Elektroonilise haigusloo pidamine on eranditult lihtne igal arstil. Iga arst näeb kohe oma graafikus, milline patsient peaks tema juurde teatud kellaajal tulema. Iga patsiendi jaoks on töö ulatus kirjeldatud ja arusaadav. Seetõttu saab arst vajadusel valmistuda igaks vastuvõtuks.
Musta fondi värvi järgi näeb arst kohe, millised patsiendid on oma teenuste eest tasunud . Paljud kliinikud ei luba arstidel patsiendiga koostööd teha, kui visiit ei ole tasuline.
Paljud meditsiiniasutused paluvad isegi programmi lisada kaitse. Näiteks selleks, et arst ei saaks tasumata jätmise korral patsiendi vastuvõtulehte trükkida. See võimaldab välistada raha vastuvõtmise arsti poolt kassast mööda minnes.
Kui maksmisega on kõik korras, saab arst alustada elektroonilist haiguslehte täitma. Seda nimetatakse ka "elektrooniliseks patsiendiregistriks". Selleks paremklõpsake mis tahes patsiendil ja valige käsk ' Current History '.
Praegune haiguslugu on määratud päeva haiguslood. Meie näites on näha, et täna on see patsient registreeritud ainult ühe arsti juures – üldarsti juures.
Arst töötab vahekaardil "Patsiendi haiguslugu" .
Esialgu pole seal andmeid, seega näeme kirja ' Pole andmeid kuvada '. Patsiendi haigusloosse teabe lisamiseks paremklõpsake sellel pealdisel ja valige käsk "Lisama" .
Ilmub vorm haigusloo täitmiseks.
Arst saab teavet sisestada nii klaviatuurilt kui ka oma mallide abil.
Varem kirjeldasime, kuidas luua malle arstile elektroonilise haigusloo täitmiseks.
Nüüd täidame välja ' Patsiendi kaebused '. Vaadake näidet selle kohta, kuidas arst täidab mallide abil elektroonilist haiguslugu.
Täitsime patsiendi kaebused.
Nüüd saate klõpsata nupul ' OK ', et sulgeda patsiendi arvestus, säilitades sisestatud teabe.
Pärast arsti tehtud tööd muutub teenuse staatus ja värvus ülalt.
Vahekaart akna allosas "Kaart" sul ei ole enam ' Andmeid pole kuvada '. Ja rekordinumber ilmub elektroonilises haigusloos.
Kui te pole elektroonilise patsiendiregistri täitmist lõpetanud, tehke sellel numbril topeltklõps või valige kontekstimenüüst käsk "Muuda" .
Selle tulemusena avaneb sama elektroonilise haigusloo aken, kus saate jätkata patsiendi kaebuste täitmist või minna teistele vahekaartidele.
Vahekaardil „ Haiguse kirjeldus ” töötamine toimub samamoodi nagu vahekaardil „ Kaebused ”.
Vahekaardil " Elu kirjeldus " on samamoodi võimalus kõigepealt mallidega töötada.
Ja siis küsitletakse patsienti ka raskete haiguste osas. Kui patsient kinnitab haiguse ülekandumist, märgime selle linnukesega.
Siinkohal märgime patsiendil ravimite suhtes allergia olemasolu.
Kui küsitlusnimekirjas ei olnud mõnda väärtust eelnevalt märgitud, saab selle hõlpsasti lisada, klõpsates ' Pluss ' pildiga nupul.
Järgmisena sisestage patsiendi hetkeseis.
Siin oleme koostanud kolm mustrite rühma, mis annavad kokku mitu lauset .
Tulemus võib välja näha selline.
Kui patsient tuleb meie juurde esmasele vastuvõtule, saame vahekaardil ' Diagnoosid ' juba teha eeldiagnoosi patsiendi hetkeseisundi ja uuringu tulemuste põhjal.
Pärast diagnoosi valimisel nupu ' Salvesta ' vajutamist võib siiski ilmuda raviprotokollidega töötamise vorm.
Kui arst kasutas raviprotokolli, siis ' Universaalne raamatupidamissüsteem ' on meditsiinitöötaja jaoks juba palju tööd ära teinud. Vahekaardil „ Uuring ” koostas programm ise patsiendi uuringuplaani vastavalt valitud protokollile.
Vahekaardil " Raviplaan " tehakse tööd täpselt samamoodi nagu vahekaardil " Uuringuplaan ".
Vahekaart ' Täpsemalt ' pakub lisateavet.
' Ravi tulemus ' on vahelehel sama nimega allkirjastatud.
Nüüd on aeg välja printida patsiendi visiidivorm , kus kuvatakse kogu arsti töö elektroonilise haigusloo täitmisel.
Kui kliinikus on tavaks pidada haiguslugu ka paberkandjal, siis on võimalik trükkida ka kaanelehe kujul blankett 025/ambulator , kuhu saab sisestada prinditud patsiendi vastuvõtulehe.
Hambaarstid töötavad programmis erinevalt.
Vaata, kui mugav on haiguslugu vaadata meie raamatupidamissüsteemis.
Programm " USU " suudab automaatselt täita kohustuslikke haiguslugusid .
Teenuste osutamisel kulutab kliinik teatud meditsiinikaupade arvestust . Võite ka neid kaaluda.
Teisi kasulikke teemasid vaadake allpool:
Universaalne raamatupidamissüsteem
2010 - 2024