Pasi të keni shtypur butonin " Ruaj " kur zgjidhni një diagnozë në dritaren e historisë elektronike mjekësore , mund të shfaqet ende një formular për të punuar me protokollet e trajtimit. Protokollet për trajtimin e sëmundjeve janë një plan i miratuar për ekzaminimin dhe trajtimin e çdo lloj sëmundjeje.
Protokollet për trajtimin e sëmundjeve mund të jenë shtetërore, nëse miratohen nga shteti dhe duhet të respektohen nga institucionet mjekësore që veprojnë në territorin e këtij vendi. Protokollet mund të jenë gjithashtu të brendshme nëse një qendër e caktuar mjekësore ka zhvilluar planin e saj për ekzaminimin dhe trajtimin e pacientëve kur zbulohen sëmundje të caktuara.
Çdo protokoll trajtimi ka numrin ose emrin e tij unik. Protokollet ndahen në faza, të cilat përcaktojnë nëse protokolli duhet ndjekur për trajtim ambulator apo spitalor. Gjithashtu, protokolli mund të ketë një profil që tregon departamentin mjekësor në një spital të përgjithshëm.
Kur vendoset një diagnozë, shfaqen pikërisht ato protokolle trajtimi që përfshijnë këtë diagnozë. Në këtë mënyrë, programi inteligjent ' USU ' ndihmon mjekun - tregon se si duhet të ekzaminohet dhe trajtohet një pacient i caktuar.
Në top listën, ku renditen vetë protokollet e trajtimit, mjafton që mjeku të zgjedhë çdo linjë për të parë ekzaminimin dhe planin e trajtimit sipas protokollit të përzgjedhur. Metodat e detyrueshme të ekzaminimit dhe trajtimit shënohen me një shenjë kontrolli; metodat opsionale nuk shënohen me një shenjë kontrolli.
Kur mjeku të ketë vendosur se cilin protokoll trajtimi do të përdorë, ai mund të kontrollojë kutinë pranë emrit të protokollit të dëshiruar. Pastaj klikoni butonin ' Ruaj '.
Vetëm pas kësaj diagnoza e zgjedhur më parë do të shfaqet në listë.
Të gjitha "protokollet e trajtimit" ruhen në një drejtori të veçantë, e cila mund të ndryshohet dhe plotësohet nëse është e nevojshme. Për shembull, këtu mund të futni një protokoll të ri trajtimi, i cili do të duhet të respektohet në institucionin tuaj mjekësor. Një protokoll i tillë trajtimi quhet i brendshëm.
Të gjitha protokollet e trajtimit janë të listuara "në krye të dritares". Secilit i është caktuar një numër unik. Të dhënat janë të grupuara "sipas profilit" . Protokolle të ndryshme trajtimi janë krijuar për të ndryshme "fazat e trajtimit" : disa për spital, të tjerë për pritjen ambulatore. Nëse rregullat për trajtimin e një pacienti ndryshojnë me kalimin e kohës, çdo protokoll mund të jetë "Arkivi" .
Çdo protokoll merret me trajtimin e vetëm disa diagnozave, ato mund të renditen në fund të skedës "Diagnozat protokollare" .
Në dy skedat e ardhshme, është e mundur të kompozoni "plani i ekzaminimit të protokollit" Dhe "plani i trajtimit me protokoll" . Disa rekorde "e detyrueshme për çdo pacient" , ato janë të shënuara me një shenjë të veçantë.
Shihni se si të kontrolloni nëse mjekët po ndjekin protokollet e trajtimit .
Shihni më poshtë për tema të tjera të dobishme:
Sistemi Universal i Kontabilitetit
2010 - 2024