В указателя "клонове" дъното е "раздели" , с който можете да създавате шаблони за попълване на медицински картон.
Отдясно разделите имат специални бутони, с които можете да превъртате през разделите или веднага да отидете до този, от който се нуждаете. Тези бутони се показват, ако всички раздели не се побират.
Шаблоните се съставят отделно за всяко медицинско отделение. Например ще има едни шаблони за терапевти и други за гинеколози. Освен това, ако няколко лекари от една и съща специалност работят за вас, тогава всеки от тях може да създаде свои собствени шаблони.
Първо изберете желаната секция отгоре.
След това отдолу обърнете внимание на първия раздел "Възможни оплаквания" .
Първо, на срещата лекарят пита пациента от какво точно се оплаква. И възможните му оплаквания могат да бъдат изброени веднага, така че по-късно да не се налага да пишете всичко от нулата, а просто да изберете готови оплаквания от списъка.
Всички фрази в шаблоните са написани с малки букви. При попълване на електронно медицинско досие в началото на изреченията програмата автоматично поставя главни букви.
Жалбите ще бъдат показани в реда, който посочите в колоната "Поръчка" .
Общопрактикуващите лекари ще изслушват едни оплаквания от пациентите, а гинеколозите – съвсем други. Поради това за всяко звено се съставя отделен списък с оплаквания.
Сега погледнете колоната "служител" . Ако не е попълнено, тогава шаблоните ще бъдат общи за целия избран отдел. И ако е посочен лекар, тогава тези шаблони ще се използват само за него.
По този начин, ако имате няколко терапевта във вашата клиника и всеки смята себе си за по-опитен, те няма да имат разногласия относно шаблоните. Всеки лекар ще направи свой собствен списък с оплаквания от пациентите.
Вторият раздел съдържа шаблони за описание на заболяването. На латински, използван от лекарите, това звучи като "Anamnesis morbi" .
Шаблоните могат да бъдат съставени така, че първата фраза да може да бъде избрана за начало на изречение, например „ Болен “. И след това с второто щракване на мишката вече заменете броя на дните на заболяване, които пациентът ще назове на срещата. Например „ 2 дни “. Получавате изречението „ Болен от 2 дни “.
Следващият раздел съдържа шаблони за описание на живота. На латински звучи като "Anamnesis vitae" . Попълваме шаблоните в този раздел по същия начин, както в предишните.
Важно е лекарят да попита пациента за "предишни заболявания" и наличието на алергии. В края на краищата, при наличие на алергии не могат да се приемат всички предписани лекарства.
По-нататък на рецепцията лекарят трябва да опише състоянието на пациента, както го вижда. Нарича се ' Current Status ' или на латиница "status praesens" .
Моля, имайте предвид, че тук се използват и компоненти, от които лекарят ще направи три изречения.
В раздела "План за изследване" лекарите ще могат да съставят списък с лабораторни или ултразвукови изследвания, към които най-често насочват своите пациенти.
В раздела "План за лечение" здравните специалисти могат да направят списък с лекарства, които най-често се предписват на техните пациенти. На същото място ще бъде възможно незабавно да нарисувате как да приемате това или онова лекарство.
В последния раздел е възможно да се изброят възможните "резултати от лечението" .
Ако вашата клиника отпечатва резултатите от различни прегледи на бланки, можете да настроите шаблони за лекари за въвеждане на резултати от прегледи.
Ако медицинският център не използва бланка за отпечатване на резултатите, а различни първични медицински формуляри, тогава можете да настроите шаблони за лекаря да попълни всеки такъв формуляр.
Вижте по-долу за други полезни теми:
Универсална счетоводна система
2010 - 2024