USU  ››  תוכניות לאוטומציה עסקית  ››  תוכנית לקליניקה  ››  הנחיות לתכנית הרפואית  ›› 

צפייה בהיסטוריה הרפואית

רישום מטופל

קבלת פנים במרפאה

הצפייה בהיסטוריה הרפואית של המטופל היא פשוטה מאוד. הכל מתחיל בקביעת תור לרופא. יתרה מכך, הלקוח יכול גם להירשם מראש וגם להגיע ללא התראה. בכל מקרה, הוא יוזמן תחילה אצל רופא ספציפי ' מרפאת חוץ '. או לחדר מיון ' בטיפול באשפוז '.

טיפול בבית חולים

אם יש בית חולים במוסד רפואי, אז יש להם עובד פיקטיבי שנקרא ' קבלה '. זה המקום אליו ילכו כל החולים קודם.

אם החדירות בחדר המיון שלך גבוהה, אז אתה יכול לפרק את הזמן לא ב-30 דקות, אלא הרבה יותר.

ההיסטוריה הרפואית של החולה ליום הנוכחי

קבלת פנים במרפאה

אתה יכול ללחוץ לחיצה ימנית על כל מטופל ולבחור ' היסטוריית מקרים נוכחית ' כדי להציג את רישום הבריאות האלקטרוני עבור אותו יום בלבד.

לדוגמה, אם חולה נבדק רק על ידי רופא היום ועשה ניתוח מעבדתי, אז "בהיסטוריה הרפואית הנוכחית" יוצגו שני ערכים.

• לפי עמודה "תאריך הקבלה" ברור באיזה יום הכל קרה.

• בשטח "ענף" המחלקה הרפואית המעורבת מצוינת.

• מוצג כל "עוֹבֵד" שעבד עם המטופל.

• כתוב "שם המטופל" .

• עיבוד "שֵׁרוּת" .

• לפי עמודה "סטָטוּס" שלב גלוי של השירות .

ממש מתחת להיסטוריה הרפואית הנוכחית , מוצגים הקריטריונים לבחירת מידע מהארכיון האלקטרוני של ההיסטוריה הרפואית של ארגון רפואי.

על פי קריטריונים אלה, ברור מיד שההיסטוריה הרפואית של מטופל מסוים עבור היום שצוין מוצגת.

טיפול בבית חולים

בטיפול באשפוז הכל אותו דבר, רק שירותים נוספים יופיעו.

שימו לב שפעילויות כמו ' כניסת חולה לבית חולים ' או ' שחרור חולה ' נקבעות כשירותים נפרדים, שיהיו ללא תשלום. ואם בית החולים שלך סיפק גם שירותים בתשלום, אז המטופל שלהם יצטרך לשלם .

כל ההיסטוריה של המטופל

הצג היסטוריה רפואית

ניתן כמובן גם להציג את כל רישומי התיעוד הרפואי האלקטרוני של המטופל ללא הגבלת זמן. כדי לעשות זאת, בחר בפקודה ' כל ההיסטוריה ' בחלון לוח הזמנים של הרופאים .

ראשית, קריטריוני החיפוש למידע ישתנו. הדבר היחיד שנותר הוא שם המטופל.

שנית, יהיו שירותים שניתנו למטופל זה בימים אחרים.

הַקבָּצָה

כאן אתה יכול להשתמש בפונקציות החזקות של תוכנית ' USU ' כדי לעבוד עם כמות גדולה של מידע. לדוגמה, ניתן לקבץ שורות לפי תאריך לחשיפה טובה יותר.

ניתן לקבץ נתונים לפי כל שדה. אפילו קיבוץ מידע רב-שכבתי נתמך, למשל, תחילה לפי תאריך, ולאחר מכן לפי מחלקה.

סִנוּן

אפשר לעשות סינון , למשל, להשאיר רק שירותים ללא תשלום. או להציג רק ניתוח מעבדתי מסוים, כדי שתוכל לראות את הדינמיקה בטיפול במטופל.

ניתן להחיל סינון גם על כל שדה או אפילו על מספר שדות. אם מטופל מבקר במתקן שלך במשך שנים רבות, אתה יכול לא רק להציג סוג מסוים של מחקר, אלא בנוסף להראות שאתה מעוניין, למשל, נתונים רק על השנתיים האחרונות.

מִיוּן

אל תשכח את היכולת למיין נתונים לפי השדה הרצוי .

ארכיון המרפאה עם תיאורי מקרה לכל המטופלים

ועכשיו בואו נראה היכן מאוחסן הארכיון של המרפאה עם תיאורי מקרה של כל החולים. וזה מאוחסן במודול "ביקורים" .

אם תזין מודול זה , יופיע לראשונה החיפוש אחר נתונים . מכיוון שארכיונים כאלה מכילים כמות עצומה של מסמכים רפואיים, תחילה עליך לציין מה בדיוק אתה רוצה לראות.

לדוגמה, ניתן לשלוט בעבודתו של כל רופא ליום מסוים. לחלופין, אתה יכול להציג את מתן שירות מסוים בלבד. כרגיל, ניתן להגדיר את התנאי אחד אחד או כמה שדות בו-זמנית.

שימו לב שניתן לפתוח טבלה זו גם באמצעות לחצני ההפעלה המהירה .

כיצד ניתן לראות את התוצאה של סוגים שונים של שירותים רפואיים?

למד כיצד לעיין ברשומות רפואיות ולהבין את תוצאות הרופאים .

ראה להלן לנושאים מועילים אחרים:

• מסקנה על סמך תוצאות הבדיקה הרפואית
• ניהול תיק רפואי אלקטרוני
• מיון טבלה
• להתחלה

• הורד את התוכנית עם הדרכה אינטראקטיבית