USU  ››  Programme vir besigheidsoutomatisering  ››  Program vir kliniek  ››  Instruksies vir die mediese program  ›› 

Internasionale Klassifikasie van Siektes. Diagnose

Internasionale Klassifikasie van Siektes

Internasionale Klassifikasie van Siektes. MCD diagnoses. Elke dokter ken al hierdie terme. En dis nie maklik nie. As 'n pasiënt na ons toe kom vir 'n aanvanklike afspraak , op die ' Diagnoses' -oortjie, kan ons reeds 'n voorlopige diagnose maak gebaseer op die huidige toestand van die pasiënt en die resultate van die opname.

Die program het die Internasionale Klassifikasie van Siektes - afgekort as ICD . Hierdie databasis van diagnoses bestaan uit etlike duisende netjies geklassifiseerde siektes. Alle diagnoses word in klasse verdeel, en dan verder in blokke verdeel.

Om 'n diagnose te vind

Ons soek die nodige diagnose volgens kode of naam.

Om 'n gevind siekte te kies, dubbelklik daarop met die muis. Of jy kan die diagnose uitlig en dan op die ' Plus '-knoppie klik.

Kenmerke van die diagnose

Ten einde die gevind siekte by die pasiënt se elektroniese mediese rekord te voeg, bly dit om die kenmerke van die diagnose te stel. Ons merk die toepaslike blokkies as die diagnose 'Eerste keer ', ' Gelyktydig ', ' Finale ' is as dit ' Diagnose van die verwysende organisasie ' of ' Komplikasie van die hoofdiagnose ' is.

As die diagnose ' Voorlopig ' is, dan is dit die teenoorgestelde waarde, so die ' Finale diagnose '-merkblokkie is nie gemerk nie.

Eie interpretasie van die naam van die siekte

Soms is daar 'n situasie wanneer die dokter nie die presiese siekte kan kies uit die voorgestelde opsies in die internasionale klassifikasie van siektes nie. Om dit te doen, is daar in die ICD-databasis aan die einde van elke blok siektes 'n item met die frase ' nie gespesifiseer '. As die dokter hierdie spesifieke item kies, sal daar in die ' Nota ' veld 'n geleentheid wees om onafhanklik 'n geskikte interpretasie te skryf van die siekte wat by die pasiënt opgespoor is. Wat die dokter skryf, sal aan die einde van die diagnosenaam vertoon word.

Wanneer al die nodige kenmerke van die diagnose gespesifiseer is, druk die ' Stoor' -knoppie.

Maak veranderinge aan die ICD-databasis - International Classification of Diseases

As jy veranderinge moet aanbring aan die lys van diagnoses wat in die Internasionale Klassifikasie van Siektes gestoor word, kan jy "spesiale gids" .

Die inligting uit hierdie handboek word gebruik wanneer die dokter die pasiënt se rekord invul. As 'n nuwe weergawe van die ' ICD '-databasis in die toekoms vrygestel word, sal dit moontlik wees om nuwe name van diagnoses in hierdie gids by te voeg.

Die program sluit diagnoses uit die volgende kategorieë in:

• Swangerskap, bevalling en die postpartum periode
• Siektes van die oog en adnexa
• Siektes van die vel en onderhuidse weefsel
• Siektes van die muskuloskeletale stelsel en bindweefsel
• Siektes van die bloed, hematopoietiese organe en sekere afwykings wat die immuunmeganisme behels
• Siektes van die genitourinêre stelsel
• Siektes van die senuweestelsel
• Respiratoriese siektes
• Siektes van die spysverteringstelsel
• Siektes van die bloedsomloopstelsel
• Siektes van die oor en mastoïed proses
• Siektes van die endokriene stelsel, eetversteurings en metaboliese versteurings
• Eksterne oorsake van morbiditeit en mortaliteit
• Kongenitale anomalieë [bloeddefekte], misvormings en chromosomale abnormaliteite
• Sommige aansteeklike en parasitiese siektes
• Neoplasmas
• Sekere toestande wat in die perinatale periode ontstaan
• Geestelike en gedragsafwykings
• Simptome, tekens en abnormale bevindings van kliniese en laboratoriumondersoeke, nie elders geklassifiseer nie
• Beserings, vergiftiging en 'n paar ander gevolge van eksterne oorsake
• Faktore wat die gesondheidstatus van die bevolking en besoeke aan gesondheidsorginstellings beïnvloed

Ontleding van geïdentifiseerde diagnoses

Soms is dit nodig om die diagnoses wat deur dokters gemaak word, te ontleed . Dit kan nodig wees vir verpligte mediese verslagdoening. Of jy kan die werk van jou dokters op hierdie manier nagaan.

Tandheelkundige diagnoses

En tandartse gebruik nie die internasionale klassifikasie van siektes nie. Vir hulle is dit nie 'n volledige lys van siektes wat gebruik word nie. Hulle het hul eie databasis van tandheelkundige diagnoses .

Sien hieronder vir ander nuttige onderwerpe:

• Tandheelkundige diagnoses
• Die byhou van 'n elektroniese mediese rekord
• Ontleding van geïdentifiseerde diagnoses
• Aan die begin

• Laai die program af met interaktiewe opleiding