Manter un rexistro médico electrónico é fácil para todos os médicos sen excepción. Cada médico ve inmediatamente no seu horario que paciente debe acudir a velo nun momento determinado. Para cada paciente, o ámbito de traballo é descrito e comprensible. Polo tanto, o médico, se é necesario, pode prepararse para cada cita.
Pola cor negra da fonte, o médico pode ver inmediatamente que pacientes pagaron polos seus servizos . Moitas clínicas non permiten que os médicos traballen cun paciente se non se paga a visita.
Moitas institucións médicas incluso piden incorporar protección ao programa. Por exemplo, para evitar que un médico imprima un formulario de admisión do paciente se non hai pago. Isto permítelle excluír a aceptación de diñeiro polo médico sen pasar pola caixa rexistradora.
Se todo está en orde co pago, o médico pode comezar a cubrir a historia clínica electrónica. Tamén se denomina "ficha electrónica do paciente". Para iso, prema co botón dereito sobre calquera paciente e seleccione o comando " Historial actual ".
O historial médico actual son os rexistros médicos para o día especificado. No noso exemplo, pódese ver que hoxe este paciente está rexistrado cun só médico: un médico xeral.
Doutor traballando nunha pestana "Historia clínica do paciente" .
Inicialmente, non hai datos alí, polo que vemos a inscrición ' Non hai datos para mostrar '. Para engadir información á historia clínica do paciente, faga clic co botón dereito sobre esta inscrición e seleccione o comando "Engadir" .
Aparecerá un formulario para cubrir a historia clínica.
O médico pode introducir información tanto desde o teclado como utilizando os seus propios modelos.
Anteriormente, describimos como crear modelos para que un médico enche un rexistro médico electrónico.
Agora imos cubrir o campo " Queixas dun paciente ". Mire un exemplo de como un médico enche unha historia clínica electrónica utilizando modelos .
Cubrimos as queixas do paciente.
Agora podes facer clic no botón ' Aceptar ' para pechar o rexistro do paciente gardando a información introducida.
Despois do traballo realizado polo médico, o estado e a cor do servizo cambiarán desde arriba.
Pestana na parte inferior da xanela "Mapa" xa non terás " Non hai datos para mostrar ". E o número de rexistro figurará na historia clínica electrónica.
Se non rematou de cubrir a ficha electrónica do paciente, só tes que facer dobre clic neste número ou seleccionar o comando no menú contextual. "Editar" .
Como resultado, abrirase a mesma ventá da historia clínica electrónica, na que seguirá cubrindo as queixas dos pacientes ou accedendo a outras pestanas.
O traballo na pestana ' Descrición da enfermidade ' realízase do mesmo xeito que na pestana ' Queixas '.
Na pestana " Descrición da vida " hai unha oportunidade do mesmo xeito de traballar primeiro con modelos.
E entón o paciente tamén é entrevistado por enfermidades graves. Se o paciente confirma a transmisión dunha enfermidade, marcámolo cunha garrapata.
Aquí observamos a presenza dunha alerxia aos medicamentos no paciente.
Se algún valor non se proporcionou previamente na lista de enquisas, pódese engadir facilmente facendo clic no botón coa imaxe " Plus ".
A continuación, enche o estado actual do paciente.
Aquí compilamos tres grupos de patróns que suman varias frases .
O resultado pode verse así.
Se un paciente acude a nós para unha cita inicial, na pestana ' Diagnósticos ', xa podemos facer un diagnóstico preliminar en función do estado actual do paciente e dos resultados da enquisa.
Despois de premer o botón " Gardar " ao seleccionar un diagnóstico, aínda pode aparecer un formulario para traballar cos protocolos de tratamento .
Se o médico usou un protocolo de tratamento, entón o " Sistema de contabilidade universal " xa fixo moito traballo para o profesional médico. Na pestana " Exame ", o propio programa pintou o plan de exame do paciente segundo o protocolo seleccionado.
Na pestana " Plan de tratamento ", o traballo realízase exactamente do mesmo xeito que na pestana " Plan de exame ".
A pestana " Avanzado " ofrece información adicional.
" Resultado do tratamento " está asinado na pestana co mesmo nome.
Agora é o momento de imprimir o formulario de visita do paciente , no que se mostrará todo o traballo do médico para cubrir a historia clínica electrónica.
Se na clínica é habitual manter a historia clínica tamén en papel, tamén é posible imprimir o formulario 025/ambulatorio en forma de portada, na que se pode inserir o impreso de admisión do paciente.
Os dentistas traballan de forma diferente no programa.
Vexa o cómodo que é ver o historial médico no noso sistema de contabilidade.
O programa ' USU ' pode completar automaticamente os rexistros médicos obrigatorios .
Ao prestar servizos, a clínica gasta certa conta de produtos médicos . Tamén podes consideralos.
Vexa a continuación outros temas útiles:
Sistema de contabilidade universal
2010 - 2024