USU  ››  Програми для автоматизації бізнесу  ››  Програма для клініки  ››  Інструкція до медичної програми  ›› 

Міжнародна класифікація хвороб. Діагнози

Міжнародна Класифікація Хвороб

Міжнародна класифікація хвороб. Діагноз МБК. Усі ці терміни знає кожен лікар. І це не просто. Якщо пацієнт до нас прийшов на первинний прийом , на вкладці ' Діагнозів ' ми вже можемо поставити йому попередній діагноз, виходячи з поточного стану пацієнта та результатів опитування.

У програму вбудована Міжнародна Класифікація Хвороб - скорочено МКБ . Ця база даних діагнозів складається із кількох тисяч акуратно класифікованих захворювань. Усі діагнози поділені на класи, та був ще розбиті на блоки.

Пошук діагнозу

Потрібний діагноз шукаємо за кодом чи назвою.

Щоб вибрати знайдене захворювання, робимо по ньому подвійне клацання мишкою. Або діагноз можна виділити, а потім натиснути на кнопку із зображенням ' Плюса '.

Характеристики діагнозу

Щоб знайдена хвороба додалася до електронної історії хвороби пацієнта, залишається задати характеристики діагнозу. Ми ставимо відповідні галочки, якщо діагноз " Встановлений вперше ", " Супутній ", " Заключний ", якщо це " Діагноз направила організації " або " Ускладнення основного діагнозу ".

Якщо діагноз " Попередній ", то це протилежне значення, значить галочку " Заключний діагноз " не ставимо.

Власна інтерпретація назви захворювання

Іноді буває така ситуація, коли лікар не може підібрати точне захворювання із запропонованих варіантів у міжнародній класифікації хвороб. Для цього в базі МКБ наприкінці кожного блоку хвороб є пункт із фразою " не уточнене ". Якщо лікарю вибрати саме цей пункт, тоді в полі ' Примітка ' буде можливість самостійно написати відповідну інтерпретацію виявленого у пацієнта захворювання. Те, що напише лікар, відображатиметься наприкінці назви діагнозу.

Коли всі необхідні параметри діагнозу були вказані, натискаємо кнопку ' Зберегти '.

Внести зміни до бази МКБ - Міжнародну Класифікацію Хвороб

Якщо вам потрібно внести зміни до списку діагнозів, який зберігається в Міжнародній класифікації хвороб , можете скористатися "спеціальним довідником" .

Інформація із цього довідника використовується при заповненні лікарем картки пацієнта. Якщо в майбутньому вийде нова версія бази " МКБ ", саме в цьому довіднику можна буде додати нові назви діагнозів.

У програмі представлені діагнози з наступних категорій:

• Вагітність, пологи та післяпологовий період
• Хвороби ока та його придаткового апарату
• Хвороби шкіри та підшкірної клітковини
• Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини
• Хвороби крові, кровотворних органів та окремі порушення, що залучають імунний механізм
• Хвороби сечостатевої системи
• Хвороби нервової системи
• Хвороби органів дихання
• Хвороби органів травлення
• Хвороби системи кровообігу
• Хвороби вуха та соскоподібного відростка
• Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин
• Зовнішні причини захворюваності та смертності
• Вроджені аномалії [пороки крові], деформації та хромосомні порушення
• Деякі інфекційні та паразитарні хвороби
• Новоутворення
• Окремі стани, що виникають у перинатальному періоді
• Психічні розлади та розлади поведінки
• Симптоми, ознаки та відхилення від норми, виявлені при клінічних та лабораторних дослідженнях, не класифіковані в інших рубриках
• Травми, отруєння та деякі інші наслідки впливу зовнішніх причин
• Чинники, що впливають на стан здоров'я населення та звернення до закладів охорони здоров'я

Аналіз виявлених діагнозів

Іноді буває необхідно аналізувати поставлені лікарями діагнози . Це може бути потрібне для подання обов'язкової медичної звітності. Або ви можете таким чином перевіряти роботу лікарів.

Стоматологічні діагнози

А стоматологи не мають міжнародної класифікації хвороб. Для них це не повний перелік захворювань, що використовуються. У них є своя база стоматологічних діагнозів .

Далі подивіться, будь ласка, інші корисні теми:

• Стоматологічні діагнози
• Ведення електронної історії хвороби
• Аналіз виявлених діагнозів
• На початок

• Завантажити програму з інтерактивним навчанням