dokumentacji dentystycznej lekarz musi opisać, co widzi w jamie ustnej. Tutaj również program wygodnie oddziela wszystkie rekordy według rodzaju choroby zębów .
Dentysta wskazuje, jaki rodzaj zgryzu ma dana osoba.
Według pacjenta opisano rozwój choroby. Lekarz pisze: jak długo dana osoba martwi się bólem, czy wcześniej było prowadzone leczenie i jak często klient odwiedza dentystę.
W celu postawienia trafnej diagnozy klient w większości przypadków kierowany jest na prześwietlenie . To, co lekarz widzi na zdjęciu rentgenowskim, musi być również opisane w karcie pacjenta.
Pracownik kliniki stomatologicznej odrębnie wskazuje wynik leczenia.
Po zakończeniu leczenia lekarz może udzielić dalszych zaleceń. Zalecenia zwykle dotyczą kontynuacji leczenia lub kontynuacji u innego specjalisty, jeśli choroba nie ogranicza się do obszaru odpowiedzialności dotychczasowego lekarza.
Lekarz dentysta w dokumentacji medycznej musi jeszcze odzwierciedlić stan błony śluzowej jamy ustnej. Wskazany jest stan dziąseł, podniebienia twardego, podniebienia miękkiego, wewnętrznej powierzchni policzków i języka.
Dowiedz się o możliwych stanach zębów .
Zobacz poniżej inne przydatne tematy:
Uniwersalny system księgowy
2010 - 2024
Pobierz program z interaktywnym szkoleniem