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Classificação Internacional de Doenças. Diagnóstico

Classificação Internacional de Doenças

Classificação Internacional de Doenças. diagnósticos de DCM. Todo médico conhece todos esses termos. E não é fácil. Se um paciente nos procura para uma consulta inicial , no separador ' Diagnósticos ' já podemos fazer um diagnóstico preliminar com base no estado atual do paciente e nos resultados do inquérito.

O programa possui a Classificação Internacional de Doenças – abreviada como CID . Esse banco de dados de diagnósticos consiste em vários milhares de doenças bem classificadas. Todos os diagnósticos são divididos em classes e depois divididos em blocos.

Encontrar um diagnóstico

Buscamos o diagnóstico necessário por código ou nome.

Para selecionar uma doença encontrada, clique duas vezes nela com o mouse. Ou você pode destacar o diagnóstico e clicar no botão ' Mais '.

Características do diagnóstico

Para que a doença encontrada seja inserida no prontuário eletrônico do paciente, resta definir as características do diagnóstico. Marcamos as caixas de seleção apropriadas se o diagnóstico for 'Primeira vez ', ' Concomitante ', ' Final ' se for ' Diagnóstico da organização de referência ' ou ' Complicação do diagnóstico principal '.

Se o diagnóstico for ' Preliminar ', então este é o valor oposto, então a caixa de seleção ' Diagnóstico final ' não está marcada.

Interpretação própria do nome da doença

Às vezes, há uma situação em que o médico não consegue selecionar a doença exata entre as opções propostas na classificação internacional de doenças. Para isso, no banco de dados da CID ao final de cada bloco de doenças há um item com a frase ' não especificado '. Se o médico selecionar este item específico, no campo ' Nota ' haverá uma oportunidade de escrever de forma independente uma interpretação adequada da doença detectada no paciente. O que o médico escrever será exibido no final do nome do diagnóstico.

Quando todas as características necessárias do diagnóstico tiverem sido especificadas, pressione o botão ' Salvar '.

Fazer alterações no banco de dados da CID - Classificação Internacional de Doenças

Se você precisar fazer alterações na lista de diagnósticos armazenada na Classificação Internacional de Doenças , poderá usar "guia especial" .

As informações deste manual são utilizadas quando o médico preenche o prontuário do paciente. Se uma nova versão do banco de dados ' CID ' for lançada no futuro, será possível adicionar novos nomes de diagnósticos neste diretório.

O programa inclui diagnósticos das seguintes categorias:

• Gravidez, parto e período pós-parto
• Doenças do olho e anexos
• Doenças da pele e tecido subcutâneo
• Doenças do sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo
• Doenças do sangue, órgãos hematopoiéticos e certos distúrbios envolvendo o mecanismo imunológico
• Doenças do aparelho geniturinário
• Doenças do sistema nervoso
• Doenças respiratórias
• Doenças do aparelho digestivo
• Doenças do sistema circulatório
• Doenças do ouvido e processo mastoide
• Doenças do sistema endócrino, distúrbios alimentares e distúrbios metabólicos
• Causas externas de morbidade e mortalidade
• Anomalias congênitas [defeitos sanguíneos], deformidades e anormalidades cromossômicas
• Algumas doenças infecciosas e parasitárias
• Neoplasias
• Certas condições que surgem no período perinatal
• Transtornos mentais e comportamentais
• Sintomas, sinais e achados anormais de investigações clínicas e laboratoriais, não classificados em outra parte
• Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas
• Fatores que afetam o estado de saúde da população e as visitas às instituições de saúde

Análise dos diagnósticos identificados

Às vezes é necessário analisar os diagnósticos feitos pelos médicos . Isso pode ser necessário para relatórios médicos obrigatórios. Ou você pode verificar o trabalho de seus médicos dessa maneira.

diagnósticos dentários

E os dentistas não usam a classificação internacional de doenças. Para eles, esta não é uma lista completa de doenças utilizadas. Eles têm seu próprio banco de dados de diagnósticos dentários .

Veja abaixo outros tópicos úteis:

• diagnósticos dentários
• Manutenção de um prontuário médico eletrônico
• Análise dos diagnósticos identificados
• para o começo

• Baixe o programa com treinamento interativo