Прво, можете да видите кои шаблони ќе ги користи стоматологот при пополнување на електронска медицинска евиденција. Доколку е потребно, сите поставки може да се променат или дополнат.
Следно, ќе се разгледа картичката за пациентот на стоматологот. Кога одржуваме електронска медицинска евиденција на стоматолог, одиме на третото јазиче „ Картичка за пациент “, кое пак е поделено на неколку други табови.
На табулаторот „ Дијагноза “, прво, со еден клик, бројот на забот е означен во десниот дел од прозорецот, а потоа, со двоен клик, дијагнозата за овој заб се избира од списокот на готови шаблони. . На пример, пациентот има површен кариес на дваесет и шестиот заб .
За да ја пронајдете потребната дијагноза, можете да кликнете на списокот со шаблони и да започнете да го пишувате името на саканата дијагноза на тастатурата . Ќе се најде автоматски. После тоа, може да се вметне не само со двоен клик на глувчето, туку и со притискање на копчето „ Простор “ на тастатурата.
Стоматолозите не ја користат МКБ - меѓународна класификација на болести .
Во овој дел од програмата се наведени стоматолошки дијагнози кои се групирани по тип на болест.
Бидејќи програмата „ USU “ вклучува академско знаење, докторот на вашата стоматолошка клиника може да работи на опуштен начин. Програмата ќе направи огромен дел од работата за докторот. На пример, на табулаторот „ Поплаки “, веќе се наведени сите можни поплаки што може да ги има пациентот со одредена болест. Останува лекарот едноставно да користи готови поплаки, кои се погодно групирани по нозологија. На пример, тука се поплаките за површен кариес, кои ги користиме како пример во овој прирачник.
На ист начин, прво го избираме бројот на саканиот заб десно, па пишуваме жалби.
Приговорите треба да се избираат од празни места, имајќи го предвид фактот дека тоа се компонентите на предлогот, од кои ќе се формира самиот потребен предлог.
Погледнете како да пополните медицинска историја користејќи шаблони .
И за да отидете на местото каде што се наоѓаат шаблоните за жалби за болеста што ви треба, користете го контекстуалното пребарување на ист начин со првите букви .
На истиот таб, стоматологот го опишува развојот на болеста.
На следниот таб „ Алергија “, стоматологот го прашува пациентот дали има алергија на лекови, бидејќи може да испадне дека пациентот нема да може да добие анестезија.
Пациентот се прашува и за минатите болести.
На табулаторот „ Преглед “, стоматологот го опишува резултатот од прегледот на пациентот, кој е поделен на три вида: „ Надворешен преглед “, „ Испитување на усната шуплина и заби “ и „ Испитување на оралната мукоза и непцата “.
Третманот што го спроведува стоматологот е опишан на истоименото ливче.
Одделно, се забележува под која анестезија е спроведен овој третман.
Посебен таб содржи „ резултати од рендген “, „ Резултати од третманот “ и „ Препораки “ дадени на пациентот од стоматологот.
Последниот таб е наменет за внесување дополнителни статистички информации, доколку таквите податоци ги бара законодавството на вашата земја.
Погледнете подолу за други корисни теми:
Универзален сметководствен систем
2010 - 2024