USU
››
პროგრამები ბიზნესის ავტომატიზაციისთვის
››
პროგრამა კლინიკისთვის
››
ინსტრუქციები სამედიცინო პროგრამისთვის
››
ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერის შენახვა მარტივია ყველა ექიმისთვის გამონაკლისის გარეშე. თითოეული ექიმი დაუყოვნებლივ ხედავს თავის განრიგში, რომელი პაციენტი უნდა მოვიდეს მის სანახავად განსაზღვრულ დროს. თითოეული პაციენტისთვის, მუშაობის სფერო აღწერილია და გასაგები. ამიტომ ექიმს, საჭიროების შემთხვევაში, შეუძლია მოამზადოს ყოველი შეხვედრისთვის.
შრიფტის შავი ფერის მიხედვით ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ დაინახოს რომელმა პაციენტებმა გადაიხადეს მათი მომსახურება . ბევრი კლინიკა არ აძლევს ექიმს პაციენტთან მუშაობის უფლებას, თუ ვიზიტი ფასიანი არ არის.
ბევრი სამედიცინო დაწესებულება პროგრამაში დაცვის ჩართვასაც კი ითხოვს . მაგალითად, რათა ექიმმა არ დაბეჭდოს პაციენტის მიღების ფორმა, თუ გადახდა არ არის. ეს საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ ექიმის მიერ ფულის მიღება სალარო აპარატის გვერდის ავლით.
თუ გადახდასთან დაკავშირებით ყველაფერი რიგზეა, ექიმს შეუძლია დაიწყოს ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერის შევსება. მას ასევე უწოდებენ "პაციენტის ელექტრონულ ჩანაწერს". ამისათვის დააწკაპუნეთ მაუსის მარჯვენა ღილაკით ნებისმიერ პაციენტზე და აირჩიეთ ბრძანება " მიმდინარე ისტორია ".
მიმდინარე სამედიცინო ისტორია არის სამედიცინო ჩანაწერები მითითებული დღისთვის. ჩვენს მაგალითში ჩანს, რომ დღეს ეს პაციენტი რეგისტრირებულია მხოლოდ ერთ ექიმთან – ზოგად ექიმთან.
ექიმი მუშაობს ჩანართზე "პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერი" .
თავდაპირველად, იქ მონაცემები არ არის, ამიტომ ჩვენ ვხედავთ წარწერას " მონაცემების ჩვენება არ არის ". პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერში ინფორმაციის დასამატებლად, დააწკაპუნეთ ამ წარწერაზე მარჯვენა ღილაკით და აირჩიეთ ბრძანება "დამატება" .
გამოჩნდება ფორმა სამედიცინო ისტორიის შესავსებად.
ექიმს შეუძლია ინფორმაციის შეყვანა როგორც კლავიატურიდან, ასევე საკუთარი შაბლონების გამოყენებით.
ადრე ჩვენ აღვწერეთ, თუ როგორ უნდა შექმნათ შაბლონები ექიმისთვის ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერის შესავსებად.
ახლა მოდით შეავსოთ ველი " პაციენტის საჩივრები ". შეხედეთ მაგალითს, თუ როგორ ავსებს ექიმი ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერს შაბლონების გამოყენებით .
ჩვენ შევავსეთ პაციენტის ჩივილები.
ახლა თქვენ შეგიძლიათ დააწკაპუნოთ ღილაკზე „ OK “ და დახუროთ პაციენტის ჩანაწერი შეყვანილი ინფორმაციის შესანახად.
ექიმის მიერ შესრულებული სამუშაოს შემდეგ ზემოდან შეიცვლება სამსახურის სტატუსი და ფერი .
ჩანართი ფანჯრის ბოლოში "რუკა" თქვენ აღარ გექნებათ " მონაცემების ჩვენება არ არის ". ხოლო ჩანაწერის ნომერი გამოჩნდება ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერში.
თუ არ დაგისრულებიათ პაციენტის ელექტრონული ჩანაწერის შევსება, უბრალოდ ორჯერ დააწკაპუნეთ ამ ნომერზე ან აირჩიეთ ბრძანება კონტექსტური მენიუდან "რედაქტირება" .
