Меѓународна класификација на болести. MCD дијагнози. Секој лекар ги знае сите овие термини. И не е лесно. Ако некој пациент дојде кај нас на првичен преглед , на табулаторот „ Дијагнози “, веќе можеме да поставиме прелиминарна дијагноза врз основа на моменталната состојба на пациентот и резултатите од анкетата.
Програмата има меѓународна класификација на болести - скратено како МКБ . Оваа база на дијагнози се состои од неколку илјади уредно класифицирани болести. Сите дијагнози се поделени во класи, а потоа понатаму поделени во блокови.
Ја бараме потребната дијагноза по код или име.
За да изберете пронајдена болест, кликнете двапати на неа со глувчето. Или можете да ја означите дијагнозата и потоа да кликнете на копчето „ Плус “.
За да може пронајдената болест да се додаде во електронската медицинска евиденција на пациентот, останува да се постават карактеристиките на дијагнозата. Ги штиклираме соодветните полиња за избор ако дијагнозата е „Прв пат “, „ Кокомитантна “, „ Конечна “ ако е „ Дијагноза на организацијата што упатува “ или „ Компликација на главната дијагноза “.
Ако дијагнозата е „ Прелиминарна “, тогаш ова е спротивна вредност, така што полето за избор „ Конечна дијагноза “ не е означено.
Понекогаш постои ситуација кога лекарот не може да ја избере точната болест од предложените опции во меѓународната класификација на болести. За да го направите ова, во базата на податоци на МКБ на крајот од секој блок на болести има ставка со фразата „ не е одредено “. Ако лекарот ја избере оваа конкретна ставка, тогаш во полето „ Забелешка “ ќе има можност самостојно да напише соодветно толкување на болеста откриена кај пациентот. Она што ќе го напише лекарот ќе биде прикажано на крајот од името на дијагнозата.
Кога ќе се наведат сите потребни карактеристики на дијагнозата, притиснете го копчето „ Зачувај “.
Ако треба да направите промени во списокот со дијагнози што е зачуван во Меѓународната класификација на болести , можете да го користите "посебен водич" .
Информациите од овој прирачник се користат кога лекарот го пополнува документот на пациентот. Доколку во иднина биде објавена нова верзија на базата на податоци „ ICD “, ќе биде можно да се додадат нови имиња на дијагнози во овој директориум.
Понекогаш е неопходно да се анализираат дијагнозите поставени од лекарите . Ова може да биде потребно за задолжително медицинско известување. Или можете да ја проверите работата на вашите лекари на овој начин.
И стоматолозите не ја користат меѓународната класификација на болести. За нив ова не е комплетна листа на користени болести. Тие имаат своја база на податоци за стоматолошки дијагнози .
Погледнете подолу за други корисни теми:
Универзален сметководствен систем
2010 - 2024