trong thư mục "chi nhánh" đáy là "tab" , mà bạn có thể tạo các mẫu để điền vào hồ sơ y tế.
Ở bên phải, các tab có các nút đặc biệt mà bạn có thể cuộn qua các tab hoặc chuyển ngay đến tab bạn cần. Các nút này được hiển thị nếu tất cả các tab không vừa.
Các mẫu được biên soạn riêng cho từng bộ phận y tế. Ví dụ: sẽ có một số mẫu dành cho nhà trị liệu và những mẫu khác dành cho bác sĩ phụ khoa. Hơn nữa, nếu một số bác sĩ cùng chuyên khoa làm việc cho bạn, thì mỗi người trong số họ có thể thiết lập các mẫu của riêng mình.
Đầu tiên, chọn phần mong muốn từ trên cùng.
Sau đó, từ dưới lên chú ý đến tab đầu tiên "khiếu nại có thể" .
Đầu tiên, tại cuộc hẹn, bác sĩ hỏi bệnh nhân chính xác anh ta đang phàn nàn về điều gì. Và những lời phàn nàn có thể xảy ra của anh ấy có thể được liệt kê ngay lập tức, để sau này bạn không phải viết mọi thứ từ đầu mà chỉ cần chọn những lời phàn nàn có sẵn từ danh sách.
Tất cả các cụm từ trong các mẫu được viết bằng chữ thường. Khi điền vào bệnh án điện tử ở đầu câu, chữ in hoa sẽ được chương trình tự động đặt.
Khiếu nại sẽ được hiển thị theo thứ tự bạn chỉ định trong cột "Đặt hàng" .
Các bác sĩ đa khoa sẽ lắng nghe một số phàn nàn từ bệnh nhân và bác sĩ phụ khoa - hoàn toàn khác. Do đó, một danh sách khiếu nại riêng được tổng hợp cho từng đơn vị.
Bây giờ hãy nhìn vào cột "Người lao động" . Nếu nó không được điền vào, thì các mẫu sẽ được sử dụng chung cho toàn bộ bộ phận đã chọn. Và nếu một bác sĩ được chỉ định, thì những mẫu này sẽ chỉ được sử dụng cho anh ta.
Do đó, nếu bạn có một số nhà trị liệu trong phòng khám của mình và mỗi người đều cho rằng mình có nhiều kinh nghiệm hơn, họ sẽ không bất đồng về các mẫu. Mỗi bác sĩ sẽ lập danh sách khiếu nại của riêng mình từ bệnh nhân.
Tab thứ hai chứa các mẫu để mô tả bệnh. Trong tiếng Latin được sử dụng bởi các bác sĩ, điều này nghe giống như "anamnesis bệnh tật" .
Các mẫu có thể được soạn sao cho có thể chọn cụm từ đầu tiên để bắt đầu một câu, ví dụ: ' Sick '. Và sau đó với cú nhấp chuột thứ hai, đã thay thế số ngày bị bệnh mà bệnh nhân sẽ nêu trong cuộc hẹn. Ví dụ: ' 2 ngày '. Bạn nhận được câu ' Sick for 2 days '.
Tab tiếp theo chứa các mẫu để mô tả cuộc sống. Trong tiếng Latin nó có vẻ như "sơ yếu lý lịch" . Chúng tôi điền vào các mẫu trên tab này theo cách tương tự như trên các mẫu trước đó.
Điều quan trọng là bác sĩ phải hỏi bệnh nhân về "những căn bệnh trước đây" và sự hiện diện của dị ứng. Rốt cuộc, trong trường hợp bị dị ứng, không phải tất cả các loại thuốc được kê đơn đều có thể dùng được.
Hơn nữa tại buổi tiếp tân, bác sĩ phải mô tả tình trạng của bệnh nhân khi anh ta nhìn thấy nó. Nó được gọi là ' Trạng thái hiện tại ' hoặc bằng tiếng Latinh "trạng thái khen ngợi" .
Xin lưu ý rằng các thành phần cũng được sử dụng ở đây, từ đó các bác sẽ làm ba câu.
trên tab "Kế hoạch khảo sát" các bác sĩ sẽ có thể biên soạn một danh sách các cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm hoặc siêu âm mà họ thường giới thiệu cho bệnh nhân của mình.
trên tab "Kế hoạch điều trị" các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể lập danh sách các loại thuốc thường được kê đơn cho bệnh nhân của họ. Ở cùng một nơi, có thể vẽ ngay cách dùng thuốc này hoặc thuốc kia.
Trên tab cuối cùng, có thể liệt kê các khả năng có thể "kết quả điều trị" .
Nếu phòng khám của bạn in kết quả của các lần kiểm tra khác nhau trên tiêu đề thư, bạn có thể thiết lập các mẫu bác sĩ để nhập kết quả kiểm tra.
Nếu trung tâm y tế không sử dụng tiêu đề thư để in kết quả mà sử dụng nhiều biểu mẫu y tế cơ bản khác nhau, thì bạn có thể thiết lập các mẫu để bác sĩ điền vào từng biểu mẫu đó.
Xem bên dưới để biết các chủ đề hữu ích khác:
Hệ thống kế toán chung
2010 - 2024