Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon. MCD diagnoosid. Iga arst teab kõiki neid termineid. Ja see pole lihtne. Kui patsient tuli meie juurde esmasele vastuvõtule , saame vahekaardil ' Diagnoosid ' juba teha esialgse diagnoosi, lähtudes patsiendi hetkeseisundist ja uuringu tulemustest.
Programmil on rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon – lühendatult ICD . See diagnooside andmebaas koosneb mitmest tuhandest korralikult klassifitseeritud haigusest. Kõik diagnoosid on jagatud klassideks ja seejärel plokkideks.
Vajaliku diagnoosi otsime koodi või nime järgi.
Leitud haiguse valimiseks topeltklõpsake sellel hiirega. Või võite diagnoosi esile tõsta ja seejärel klõpsata plussnupul .
Selleks, et leitud haigus saaks lisada patsiendi elektroonilisse haigusloosse, jääb üle määrata diagnoosi tunnused. Märkame vastavad märkeruudud, kui diagnoos on "Esimene kord ", " Kaasnev ", " Lõplik ", kui see on " Viitava organisatsiooni diagnoos " või " Põhidiagnoosi tüsistus ".
Kui diagnoos on " Esialgne ", on see väärtus vastupidine, seega pole märkeruut " Lõplik diagnoos " märgitud.
Mõnikord on olukord, kus arst ei saa rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis pakutud võimaluste hulgast täpset haigust valida. Selleks on ICD andmebaasis iga haiguste ploki lõpus üksus fraasiga ' pole täpsustatud '. Kui arst valib selle konkreetse elemendi, on väljale " Märkus " võimalus iseseisvalt kirjutada sobiv tõlgendus patsiendil tuvastatud haigusest. See, mida arst kirjutab, kuvatakse diagnoosi nimetuse lõpus.
Kui kõik diagnoosi jaoks vajalikud omadused on täpsustatud, vajutage nuppu Salvesta .
Kui teil on vaja teha muudatusi rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis talletatud diagnooside loendis, saate kasutada "spetsiaalne juhend" .
Käesolevas käsiraamatus sisalduvat teavet kasutatakse siis, kui arst täidab patsiendikaardi. Kui tulevikus ilmub ' ICD ' andmebaasi uus versioon, on võimalik sellesse kataloogi lisada uusi diagnooside nimesid.
Mõnikord on vaja analüüsida arstide pandud diagnoose . See võib olla vajalik kohustusliku arstliku aruandluse jaoks. Või saate oma arstide tööd sel viisil kontrollida.
Ja hambaarstid ei kasuta rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni. Nende jaoks ei ole see kasutatud haiguste täielik loetelu. Neil on oma hambadiagnooside andmebaas .
Teisi kasulikke teemasid vaadake allpool:
Universaalne raamatupidamissüsteem
2010 - 2024