Home USU  ››  Програми для автоматизації бізнесу  ››  Програма для клініки  ››  Інструкція до медичної програми  ›› 


Карта пацієнта зубного лікаря


Карта пацієнта зубного лікаря

Шаблони для заповнення картки лікарем-стоматологом

Шаблони для заповнення картки лікарем-стоматологом

Важливо Спершу можна подивитися, які саме шаблони використовуватимуть лікар стоматолог при заповненні електронної історії хвороби. У разі потреби всі налаштування можна змінювати або доповнювати.

Карта пацієнта

Карта пацієнта

Далі буде розглянуто карту пацієнта зубного лікаря. При веденні електронної історії хвороби лікаря-стоматолога переходимо на третю вкладку " Карта пацієнта ", яка у свою чергу розділена на кілька інших вкладок.

Карта пацієнта зубного лікаря

Діагноз

На вкладці ' Діагноз ' спочатку одним клацанням вказується номер зуба у правій частині вікна, потім подвійним клацанням вибирається діагноз для цього зуба зі списку готових шаблонів. Наприклад, у двадцять шостого зуба у пацієнта поверхневий карієс .

Вибір діагнозу для кожного зуба

Щоб знайти потрібний діагноз, можна клацнути по списку шаблонів і почати писати на клавіатурі назву потрібного діагнозу. Його буде знайдено автоматично. Після цього його можна буде вставити не тільки подвійним клацанням мишки, але й натисканням на клавіатурі клавіші ' Пробіл '.

Стоматологічні діагнози

Важливо Стоматологи не використовують МКБ - Міжнародну Класифікацію Хвороб .

Важливо У цій частині програми перераховано саме стоматологічні діагнози , які згруповані за видами захворювань.

Скарги

Завдяки тому, що програма USU включає академічні знання, лікар вашої стоматологічної клініки може працювати розслаблено. Велику частину роботи програма зробить за лікаря. Наприклад, на вкладці ' Скарги ' вже розписані всі можливі скарги, які можуть бути у пацієнта при тому чи іншому захворюванні. Лікарю залишається просто використовувати готові скарги, які зручно груповані за нозологією. Наприклад, ось скарги на поверхневий карієс, який ми використовуємо в даній інструкції як приклад.

Скарги на зуби

Так само спочатку праворуч вибираємо номер потрібного зуба, потім пишемо скарги.

Скарги вибирати із заготівель потрібно з урахуванням того, що це складові пропозиції, з яких буде сформовано вже саму необхідну пропозицію.

Важливо Перегляньте, як заповнювати історію хвороби з використанням шаблонів .

А щоб перейти на те місце, де розташовуються шаблони скарг потрібного вам захворювання, використовуйте так само контекстний пошук за першими літерами .

Розвиток захворювання

На це вкладці зубним лікарем описується розвиток захворювання.

Розвиток захворювання

Алергія та перенесені захворювання

На наступній вкладці " Алергія " лікар-стоматолог опитує пацієнта на наявність алергії на медикаменти, тому що може виявитися, що пацієнту не можна буде ставити анестезію.

Алергія та перенесені захворювання

Також пацієнта запитують про перенесені захворювання.

Огляд

На вкладці ' Огляд ' зубний лікар описує результат огляду пацієнта, який ділиться на три види: ' Зовнішній огляд ', ' Огляд порожнини рота та зубів ' та ' Огляд слизової рота та ясен '.

Огляд лікаря-стоматолога

Лікування

Проведене зубним лікарем лікування описується на однойменній вкладці.

Лікування, проведене зубним лікарем

Окремо зазначається, під якою анестезією проводилося дане лікування.

Результати

На окремій вкладці вказуються ' Результати рентгенівського дослідження ', ' Результати лікування ' і дані пацієнту зубним лікарем ' Рекомендації '.

Результати лікування

додаткова інформація

Остання вкладка призначена для внесення додаткової статистичної інформації, якщо такі дані потребують внесення законодавства до вашої країни.

Додаткова інформація, що заповнюється зубним лікарем


Далі подивіться, будь ласка, інші корисні теми:


Ваша думка важлива для нас!
Чи була ця стаття корисною?




Універсальна система обліку
2010 - 2024