USU  ››  İş otomasyonu için programlar  ››  Klinik Programı  ››  Tıbbi program için talimatlar  ›› 

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması. Teşhis

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması. MCD teşhisleri. Her doktor tüm bu terimleri bilir. Ve bu kolay değil. Eğer bir hasta ön randevu için bize geliyorsa, ' Teşhisler ' sekmesinden hastanın mevcut durumuna ve anket sonuçlarına göre ön teşhis yapabiliyoruz.

Program, ICD olarak kısaltılan Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına sahiptir. Bu teşhis veri tabanı özenle sınıflandırılmış birkaç bin hastalıktan oluşur. Tüm teşhisler sınıflara ayrılır ve ardından bloklara ayrılır.

teşhis bulma

Gerekli teşhisi koda veya isme göre ararız.

Bulunan bir hastalığı seçmek için fareyle üzerine çift tıklayın. Veya teşhisi vurgulayabilir ve ardından ' Artı ' düğmesine tıklayabilirsiniz.

Tanının özellikleri

Bulunan hastalığın hastanın elektronik tıbbi kaydına eklenmesi için geriye tanının özelliklerini belirlemek kalır. Tanı 'İlk kez ', ' Eşlik eden ', ' Sevk eden kuruluşun tanısı ' veya ' Ana tanının komplikasyonu ' ise ' Son ' ise uygun onay kutularını işaretliyoruz.

Teşhis ' Ön ' ise, bu tam tersi bir değerdir, dolayısıyla ' Nihai teşhis ' onay kutusu işaretlenmez.

Hastalığın adının kendi yorumu

Bazen, doktorun uluslararası hastalık sınıflandırmasında önerilen seçenekler arasından kesin hastalığı seçemediği bir durum vardır. Bunu yapmak için, ICD veritabanında her hastalık bloğunun sonunda ' belirtilmemiş ' ibaresini içeren bir madde bulunur. Doktor bu özel öğeyi seçerse, " Not " alanında, hastada tespit edilen hastalığın uygun bir yorumunu bağımsız olarak yazma fırsatı olacaktır. Doktorun yazdığı teşhis adının sonunda görüntülenecektir.

Teşhis için gerekli tüm özellikler belirtildiğinde, ' Kaydet ' düğmesine basın.

ICD veritabanında değişiklikler yapın - Uluslararası Hastalık Sınıflandırması

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında saklanan tanı listesinde değişiklik yapmanız gerekirse, "özel rehber" .

Bu el kitabındaki bilgiler, doktor hastanın kaydını doldururken kullanılır. Gelecekte ' ICD ' veri tabanının yeni bir sürümü yayınlanırsa, bu dizine yeni teşhis adları eklemek mümkün olacaktır.

Program, aşağıdaki kategorilerden tanıları içerir:

• Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönem
• Göz ve adneks hastalıkları
• Deri ve deri altı doku hastalıkları
• Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları
• Kan hastalıkları, hematopoietik organlar ve bağışıklık mekanizmasını içeren bazı bozukluklar
• Genitoüriner sistem hastalıkları
• Sinir sistemi hastalıkları
• Solunum hastalıkları
• Sindirim sistemi hastalıkları
• Dolaşım sistemi hastalıkları
• Kulak hastalıkları ve mastoid süreç
• Endokrin sistem hastalıkları, yeme bozuklukları ve metabolik bozukluklar
• Morbidite ve mortalitenin dış nedenleri
• Konjenital anomaliler [kan kusurları], şekil bozuklukları ve kromozomal anormallikler
• Bazı bulaşıcı ve paraziter hastalıklar
• neoplazmalar
• Perinatal dönemde ortaya çıkan bazı durumlar
• Zihinsel ve davranışsal bozukluklar
• Klinik ve laboratuvar araştırmalarından elde edilen semptomlar, işaretler ve anormal bulgular, başka yerde sınıflandırılmamış
• Yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer bazı sonuçları
• Nüfusun sağlık durumunu etkileyen faktörler ve sağlık kuruluşlarına yapılan ziyaretler

Tespit edilen teşhislerin analizi

Bazen doktorlar tarafından konulan teşhisleri analiz etmek gerekir. Bu, zorunlu tıbbi raporlama için gerekli olabilir. Ya da doktorlarınızın çalışmalarını bu şekilde kontrol edebilirsiniz.

Diş teşhisleri

Ve diş hekimleri uluslararası hastalık sınıflandırmasını kullanmazlar. Onlar için bu, kullanılan hastalıkların tam listesi değildir. Kendi diş teşhis veritabanlarına sahiptirler.

Diğer yararlı konular için aşağıya bakın:

• Diş teşhisleri
• Elektronik tıbbi kayıt tutma
• Tespit edilen teşhislerin analizi
• başlangıca

• Etkileşimli eğitim içeren programı indirin