შედეგად, გაიხსნება იგივე ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერის ფანჯარა, რომელშიც გააგრძელებთ პაციენტის საჩივრების შევსებას ან სხვა ჩანართებზე გადასვლას.
" დაავადების აღწერა " ჩანართზე მუშაობა ხორციელდება ისევე, როგორც " საჩივრების " ჩანართზე.
ჩანართზე " ცხოვრების აღწერა " არის შესაძლებლობა, რომ იგივე გზით იმუშაოთ შაბლონებთან.
შემდეგ კი პაციენტს ასევე აკითხავენ სერიოზულ დაავადებებზე. თუ ავადმყოფი ადასტურებს დაავადების გადაცემას, მას ვნიშნავთ ტკიპით.
აქვე აღვნიშნავთ პაციენტში მედიკამენტებზე ალერგიის არსებობას.
თუ რაიმე მნიშვნელობა წინასწარ არ იყო მოწოდებული კვლევის სიაში, მისი მარტივად დამატება შესაძლებელია ღილაკზე დაწკაპუნებით, რომელზეც გამოსახულია ' Plus '.
შემდეგი, შეავსეთ პაციენტის მიმდინარე სტატუსი.
აქ ჩვენ შევადგინეთ შაბლონების სამი ჯგუფი, რომლებიც ემატება რამდენიმე წინადადებას .
შედეგი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს.
თუ პაციენტი ჩვენთან მოდის თავდაპირველ პაემანზე, „ დიაგნოზების “ ჩანართზე, უკვე შეგვიძლია წინასწარი დიაგნოზის გაკეთება პაციენტის ამჟამინდელი მდგომარეობისა და გამოკითხვის შედეგების მიხედვით.
დიაგნოზის შერჩევისას ღილაკზე „ შენახვა “ დაჭერის შემდეგ შეიძლება კვლავ გამოჩნდეს მკურნალობის პროტოკოლებთან მუშაობის ფორმა.
თუ ექიმმა გამოიყენა მკურნალობის პროტოკოლი, მაშინ " უნივერსალურმა აღრიცხვის სისტემამ " უკვე ბევრი სამუშაო გააკეთა სამედიცინო პროფესიონალისთვის. " გასინჯვის " ჩანართზე თავად პროგრამამ დახატა პაციენტის გამოკვლევის გეგმა შერჩეული პროტოკოლის მიხედვით.
" მკურნალობის გეგმის " ჩანართზე მუშაობა კეთდება ზუსტად ისე, როგორც " გამოკვლევის გეგმა " ჩანართზე.
" Advanced " ჩანართი გთავაზობთ დამატებით ინფორმაციას.
„ მკურნალობის შედეგი “ ხელმოწერილია იმავე სახელწოდებით ჩანართზე.
ახლა დროა ამობეჭდოთ პაციენტის ვიზიტის ფორმა , რომელშიც ნაჩვენები იქნება ექიმის მთელი სამუშაო სამედიცინო ჩანაწერის ელექტრონული შევსებისას.
თუ კლინიკაში მიღებულია სამედიცინო ისტორიის შენახვა ასევე ქაღალდის სახით, მაშინ ასევე შესაძლებელია 025/ამბულატორიული ფორმის ქაღალდის სახით დაბეჭდვა, რომელშიც ჩასმულია პაციენტის მიღების დაბეჭდილი ფორმა.
სტომატოლოგები პროგრამაში განსხვავებულად მუშაობენ .
ნახეთ, რამდენად მოსახერხებელია სამედიცინო ისტორიის ნახვა ჩვენს სააღრიცხვო სისტემაში.
' USU ' პროგრამას შეუძლია ავტომატურად შეავსოს სავალდებულო სამედიცინო ჩანაწერები .
მომსახურების გაწევისას კლინიკა ხარჯავს სამედიცინო საქონლის გარკვეულ აღრიცხვას . თქვენც შეგიძლიათ განიხილოთ ისინი.
სხვა სასარგებლო თემებისთვის იხილეთ ქვემოთ:
უნივერსალური აღრიცხვის სისტემა
2010 - 2024
ჩამოტვირთეთ პროგრამა ინტერაქტიული ტრენინგით