Po naciśnięciu przycisku „ Zapisz ” podczas wybierania diagnozy w oknie elektronicznej historii medycznej może się jeszcze pojawić formularz do pracy z protokołami leczenia. Protokoły leczenia chorób to zatwierdzony plan badania i leczenia każdego rodzaju choroby.
Protokoły leczenia chorób mogą być państwowe, jeżeli są przez państwo zatwierdzone i muszą być przestrzegane przez instytucje medyczne działające na terytorium tego państwa. Protokoły mogą być również wewnętrzne, jeśli dany ośrodek medyczny opracował własny plan badania i leczenia pacjentów w przypadku wykrycia określonych chorób.
Każdy protokół leczenia ma swój unikalny numer lub nazwę. Protokoły są podzielone na etapy, które określają, czy protokół musi być przestrzegany w przypadku leczenia ambulatoryjnego czy szpitalnego. Ponadto protokół może mieć profil wskazujący oddział medyczny w szpitalu ogólnym.
Po postawieniu diagnozy pojawiają się dokładnie te protokoły leczenia, które uwzględniają tę diagnozę. W ten sposób pomaga lekarzowi inteligentny program „ USU ” – pokazuje, jak należy zbadać i leczyć danego pacjenta.
Na górnej liście, gdzie znajdują się same protokoły leczenia, wystarczy, że lekarz wybierze dowolną linię, aby zobaczyć plan badania i leczenia zgodnie z wybranym protokołem. Obowiązkowe metody badania i leczenia są oznaczone haczykiem, metody fakultatywne nie są zaznaczone haczykiem.
Gdy lekarz zdecyduje, który protokół leczenia zastosować, może zaznaczyć pole obok nazwy żądanego protokołu. Następnie kliknij przycisk „ Zapisz ”.
Dopiero wtedy na liście pojawi się wybrana wcześniej diagnoza.
Wszystko "tabele zabiegów" są przechowywane w odrębnym katalogu, który w razie potrzeby można zmienić i uzupełnić. Na przykład tutaj możesz wprowadzić nowy protokół leczenia, który będzie musiał być przestrzegany w Twojej placówce medycznej. Taki protokół leczenia nazywa się wewnętrznym.
Wszystkie protokoły leczenia są wymienione "w górnej części okna". Każdemu przypisany jest unikalny numer. Rekordy są pogrupowane "według profilu" . Różne protokoły leczenia są przeznaczone dla różnych "etapy leczenia" : niektóre dla szpitala, inne dla recepcji ambulatoryjnej. Jeśli zasady leczenia pacjenta zmieniają się w czasie, każdy protokół może się zmienić "archiwum" .
Każdy protokół dotyczy leczenia tylko niektórych rozpoznań, można je wymienić na dole zakładki "Diagnozy protokołowe" .
Na kolejnych dwóch zakładkach możliwe jest komponowanie "plan badania protokołu" I "protokół planu leczenia" . Niektóre rekordy "obowiązkowy dla każdego pacjenta" , są one oznaczone specjalnym haczykiem.
Zobacz, jak sprawdzić , czy lekarze przestrzegają protokołów leczenia .
Zobacz poniżej inne przydatne tematy:
Uniwersalny system księgowy
2010 - 2024