Home USU  ››  Програми за автоматизация на бизнеса  ››  Програма за клиника  ››  Указания за медицинската програма  ›› 


Пациентска карта на зъболекар


Пациентска карта на зъболекар

Шаблони за попълване на карта от зъболекар

Шаблони за попълване на карта от зъболекар

важно Първо можете да видите кои шаблони ще бъдат използвани от зъболекаря при попълване на електронно медицинско досие. Ако е необходимо, всички настройки могат да бъдат променени или допълнени.

Карта на пациента

Карта на пациента

След това ще бъде разгледана пациентската карта на зъболекаря. При поддържане на електронно медицинско досие на зъболекар преминаваме към третия раздел „ Карта на пациента “, който от своя страна е разделен на няколко други раздела.

Пациентска карта на зъболекар

Диагноза

В раздела " Диагноза " първо с едно щракване се посочва номерът на зъба в дясната част на прозореца, след което с двойно щракване се избира диагнозата за този зъб от списъка с готови шаблони . Например, пациентът има повърхностен кариес на двадесет и шестия зъб .

Избор на диагноза за всеки зъб

За да намерите необходимата диагноза, можете да щракнете върху списъка с шаблони и да започнете да въвеждате името на желаната диагноза на клавиатурата . Ще бъде намерено автоматично. След това може да се вмъкне не само чрез двукратно щракване на мишката, но и чрез натискане на клавиша ' Интервал ' на клавиатурата.

Стоматологични диагнози

важно Зъболекарите не използват МКБ - Международната класификация на болестите .

важно В тази част на програмата са изброени дентални диагнози , които са групирани по видове заболявания.

Оплаквания

Тъй като програмата „ USU “ включва академични знания, лекарят на вашата дентална клиника може да работи по спокоен начин. Програмата ще свърши огромна част от работата за лекаря. Например в раздела „ Оплаквания “ вече са изброени всички възможни оплаквания, които пациентът може да има при дадено заболяване. Остава лекарят просто да използва готови оплаквания, които са удобно групирани по нозология. Например, ето оплаквания от повърхностни кариеси, които използваме като пример в това ръководство.

Оплаквания относно зъбите

По същия начин първо избираме номера на желания зъб вдясно, след което пишем оплаквания.

Жалбите трябва да бъдат избрани от бланките, като се има предвид, че това са компонентите на предложението, от които ще се формира самото необходимо предложение.

важно Вижте как да попълните медицинска история с помощта на шаблони .

И за да отидете до мястото, където се намират шаблоните за оплакване на болестта, от която се нуждаете, използвайте контекстното търсене по същия начин по първите букви .

Развитие на болестта

В същия раздел зъболекарят описва развитието на заболяването.

Развитие на болестта

Алергии и предишни заболявания

В следващия раздел „ Алергия “ зъболекарят пита пациента дали има алергия към лекарства, защото може да се окаже, че пациентът няма да може да получи анестезия.

Алергии и предишни заболявания

Пациентът се разпитва и за минали заболявания.

инспекция

В раздела „ Преглед “ зъболекарят описва резултата от прегледа на пациента, който е разделен на три вида: „ Външен преглед “, „ Оглед на устна кухина и зъби “ и „ Оглед на устна лигавица и венци “.

Преглед при зъболекар

Лечение

Лечението, проведено от зъболекаря, е описано в раздела със същото име.

Лечение при зъболекар

Отделно се отбелязва при каква анестезия е извършено това лечение.

резултати

Отделен раздел съдържа „ Резултати от рентген “, „ Резултати от лечение “ и „ Препоръки “, дадени на пациента от зъболекаря.

Резултати от лечението

Допълнителна информация

Последният раздел е предназначен за въвеждане на допълнителна статистическа информация, ако такава се изисква от законодателството на вашата страна.

Допълнителна информация се попълва от зъболекаря


Вижте по-долу за други полезни теми:


Вашето мнение е важно за нас!
Беше ли полезна тази статия?




Универсална счетоводна система
2010 - 2024