Efter at have trykket på knappen ' Gem ', når du vælger en diagnose i vinduet elektronisk sygehistorie , kan der stadig vises en formular til arbejde med behandlingsprotokoller. Protokoller til behandling af sygdomme er en godkendt plan for undersøgelse og behandling af hver type sygdom.
Protokoller til behandling af sygdomme kan være statslige, hvis de er godkendt af staten og skal overholdes af medicinske institutioner, der opererer på dette lands territorium. Protokoller kan også være interne, hvis et bestemt lægecenter har udviklet sin egen plan for undersøgelse og behandling af patienter, når bestemte sygdomme opdages.
Hver behandlingsprotokol har sit eget unikke nummer eller navn. Protokollerne er opdelt i etaper, som afgør, om protokollen skal følges ved ambulant eller døgnbehandling. Desuden kan protokollen have en profil, der angiver den medicinske afdeling på et almindeligt hospital.
Når der stilles en diagnose, er det netop de behandlingsprotokoller, der omfatter denne diagnose, der dukker op. På den måde hjælper det ' USU ' smarte program lægen - det viser, hvordan en given patient skal undersøges og behandles.
I toplisten, hvor selve behandlingsprotokollerne er opført, er det nok, at lægen vælger en hvilken som helst linje for at se undersøgelse og behandlingsplan efter den valgte protokol. Obligatoriske undersøgelses- og behandlingsmetoder er markeret med et flueben, valgfrie metoder er ikke markeret med et flueben.
Når lægen har besluttet sig for, hvilken behandlingsprotokol der skal bruges, kan han sætte kryds i feltet ud for navnet på den ønskede protokol. Klik derefter på knappen ' Gem '.
Først derefter vises den tidligere valgte diagnose på listen.
Alle "behandlingsprotokoller" gemmes i en separat mappe, som kan ændres og suppleres, hvis det er nødvendigt. For eksempel kan du her indtaste en ny behandlingsprotokol, som skal overholdes i din lægeinstitution. En sådan behandlingsprotokol kaldes intern.
Alle behandlingsprotokoller er opført "øverst i vinduet". Hver er tildelt et unikt nummer. Optegnelser er grupperet "efter profil" . Forskellige behandlingsprotokoller er designet til forskellige "stadier af behandlingen" : nogle til sygehuset, andre til den ambulante modtagelse. Hvis reglerne for behandling af en patient ændres over tid, kan enhver protokol være "arkiv" .
Hver protokol omhandler kun behandling af bestemte diagnoser, de kan listes nederst på fanen "Protokoldiagnoser" .
På de næste to faner er det muligt at komponere "protokol undersøgelsesplan" Og "protokol behandlingsplan" . Nogle optegnelser "obligatorisk for hver patient" , er de markeret med et særligt flueben.
Se, hvordan du kontrollerer , om læger følger behandlingsprotokoller .
Se nedenfor for andre nyttige emner:
Universelt regnskabssystem
2010 - 2024