Konklusjonen basert på resultatene av en medisinsk undersøkelse varierer avhengig av utført arbeid. La oss nå finne ut hvordan vi kan se medisinske journaler og forstå resultatene av legers arbeid når vi viser sykehistorien til en bestemt pasient.
Du ser for eksempel en tjeneste som representerer en legekonsultasjon. Klikk på den én gang for å velge.
Hvis statusen til denne tjenesten ikke bare er ' Betalt ', men i det minste ' Fullført ', vil du vite med full tillit at legen allerede har fullført arbeidet sitt. For å se resultatene av dette arbeidet, velg bare en rapport fra toppen "Besøk Form" .
I dokumentet som vises, kan du se all informasjon om pasientens innleggelse: klager, en beskrivelse av sykdommen, en beskrivelse av livet, nåværende tilstand, tidligere og samtidige sykdommer, tilstedeværelse av allergier, en foreløpig eller endelig diagnose, en tildelt undersøkelsesplan og en behandlingsplan.
Hvis du har en tjeneste som betyr et laboratorium, ultralyd eller en hvilken som helst annen studie, kan resultatene av slikt arbeid også sees. Igjen, hvis status viser at det gitte arbeidet allerede er fullført.
For å gjøre dette, velg en rapport ovenfra. "Forskningsskjema" .
Et brevhode vil bli dannet med resultatene av studien.
Det hender ofte at legesenteret ikke har eget laboratorium. Deretter sendes biomaterialet tatt fra pasienter til et tredjepartslaboratorium. I dette tilfellet returneres resultatene til klinikken som PDF-filer , som legges ved den elektroniske journalen fra bunnen av fanen "Filer" .
For å se et vedlegg, klikk på det. Du kan se en fil i formatet som et program er installert for på datamaskinen din som er ansvarlig for å vise slike filer. Hvis for eksempel en PDF-fil er vedlagt journalen, må operativsystemet ditt ha ' Adobe Acrobat ' eller et lignende program som lar deg se slike filer for å kunne se den.
Rett der på fanen. "Filer" Legger ved diverse bilder. Hvis du for eksempel har en radiolog som jobber på klinikken din, er det også veldig enkelt å se bildene hans i elektronisk form.
Den elektroniske pasientjournalen kan inneholde tjenester som kun er nødvendige for prissettingsformål, for eksempel ' kariesbehandling ' eller ' pulpitisbehandling '. Elektronisk pasientkort fylles ikke ut for slike tjenester, de trengs kun for at programmet skal beregne totalkostnaden for behandlingen.
Tannleger fyller ut sine elektroniske tannhelsejournaler på viktige tjenester som ' Dental Appointments Primary ' og ' Dental Appointments Follow-up '. For slike tjenester settes til og med en spesiell hake for dette ' Med tannlegekort '.
Du må se på journalene til tannlegen på en spesiell fane "Tennkart" . Hvis det er en linje med postnummeret fra sykehistorien, er det bare å dobbeltklikke på den.
Et spesielt skjema for arbeidet til en tannlege åpnes. I dette skjemaet er tilstanden til hver tann først beskrevet på ' Tannkart'- fanen ved å bruke enten tannbehandlingsformelen for voksne eller pediatrisk.
Og så på ' Besøkshistorikk' -fanen er det et alternativ for å se alle tannlegejournaler.
Og se alle røntgenbilder.
Det profesjonelle programmet ' USU ' har en unik mulighet: å gjøre hvilken som helst fil i ' Microsoft Word '-formatet til en mal som vil fylles ut av medisinske arbeidere. Dette kan komme godt med i en rekke situasjoner.
For eksempel hvis du ønsker å lage en blank med ditt eget design.
Det vil også være nyttig hvis landet ditt har obligatoriske krav til primære medisinske dokumentasjonsskjemaer for helseorganisasjoner.
Hvis du har satt opp ditt eget skjema, kan du se det på fanen "Skjema" . Visningen utføres også med ett klikk på cellen med vedlagt fil.
Enkeltskjemaer med egen utforming kan brukes både til konsultasjoner og til ulike utredninger .
Se nedenfor for andre nyttige emner:
Universelt regnskapssystem
2010 - 2024