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en el directorio "sucursales" el fondo es "pestañas" , con el que se pueden crear plantillas para el llenado de una historia clínica.
A la derecha, las pestañas tienen botones especiales con los que puede desplazarse por las pestañas o ir inmediatamente a la que necesita. Estos botones se muestran si no caben todas las pestañas.
Las plantillas se compilan por separado para cada departamento médico. Por ejemplo, habrá algunas plantillas para terapeutas y otras para ginecólogos. Además, si varios médicos de la misma especialidad trabajan para usted, cada uno de ellos puede configurar sus propias plantillas.
Primero, seleccione la sección deseada desde la parte superior.
Luego, desde abajo, preste atención a la primera pestaña. "Posibles quejas" .
Primero, en la cita, el médico le pregunta al paciente de qué se queja exactamente. Y sus posibles quejas se pueden enumerar de inmediato, de modo que luego no tenga que escribir todo desde cero, sino simplemente seleccionar las quejas preparadas de la lista.
Todas las frases en las plantillas están escritas en minúsculas. Al llenar una historia clínica electrónica al principio de las oraciones, el programa colocará letras mayúsculas automáticamente.
Las quejas se mostrarán en el orden que especifique en la columna "Orden" .
Los médicos generales escucharán algunas quejas de pacientes y ginecólogos, completamente diferentes. Por lo tanto, se compila una lista separada de quejas para cada unidad.
Ahora mira la columna "Empleado" . Si no se completa, las plantillas serán comunes a todo el departamento seleccionado. Y si se especifica un médico, estas plantillas se usarán solo para él.
Así, si tienes varios terapeutas en tu clínica y cada uno se considera más experimentado, no estarán en desacuerdo sobre las plantillas. Cada médico hará su propia lista de quejas de los pacientes.
La segunda pestaña contiene plantillas para describir la enfermedad. En el latín que usan los médicos, esto suena como "Anamnesis morbi" .
Las plantillas se pueden componer de modo que se pueda elegir la primera frase para comenzar una oración, por ejemplo, ' Enfermo '. Y luego, con el segundo clic del mouse, ya sustituya la cantidad de días de enfermedad que el paciente nombrará en la cita. Por ejemplo, ' 2 días '. Recibes la sentencia ' Enfermo por 2 días '.
La siguiente pestaña contiene plantillas para describir la vida. En latín suena como "Anamnesis vitae" . Rellenamos las plantillas de esta pestaña de la misma forma que en las anteriores.
Es importante que el médico pregunte al paciente sobre "enfermedades previas" y la presencia de alergias. Después de todo, en presencia de alergias, no se pueden tomar todos los medicamentos recetados.
Además, en la recepción, el médico debe describir la condición del paciente tal como la ve. Se llama ' Estado Actual ' o en latín "estado praesen" .
Tenga en cuenta que los componentes también se usan aquí, a partir de los cuales el médico hará tres oraciones.
en la pestaña "Plano de encuesta" los médicos podrán compilar una lista de exámenes de laboratorio o de ultrasonido a los que con mayor frecuencia derivan a sus pacientes.
en la pestaña "Plan de tratamiento" Los profesionales de la salud pueden hacer una lista de los medicamentos que se recetan con mayor frecuencia a sus pacientes. En el mismo lugar, será posible pintar de inmediato cómo tomar este o aquel medicamento.
En la última pestaña, es posible listar los posibles "resultados del tratamiento" .
Si su clínica imprime los resultados de varios exámenes en papel con membrete, puede configurar plantillas de médicos para ingresar los resultados de los exámenes.
Si el centro médico no utiliza un membrete para imprimir los resultados, sino varios formularios médicos primarios, puede configurar plantillas para que el médico complete cada formulario.
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