De conclusie op basis van de resultaten van een medisch onderzoek varieert afhankelijk van de uitgevoerde werkzaamheden. Laten we nu eens kijken hoe we medische dossiers kunnen bekijken en de resultaten van het werk van artsen kunnen begrijpen wanneer we de medische geschiedenis van een bepaalde patiënt weergeven.
U ziet bijvoorbeeld een dienst die een doktersconsult vertegenwoordigt. Klik er eenmaal op om te selecteren.
Als de status van deze dienst niet zomaar ' Betaald ' is, maar in ieder geval ' Voltooid ', dan weet je met het volste vertrouwen dat de arts zijn werk al heeft afgerond. Selecteer bovenaan een rapport om de resultaten van dit werk te bekijken "Bezoek formulier" .
In het document dat verschijnt, ziet u alle informatie over de opname van de patiënt: klachten, een beschrijving van de ziekte, een beschrijving van het leven, de huidige toestand, voorbije en bijkomende ziekten, de aanwezigheid van allergieën, een voorlopige of definitieve diagnose, een toegewezen onderzoeksplan en een behandelplan.
Als u een dienst heeft, dat wil zeggen een laboratorium, echografie of een ander onderzoek, kunnen de resultaten van dergelijk werk ook worden bekeken. Nogmaals, als de status aangeeft dat het gegeven werk al is voltooid.
Selecteer hiervoor een rapport van hierboven. "Onderzoeksformulier" .
Er zal een briefhoofd worden gevormd met de resultaten van het onderzoek.
Het komt vaak voor dat het medisch centrum geen eigen laboratorium heeft. Vervolgens wordt het biomateriaal van patiënten naar een extern laboratorium gestuurd. In dit geval worden de resultaten als PDF-bestanden teruggestuurd naar de kliniek, die onderaan het tabblad aan het elektronische medische dossier worden toegevoegd "Bestanden" .
Om een bijlage te bekijken, klikt u er gewoon op. U kunt een bestand bekijken in de indeling waarvoor een programma op uw computer is geïnstalleerd dat verantwoordelijk is voor het bekijken van dergelijke bestanden. Als er bijvoorbeeld een pdf-bestand aan het medisch dossier is toegevoegd, moet uw besturingssysteem ' Adobe Acrobat ' of een vergelijkbaar programma hebben waarmee u dergelijke bestanden kunt bekijken om het te kunnen bekijken.
Precies daar op het tabblad. "Bestanden" Bijgevoegd zijn diverse afbeeldingen. Als er bijvoorbeeld een radioloog in uw kliniek werkt, is het ook heel gemakkelijk om zijn beelden in elektronische vorm te bekijken.
Het elektronisch patiëntendossier kan diensten bevatten die alleen nodig zijn voor prijsdoeleinden, zoals ' Cariësbehandeling ' of ' pulpitisbehandeling '. Voor dergelijke diensten wordt geen elektronische patiëntenkaart ingevuld, ze zijn alleen nodig voor het programma om de totale kostprijs van de behandeling te berekenen.
Tandartsen vullen hun tandheelkundige elektronische medische dossiers in op belangrijke diensten zoals ' Tandafspraken Primair ' en ' Tandafspraken Follow-up '. Voor dergelijke diensten wordt hiervoor zelfs een speciaal vinkje gezet ' Met een tandartskaart '.
U moet de gegevens van de tandarts op een speciaal tabblad bekijken "Tanden kaart" . Als er een regel is met het recordnummer uit de medische geschiedenis, dubbelklik er dan op.
Er wordt een speciaal formulier geopend voor het werk van een tandarts. In dit formulier wordt eerst de toestand van elke tand beschreven op het tabblad ' Tandkaart ' met behulp van de gebitsformule voor volwassenen of kinderen.
En dan is er op het tabblad ' Geschiedenis van bezoeken ' een optie om alle tandheelkundige dossiers te zien.
En bekijk alle röntgenfoto's.
Het professionele programma ' USU ' heeft een unieke mogelijkheid: om van elk bestand van het ' Microsoft Word' -formaat een sjabloon te maken dat zal worden ingevuld door medisch personeel. Dit kan in verschillende situaties van pas komen.
Als u bijvoorbeeld een blanco wilt maken met uw eigen ontwerp.
Het is ook handig als uw land verplichte vereisten heeft voor primaire medische documentatieformulieren voor zorgorganisaties.
Als u uw eigen formulier heeft ingesteld, dan kunt u deze op het tabblad bekijken "Formulier" . Bekijken gebeurt ook met één klik op de cel met het bijgevoegde bestand.
Individuele formulieren met een eigen vormgeving kunnen zowel voor consulten als voor diverse onderzoeken worden gebruikt.
Zie hieronder voor andere nuttige onderwerpen:
Universeel boekhoudsysteem
2010 - 2024