Përfundimi i bazuar në rezultatet e një ekzaminimi mjekësor ndryshon në varësi të punës së kryer. Tani le të kuptojmë se si të shohim të dhënat mjekësore dhe të kuptojmë rezultatet e punës së mjekëve kur shfaqim historinë mjekësore të një pacienti të caktuar.
Për shembull, ju shihni një shërbim që përfaqëson konsultën e mjekut. Klikoni mbi të një herë për të zgjedhur.
Nëse statusi i këtij shërbimi nuk është thjesht ' I paguar ', por të paktën ' I përfunduar ', atëherë do ta dini me besim të plotë se mjeku e ka përfunduar tashmë punën e tij. Për të parë rezultatet e kësaj pune, thjesht zgjidhni një raport nga lart "Formulari i vizitës" .
Në dokumentin që shfaqet, mund të shihni të gjitha informacionet në lidhje me pranimin e pacientit: ankesat, një përshkrim të sëmundjes, një përshkrim të jetës, gjendjen aktuale, sëmundjet e kaluara dhe shoqëruese, praninë e alergjive, një diagnozë paraprake ose përfundimtare, një plani i caktuar i ekzaminimit dhe një plan trajtimi.
Nëse keni një shërbim që nënkupton një laborator, ultratinguj ose ndonjë studim tjetër, rezultatet e një pune të tillë mund të shihen gjithashtu. Përsëri, nëse statusi tregon se puna e dhënë tashmë ka përfunduar.
Për ta bërë këtë, zgjidhni një raport nga lart. "Formulari i Kërkimit" .
Me rezultatet e studimit do të formohet një letër me letra.
Shpesh ndodh që qendra mjekësore të mos ketë laboratorin e vet. Pastaj biomateriali i marrë nga pacientët dërgohet në një laborator të palës së tretë. Në këtë rast, rezultatet kthehen në klinikë si skedarë PDF , të cilët i bashkëngjiten kartelës elektronike mjekësore nga fundi i skedës. "Skedarët" .
Për të parë çdo bashkëngjitje, thjesht klikoni mbi të. Ju mund të shikoni një skedar të formatit për të cilin është instaluar një program në kompjuterin tuaj që është përgjegjës për shikimin e skedarëve të tillë. Për shembull, nëse një skedar PDF i bashkëngjitet kartelës mjekësore, atëherë për ta parë atë, sistemi juaj operativ duhet të ketë ' Adobe Acrobat ' ose ndonjë program të ngjashëm që ju lejon të shikoni skedarë të tillë.
Pikërisht atje në skedën. "Skedarët" Bashkangjitur janë imazhe të ndryshme. Për shembull, nëse keni një radiolog që punon në klinikën tuaj, është gjithashtu shumë e lehtë të shikoni imazhet e tij në formë elektronike.
Regjistri elektronik i pacientit mund të përmbajë shërbime që nevojiten vetëm për qëllime çmimi, të tilla si ' Trajtimi i kariesit ' ose ' Trajtimi i pulpitit '. Karta elektronike e pacientit nuk plotësohet për shërbime të tilla, ato nevojiten vetëm që programi të llogarisë koston totale të trajtimit.
Dentistët plotësojnë të dhënat e tyre elektronike të shëndetit dentar për shërbimet kryesore të tilla si ' Takimet primare dentare ' dhe ' Ndjekja e takimeve dentare '. Për shërbime të tilla, edhe një shenjë e veçantë për këtë është vendosur " Me kartën e dentistit ".
Ju duhet të shikoni të dhënat e dentistit në një skedë të veçantë "Harta e dhëmbëve" . Nëse ka një rresht me numrin e rekordit nga historia mjekësore, thjesht klikoni dy herë mbi të.
Do të hapet një formular i veçantë për punën e një dentisti. Në këtë formë, gjendja e çdo dhëmbi përshkruhet fillimisht në skedën ' Harta e dhëmbëve ' duke përdorur formulën e dhëmbëve për të rritur ose për fëmijë.
Dhe më pas në skedën " Historia e vizitave " ekziston një opsion për të parë të gjitha të dhënat dentare.
Dhe shikoni të gjitha rrezet X.
Programi profesional ' USU ' ka një mundësi unike: të bëjë çdo skedar të formatit ' Microsoft Word ' një shabllon që do të plotësohet nga punonjësit e mjekësisë. Kjo mund të jetë e dobishme në një sërë situatash.
Për shembull, nëse doni të krijoni një bosh me dizajnin tuaj.
Do të jetë gjithashtu e dobishme nëse vendi juaj ka kërkesa të detyrueshme për formularët e dokumentacionit parësor mjekësor për organizatat e kujdesit shëndetësor.
Nëse keni konfiguruar formularin tuaj, atëherë mund ta shikoni në skedë "Forma" . Shikimi kryhet gjithashtu me një klikim në qelizën me skedarin e bashkangjitur.
Formularët individualë me dizajnin e tyre mund të përdoren si për konsultime ashtu edhe për studime të ndryshme .
Shihni më poshtë për tema të tjera të dobishme:
Sistemi Universal i Kontabilitetit
2010 - 2024