USU  ››  برامج لأتمتة الأعمال  ››  برنامج العيادة  ››  تعليمات البرنامج الطبي  ›› 

بطاقة مريض طبيب الأسنان

نماذج لملء بطاقة من قبل طبيب الأسنان

أولاً ، يمكنك معرفة القوالب التي سيستخدمها طبيب الأسنان عند ملء السجل الطبي الإلكتروني. إذا لزم الأمر ، يمكن تغيير جميع الإعدادات أو استكمالها.

بطاقة المريض

بعد ذلك ، سيتم النظر في بطاقة المريض لطبيب الأسنان. عند الاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني لطبيب الأسنان ، ننتقل إلى علامة التبويب الثالثة " بطاقة المريض " ، والتي تنقسم بدورها إلى عدة علامات تبويب أخرى.

تشخبص

في علامة التبويب " التشخيص " ، أولاً ، بنقرة واحدة ، يُشار إلى رقم السن في الجزء الأيمن من النافذة ، ثم بنقرة مزدوجة ، يتم تحديد تشخيص هذه السن من قائمة القوالب الجاهزة . على سبيل المثال ، يعاني المريض من تسوس سطحي في السن السادس والعشرين .

للعثور على التشخيص المطلوب ، يمكنك النقر فوق قائمة القوالب والبدء في كتابة اسم التشخيص المطلوب على لوحة المفاتيح . سيتم العثور عليه تلقائيًا. بعد ذلك ، يمكن إدخاله ليس فقط عن طريق النقر المزدوج بالماوس ، ولكن أيضًا بالضغط على مفتاح " Space " بلوحة المفاتيح.

تشخيص الأسنان

لا يستخدم أطباء الأسنان التصنيف الدولي للأمراض - التصنيف الدولي للأمراض .

في هذا الجزء من البرنامج ، يتم سرد تشخيصات الأسنان ، والتي يتم تجميعها حسب نوع المرض.

شكاوي

نظرًا لأن برنامج " USU " يتضمن المعرفة الأكاديمية ، يمكن لطبيب عيادة الأسنان الخاصة بك العمل بطريقة مريحة. سيقوم البرنامج بجزء كبير من عمل الطبيب. على سبيل المثال ، في علامة التبويب " الشكاوى " ، تم بالفعل إدراج جميع الشكاوى المحتملة التي قد تكون لدى مريض مصاب بمرض معين. يبقى للطبيب أن يستخدم ببساطة الشكاوى الجاهزة ، والتي يتم تجميعها بسهولة حسب علم تصنيف الأمراض. على سبيل المثال ، فيما يلي شكاوى حول التسوس السطحي ، والتي نستخدمها كمثال في هذا الدليل.

بنفس الطريقة ، نختار أولاً رقم السن المرغوب على اليمين ، ثم نكتب الشكاوى.

يجب اختيار الشكاوى من الفراغات ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذه هي مكونات الاقتراح ، والتي سيتم من خلالها تشكيل الاقتراح الضروري نفسه.

تعرف على كيفية ملء السجل الطبي باستخدام القوالب .

وللذهاب إلى المكان الذي توجد به قوالب الشكوى للمرض الذي تحتاجه ، استخدم البحث السياقي بنفس الطريقة بالأحرف الأولى .

تطور المرض

في نفس علامة التبويب ، يصف طبيب الأسنان تطور المرض.

الحساسية والأمراض السابقة

في علامة التبويب التالية " الحساسية " ، يسأل طبيب الأسنان المريض عما إذا كان لديه حساسية تجاه الأدوية ، لأنه قد يتضح أن المريض لن يكون قادرًا على الحصول على التخدير.

يُسأل المريض أيضًا عن الأمراض السابقة.

تقتيش

في علامة التبويب " الفحص " ، يصف طبيب الأسنان نتيجة فحص المريض ، والذي ينقسم إلى ثلاثة أنواع: " الفحص الخارجي " و " فحص تجويف الفم والأسنان " و " فحص الغشاء المخاطي للفم واللثة ".

علاج

العلاج الذي يقوم به طبيب الأسنان موصوف في علامة التبويب التي تحمل نفس الاسم.

بشكل منفصل ، يُلاحظ التخدير الذي تم إجراء هذا العلاج تحته.

نتائج

تحتوي علامة التبويب المنفصلة على " نتائج الأشعة السينية " و " نتائج العلاج " و " التوصيات " التي يقدمها طبيب الأسنان للمريض.

معلومات إضافية

علامة التبويب الأخيرة مخصصة لإدخال معلومات إحصائية إضافية ، إذا كانت هذه البيانات مطلوبة بموجب تشريعات بلدك.

انظر أدناه للحصول على مواضيع مفيدة أخرى:

• نماذج لملء بطاقة من قبل طبيب الأسنان
• العمل في برنامج طبيب أسنان
• ملء السجل الطبي بالقوالب
• إلى البداية

• قم بتنزيل البرنامج بالتدريب التفاعلي