USU
››
Programy pro automatizaci podnikání
››
Program pro kliniku
››
Pokyny pro lékařský program
››
Aby mohl zubní lékař rychle vyplnit zubní záznam pacienta , slouží k vyplnění karty zubním lékařem předem připravené šablony. Šablona pro zubaře, vzor vyplnění kartičky – to vše je součástí softwaru. Program ' USU ' je profesionální software, takže akademické znalosti jsou v něm již zahrnuty. Lékař si ani nemusí pamatovat, co všechno ho učili na lékařské univerzitě, vše mu řekne software!
"V uživatelském menu" existuje celá skupina referenčních knih věnovaných šablonám pro vyplnění karty u zubního lékaře.
V samostatné příručce jsou uvedeny šablony pro vyplnění části zubního záznamu, která popisuje přítomnost nebo nepřítomnost alergie u pacienta.
Informace se zobrazí v pořadí, které uživatel zadá ve sloupci "Objednat" .
Šablony lze skládat tak , že nejprve použijeme začátek věty a poté přidáme konec věty, který bude odpovídat konkrétní alergii u konkrétního pacienta. Vezměme například položku jako první: ' Alergická reakce... '. A pak k tomu přidejte: ' ...na kosmetiku '.
Vezměte prosím na vědomí, že šablony se zobrazují seskupené "zaměstnancem" .
V našem příkladu není uveden zaměstnanec. To znamená, že tyto šablony platí pro všechny zubní lékaře, kteří nemají individuální šablony pro vyplnění zubní karty pacienta.
Pro vytvoření jednotlivých šablon pro konkrétního lékaře to stačí přidat nové záznamy do tohoto adresáře a zároveň vybrat požadovaného lékaře.
Navíc, pokud je zaškrtávací políčko zaškrtnuté "Přidat do obecného seznamu" , nová šablona se zobrazí jako doplněk k obecným šablonám. To je výhodné, když obecné šablony vyhovují lékaři ve větší míře, ale chcete přidat něco nepodstatného pro sebe osobně.
Pokud toto zaškrtávací políčko zůstane nezaškrtnuté, pak místo veřejných šablon uvidí zadaný lékař své osobní šablony. Tento přístup je vhodný v případě, kdy zubní lékař pracuje zcela podle svých vlastních pravidel. Když lékař věří, že jeho životní zkušenosti jsou větší a jeho znalosti správnější.
Takto budou vypadat skupiny šablon pro různé lékaře.
Při vyplňování karty musí pacienti, zubní lékař bezpodmínečně uvést, v jaké anestezii bylo ošetření provedeno.
Léčba může být provedena:
Viz článek o dentální diagnostice .
V drtivé většině případů lidé chodí k zubaři, až když je něco trápí. Vyplnění zubního záznamu pacienta proto začíná seznamem stížností pacienta.
V našem intelektuálním programu jsou všechny možné stížnosti rozděleny do nosologií. To znamená, že si lékař ani nemusí pamatovat teorii. " Univerzální účetní systém " sám ukáže , které potíže jsou charakteristické pro každý typ onemocnění .
Zvláštní zásluhou vývojářů je skutečnost, že možné stížnosti jsou uvedeny nejen pro různé nemoci, ale dokonce i pro různá stádia stejné nemoci. Například: ' pro počáteční kaz ', ' pro povrchový kaz ', ' pro střední kaz ', ' pro hluboký kaz '.
Před ošetřením se zubař ptá pacienta na přítomnost prodělaných onemocnění. Do průzkumu jsou zahrnuta pouze závažná onemocnění. Seznam kritických diagnóz můžete změnit nebo doplnit ve speciálním adresáři.
Existují speciální šablony, které pomáhají lékaři rychle pacientovi popsat provedenou léčbu.
Kromě informací o provedeném ošetření má zubní lékař pacienta nejprve vyšetřit a výsledky vyšetření zapsat do zdravotnické dokumentace. Vyšetřují se: obličej, barva kůže, lymfatické uzliny, ústa a čelist.
Dále v elektronickém zubním záznamu musí lékař popsat, co vidí v ústech. I zde program pohodlně oddělí všechny záznamy podle typu zubního onemocnění .
Zubař udává, jaký druh kousnutí člověk má.
Podle pacienta je popsán vývoj onemocnění. Lékař píše: jak dlouho se člověk obává bolesti, zda již bylo ošetření provedeno dříve a jak často klient navštěvuje zubaře.
Pro stanovení přesné diagnózy je klient ve většině případů odeslán na rentgen . Co lékař vidí na rentgenovém snímku, musí být také popsáno v tabulce pacienta.
Zaměstnanec zubní kliniky samostatně označuje výsledek ošetření.
Po léčbě může lékař poskytnout další doporučení. Doporučení se obvykle týkají následné léčby nebo sledování u jiného specialisty, pokud se onemocnění neomezuje na oblast odpovědnosti současného lékaře.
Zubař v lékařském záznamu ještě musí reflektovat stav ústní sliznice. Je indikován stav dásní, tvrdého patra, měkkého patra, vnitřního povrchu tváří a jazyka.
Seznamte se s možnými stavy zubů .
Další užitečná témata naleznete níže:
Univerzální účetní systém
2010 - 2024
Stáhněte si program s interaktivním školením