การจำแนกโรคระหว่างประเทศ การวินิจฉัย MCD แพทย์ทุกคนรู้คำศัพท์เหล่านี้ทั้งหมด และมันไม่ง่ายเลย หากผู้ป่วยมาหาเรา เพื่อนัดหมายเบื้องต้น บนแท็บ ' การวินิจฉัย ' เราจะสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นโดยอิงจากสถานะปัจจุบันของผู้ป่วยและผลการสำรวจ
โปรแกรมนี้มี การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ - เรียกโดยย่อว่า ICD ฐานข้อมูลการวินิจฉัยนี้ประกอบด้วยโรคที่จำแนกอย่างเรียบร้อยหลายพันโรค การวินิจฉัยทั้งหมดแบ่งออกเป็นชั้นเรียนและแบ่งเป็นช่วง
เราค้นหาการวินิจฉัยที่จำเป็นด้วยรหัสหรือชื่อ
หากต้องการเลือกโรคที่พบ ให้ดับเบิลคลิกด้วยเมาส์ หรือคุณสามารถเน้นการวินิจฉัยแล้วคลิกที่ปุ่ม ' บวก '
ในการเพิ่มโรคที่พบลงในเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ของผู้ป่วยนั้น ยังคงต้องกำหนดลักษณะของการวินิจฉัย เราทำเครื่องหมายที่ช่องที่เหมาะสมหากการวินิจฉัย คือ 'ครั้งแรก ', ' พร้อมกัน ', ' สุดท้าย ' หากเป็น ' การวินิจฉัยองค์กรที่อ้างอิง ' หรือ ' ภาวะแทรกซ้อนของการวินิจฉัยหลัก '
หากการวินิจฉัยคือ ' เบื้องต้น ' นี่จะเป็นค่าที่ตรงกันข้าม ดังนั้นจึงไม่ได้เลือกช่องทำเครื่องหมาย ' การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย '
บางครั้งมีสถานการณ์ที่แพทย์ไม่สามารถเลือกโรคที่แน่นอนจากตัวเลือกที่เสนอในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ในการทำเช่นนี้ ในฐานข้อมูล ICD ที่ส่วนท้ายของกลุ่มโรคแต่ละกลุ่มจะมีรายการที่มีวลี ' ไม่ระบุ ' หากแพทย์เลือกรายการนี้โดยเฉพาะ ในช่อง ' หมายเหตุ ' จะมีโอกาสเขียนการตีความที่เหมาะสมของโรคที่ตรวจพบในผู้ป่วยได้อย่างอิสระ สิ่งที่แพทย์เขียนจะแสดงต่อท้ายชื่อการวินิจฉัย
เมื่อระบุลักษณะที่จำเป็นทั้งหมดของการวินิจฉัยแล้ว ให้กดปุ่ม ' บันทึก '
หากคุณต้องการเปลี่ยนแปลงรายการการวินิจฉัยที่จัดเก็บไว้ใน การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ คุณสามารถใช้ "คู่มือพิเศษ" .
ข้อมูลจากคู่มือนี้จะใช้เมื่อแพทย์กรอกประวัติผู้ป่วย หากมีการเปิดตัวฐานข้อมูล ' ICD ' เวอร์ชันใหม่ในอนาคต คุณจะสามารถเพิ่มชื่อการวินิจฉัยใหม่ในไดเร็กทอรีนี้ได้
บางครั้งก็จำเป็น ต้องวิเคราะห์การวินิจฉัยโดยแพทย์ สิ่งนี้อาจจำเป็นสำหรับการรายงานทางการแพทย์ที่จำเป็น หรือคุณสามารถตรวจสอบการทำงานของแพทย์ด้วยวิธีนี้
และทันตแพทย์ไม่ได้ใช้การจำแนกโรคระหว่างประเทศ สำหรับพวกเขา นี่ไม่ใช่รายการโรคทั้งหมดที่ใช้ พวกเขามี ฐานข้อมูลการวินิจฉัยทางทันตกรรม ของตนเอง
ดูด้านล่างสำหรับหัวข้อที่เป็นประโยชน์อื่นๆ:
ระบบบัญชีสากล
2010 - 2024