USU  ››  Programmer for virksomhetsautomatisering  ››  Program for klinikk  ››  Instruksjoner for det medisinske programmet  ›› 

Fortsett å fylle ut det medisinske skjemaet

Fyll ut et medisinsk skjema

Før du begynner å fylle ut et medisinsk skjema, må du sette opp en dokumentmal. Når du legger til et stort medisinsk skjema i programmet, kan du få det til å ta flere dager å fullføre det. Dersom dette er en poliklinisk time, kan du fortsette å fylle ut legeskjemaet ved hver neste legetime. Ved døgnbehandling er det mulig å føre elektronisk journal hele tiden pasienten er på sykehuset.

Så, for å komme i gang, gå inn i katalogen "Skjemaer" .

Klikk kommando "Legg til" . Ved registrering av et så stort skjema er det viktig å krysse av i boksen "Fortsett å fylle" .

I dette tilfellet vil dette skjemaet åpnes hver gang ikke tomt, men med hensyn til tidligere endringer. I vårt eksempel vil dette være ' Innpatient Medical Record. Skjema 003/y '.

Link til tjenester

Denne medisinske formen må "fylle ut ulike tjenester" : både ved innleggelse på sykehus, og ved daglig behandling, og ved utskrivning fra sykehus.

Fyller ut et dokument

Første sykdomsdag

Nå, som en test, la oss merke innleggelsen av pasienten til akuttmottaket på sykehuset. Vi vil registrere pasienten og umiddelbart gå til gjeldende sykehistorie.

Det vil vi sørge for på fanen "Skjema" vi har det nødvendige dokumentet.

For å fylle ut, klikk på handlingen øverst "Fyll ut skjemaet" .

Gjør nå endringer hvor som helst i dokumentet. For eksempel vil vi fylle ut en rad i tabellen i delen " Dagbok ".

Lukk nå dokumentutfyllingsvinduet. Ved lukking, svar ja på spørsmålet om behovet for å lagre endringene.

andre sykedag

Trykk ' F12 ' for å gå tilbake til legens timeplanvindu. Kopier nå pasientjournalen og lim den inn neste dag.

Dagen etter melder vi oss på en annen tjeneste, for eksempel: ' Behandling på sykehus '.

Vi gjennomfører overgangen til gjeldende sykehistorie neste dag.

Vi ser at formen vår har dukket opp igjen.

Men, vil den være tom som før, eller vil den fortsatt inneholde våre tidligere journaler? For å bekrefte dette, klikk på handlingen igjen "Fyll ut skjemaet" .

Vi finner stedet i dokumentet der vi gjorde endringer og ser vår tidligere journal. Alt fungerer utmerket! Nå kan du legge inn ny informasjon fra neste dag.

Hvordan begynne å fylle ut et slikt dokument fra begynnelsen?

Når kan en lege egentlig trenge å begynne å fylle ut et slikt dokument på nytt? For eksempel hvis dokumentet ble skadet ved utfylling. Eller om pasienten dro til sykehuset igjen etter lang tid med en annen sykdom.

Ved registrering av pasient vil dokumentet bli lagt sammen med tidligere journal.

Men det er et alternativ for å slette oppføringen på fanen "Skjema" . Og legg deretter til det nødvendige dokumentet der manuelt.

Hvis du etter det begynner å fylle ut dette dokumentet, vil du sørge for at det har sin originale form.

Sett inn andre dokumenter i dokumentet

Det er stor mulighet for å legge inn hele dokumenter i skjemaet .

Se nedenfor for andre nyttige emner:

• Hvordan sette inn et annet dokument i et dokument?
• Til begynnelsen

• Last ned programmet med interaktiv trening