USU
››
Programy do automatyzacji biznesu
››
Program dla kliniki
››
Instrukcje do programu medycznego
››
w katalogu "gałęzie" dno jest "zakładki" , za pomocą którego można tworzyć szablony do wypełniania dokumentacji medycznej.
Po prawej stronie karty mają specjalne przyciski, za pomocą których możesz przewijać karty lub od razu przejść do tej, której potrzebujesz. Te przyciski są wyświetlane, jeśli wszystkie zakładki nie pasują.
Szablony opracowywane są osobno dla każdego oddziału medycznego. Na przykład będzie kilka szablonów dla terapeutów, a inne dla ginekologów. Co więcej, jeśli pracuje dla Ciebie kilku lekarzy tej samej specjalności, to każdy z nich może założyć własne szablony.
Najpierw wybierz żądaną sekcję od góry.
Następnie od dołu zwróć uwagę na pierwszą zakładkę "Możliwe reklamacje" .
Najpierw na wizycie lekarz pyta pacjenta, na co dokładnie się skarży. A jego ewentualne reklamacje można od razu wypisać, żeby później nie trzeba było pisać wszystkiego od nowa, tylko wybrać z listy gotowe reklamacje.
Wszystkie frazy w szablonach są pisane małymi literami. Podczas wypełniania elektronicznej dokumentacji medycznej na początku zdania program automatycznie wstawi duże litery.
Reklamacje będą wyświetlane w kolejności określonej w kolumnie "Zamówienie" .
Część skarg pacjentek wysłuchają lekarze pierwszego kontaktu, a zupełnie co innego ginekolodzy. Dlatego dla każdej jednostki sporządzana jest osobna lista reklamacji.
Teraz spójrz na kolumnę "Pracownik" . Jeśli nie zostanie wypełnione, to szablony będą wspólne dla całego wybranego działu. A jeśli zostanie określony lekarz, te szablony będą używane tylko dla niego.
Tak więc, jeśli masz kilku terapeutów w swojej klinice i każdy uważa się za bardziej doświadczonego, nie będą się zgadzać co do szablonów. Każdy lekarz sporządzi własną listę skarg od pacjentów.
Druga zakładka zawiera szablony opisu choroby. W łacinie używanej przez lekarzy brzmi to jak "Wywiad chorobowy" .
Szablony można komponować w taki sposób, aby można było wybrać pierwszą frazę rozpoczynającą zdanie, na przykład „ Sick ”. A potem drugim kliknięciem myszki zastąp już liczbę dni choroby, które pacjent wymieni podczas wizyty. Na przykład „ 2 dni ”. Dostajesz wyrok „ Chory przez 2 dni ”.
Następna zakładka zawiera szablony do opisywania życia. Po łacinie brzmi to tak "Anamneza życiorysu" . Szablony na tej zakładce wypełniamy w taki sam sposób jak na poprzednich.
Ważne jest, aby lekarz zapytał pacjenta "poprzednie choroby" i obecność alergii. Wszakże w przypadku alergii nie można przyjmować wszystkich przepisanych leków.
Dalej w recepcji lekarz musi opisać stan pacjenta tak, jak go widzi. Nazywa się „ Obecny status ” lub po łacinie "status praesens" .
Należy pamiętać, że tutaj również używane są komponenty, z których lekarz ułoży trzy zdania.
Na karcie "Plan ankiety" lekarze będą mogli sporządzić listę badań laboratoryjnych lub USG, na które najczęściej kierują swoich pacjentów.
Na karcie "Plan traktowania" pracownicy służby zdrowia mogą sporządzić listę leków, które są najczęściej przepisywane ich pacjentom. W tym samym miejscu będzie można od razu namalować, jak wziąć ten lub inny lek.
Na ostatniej zakładce możliwe jest wypisanie możliwych "wyniki leczenia" .
Jeśli Twoja klinika drukuje wyniki różnych badań na papierze firmowym, możesz skonfigurować szablony lekarzy do wprowadzania wyników badań.
Jeśli ośrodek medyczny nie używa papieru firmowego do drukowania wyników, ale różnych podstawowych formularzy medycznych, możesz ustawić dla lekarza szablony do wypełnienia każdego takiego formularza.
Zobacz poniżej inne przydatne tematy:
Uniwersalny system księgowy
2010 - 2024
Pobierz program z interaktywnym szkoleniem