USU
››
პროგრამები ბიზნესის ავტომატიზაციისთვის
››
პროგრამა კლინიკისთვის
››
ინსტრუქციები სამედიცინო პროგრამისთვის
››
დირექტორიაში "ფილიალები" ქვედა არის "ჩანართები" , რომლითაც შეგიძლიათ შექმნათ შაბლონები სამედიცინო ჩანაწერის შესავსებად.
მარჯვნივ, ჩანართებს აქვს სპეციალური ღილაკები, რომლითაც შეგიძლიათ გადახვიდეთ ჩანართებში, ან დაუყოვნებლივ გადახვიდეთ თქვენთვის საჭიროზე. ეს ღილაკები გამოჩნდება, თუ ყველა ჩანართი არ ჯდება.
შაბლონები შედგენილია ცალ-ცალკე თითოეული სამედიცინო განყოფილებისთვის. მაგალითად, იქნება რამდენიმე შაბლონი თერაპევტებისთვის, ზოგი კი გინეკოლოგებისთვის. უფრო მეტიც, თუ თქვენთვის მუშაობს ერთი სპეციალობის რამდენიმე ექიმი, მაშინ თითოეულ მათგანს შეუძლია შექმნას საკუთარი შაბლონები.
პირველ რიგში, აირჩიეთ სასურველი კუპე ზემოდან.
შემდეგ ქვემოდან ყურადღება მიაქციეთ პირველ ჩანართს "შესაძლო ჩივილები" .
პირველ რიგში, პაციენტს ექიმი ეკითხება პაციენტს, კონკრეტულად რას უჩივის. და მისი შესაძლო საჩივრები შეიძლება დაუყოვნებლივ იყოს ჩამოთვლილი, ასე რომ მოგვიანებით თქვენ არ დაგჭირდებათ ყველაფრის ნულიდან დაწერა, არამედ უბრალოდ შეარჩიეთ მზა საჩივრები სიიდან.
შაბლონებში ყველა ფრაზა იწერება მცირე ასოებით. წინადადებების დასაწყისში ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერის შევსებისას პროგრამა ავტომატურად განთავსდება დიდი ასოებით.
საჩივრები გამოჩნდება სვეტში თქვენ მიერ მითითებული თანმიმდევრობით "შეკვეთა" .
ზოგადი პრაქტიკოსები მოისმენენ პაციენტების ზოგიერთ ჩივილს, გინეკოლოგები კი - სრულიად განსხვავებულს. ამიტომ, თითოეული ერთეულისთვის შედგენილია საჩივრების ცალკე სია.
ახლა შეხედეთ სვეტს "თანამშრომელი" . თუ ის არ არის შევსებული, მაშინ შაბლონები საერთო იქნება მთელი შერჩეული განყოფილებისთვის. და თუ ექიმი მითითებულია, მაშინ ეს თარგები მხოლოდ მისთვის იქნება გამოყენებული.
ამრიგად, თუ თქვენს კლინიკაში რამდენიმე თერაპევტი გყავთ და თითოეული თავს უფრო გამოცდილ თვლის, ისინი არ დაეთანხმებიან შაბლონებს. თითოეული ექიმი ადგენს პაციენტების საჩივრების საკუთარ ჩამონათვალს.
მეორე ჩანართი შეიცავს შაბლონებს დაავადების აღწერისთვის. ექიმების მიერ გამოყენებული ლათინურად ასე ჟღერს "ანამნეზის მორბი" .
შაბლონები შეიძლება ისე იყოს შედგენილი, რომ პირველი ფრაზა შეირჩეს წინადადების დასაწყებად, მაგალითად, „ ავადმყოფი “. შემდეგ კი მაუსის მეორე დაწკაპუნებით, უკვე ჩაანაცვლეთ ავადმყოფობის დღეების რაოდენობა, რომელსაც პაციენტი დაასახელებს პაემნის დროს. მაგალითად, " 2 დღე ". თქვენ მიიღებთ სასჯელს " ავადმყოფი 2 დღის განმავლობაში ".
შემდეგი ჩანართი შეიცავს შაბლონებს ცხოვრების აღწერისთვის. ლათინურად ჟღერს "Anamnesis vitae" . ჩვენ ვავსებთ შაბლონებს ამ ჩანართზე ისევე, როგორც წინაზე.
მნიშვნელოვანია ექიმმა ჰკითხოს პაციენტს ამის შესახებ "წინა დაავადებები" და ალერგიის არსებობა. ყოველივე ამის შემდეგ, ალერგიის თანდასწრებით, ყველა დადგენილი მედიკამენტის მიღება არ შეიძლება.
შემდგომ მიღებაზე ექიმმა უნდა აღწეროს პაციენტის მდგომარეობა, როგორც ხედავს. მას " მიმდინარე მდგომარეობა " ან ლათინურად ჰქვია "სტატუსი ფასდება" .
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ აქ ასევე გამოიყენება კომპონენტები, საიდანაც ექიმი დაადგენს სამ წინადადებას.
ჩანართზე "გამოკითხვის გეგმა" ექიმებს შეეძლებათ შეადგინონ ლაბორატორიული ან ულტრაბგერითი გამოკვლევების სია, რომლებზეც ისინი ყველაზე ხშირად მიმართავენ თავიანთ პაციენტებს.
ჩანართზე "მკურნალობის გეგმა" ჯანდაცვის პროფესიონალებს შეუძლიათ შეადგინონ იმ წამლების სია, რომლებიც ყველაზე ხშირად უნიშნავენ მათ პაციენტებს. იმავე ადგილას შესაძლებელი იქნება დაუყოვნებლივ დახატოთ, როგორ მივიღოთ ესა თუ ის წამალი.
ბოლო ჩანართზე შესაძლებელია შესაძლოს ჩამოთვლა "მკურნალობის შედეგები" .
თუ თქვენი კლინიკა ბეჭდავს სხვადასხვა გამოკვლევის შედეგებს ბლანკზე, შეგიძლიათ დააყენოთ ექიმის შაბლონები გამოკვლევის შედეგების შესაყვანად.
თუ სამედიცინო ცენტრი არ იყენებს ბლანკს შედეგების დასაბეჭდად, არამედ სხვადასხვა პირველადი სამედიცინო ფორმებს, მაშინ შეგიძლიათ შექმნათ შაბლონები ექიმისთვის, რომ შეავსოს თითოეული ასეთი ფორმა.
სხვა სასარგებლო თემებისთვის იხილეთ ქვემოთ:
უნივერსალური აღრიცხვის სისტემა
2010 - 2024
ჩამოტვირთეთ პროგრამა ინტერაქტიული ტრენინგით