Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Diagnosis MCD. Setiap doktor tahu semua istilah ini. Dan ia tidak mudah. Jika pesakit datang kepada kami untuk temu janji awal , pada tab ' Diagnosa ', kami sudah boleh membuat diagnosis awal berdasarkan keadaan semasa pesakit dan hasil tinjauan.
Program ini mempunyai Klasifikasi Antarabangsa Penyakit - disingkatkan sebagai ICD . Pangkalan data diagnosis ini terdiri daripada beberapa ribu penyakit yang dikelaskan dengan kemas. Semua diagnosis dibahagikan kepada kelas, dan kemudian dibahagikan lagi kepada blok.
Kami mencari diagnosis yang diperlukan mengikut kod atau nama.
Untuk memilih penyakit yang ditemui, klik dua kali padanya dengan tetikus. Atau anda boleh menyerlahkan diagnosis dan kemudian klik pada butang ' Tambah '.
Agar penyakit yang ditemui dapat ditambahkan ke rekod perubatan elektronik pesakit, ia tetap menetapkan ciri-ciri diagnosis. Kami menandakan kotak semak yang sesuai jika diagnosis adalah 'Kali pertama ', ' Seiring ', ' Akhir ' jika ia adalah ' Diagnosis organisasi yang merujuk ' atau ' Komplikasi diagnosis utama '.
Jika diagnosis adalah ' Preliminary ', maka ini adalah nilai yang bertentangan, jadi kotak semak ' Final diagnosis ' tidak ditandakan.
Kadang-kadang terdapat situasi apabila doktor tidak dapat memilih penyakit yang tepat daripada pilihan yang dicadangkan dalam klasifikasi penyakit antarabangsa. Untuk melakukan ini, dalam pangkalan data ICD di hujung setiap blok penyakit terdapat item dengan frasa ' tidak ditentukan '. Jika doktor memilih item tertentu ini, maka dalam medan ' Nota ' akan ada peluang untuk menulis tafsiran yang sesuai tentang penyakit yang dikesan secara bebas pada pesakit. Apa yang doktor tulis akan dipaparkan pada akhir nama diagnosis.
Apabila semua ciri diagnosis yang diperlukan telah ditentukan, tekan butang ' Simpan '.
Jika anda perlu membuat perubahan pada senarai diagnosis yang disimpan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa , anda boleh menggunakan "panduan khas" .
Maklumat daripada buku panduan ini digunakan semasa doktor mengisi rekod pesakit. Jika versi baharu pangkalan data ' ICD ' dikeluarkan pada masa hadapan, nama diagnosis baharu boleh ditambah dalam direktori ini.
Kadangkala adalah perlu untuk menganalisis diagnosis yang dibuat oleh doktor . Ini mungkin diperlukan untuk laporan perubatan wajib. Atau anda boleh menyemak kerja doktor anda dengan cara ini.
Dan doktor gigi tidak menggunakan klasifikasi penyakit antarabangsa. Bagi mereka, ini bukanlah senarai lengkap penyakit yang digunakan. Mereka mempunyai pangkalan data diagnosis pergigian mereka sendiri.
Lihat di bawah untuk topik berguna yang lain:
Sistem Perakaunan Sejagat
2010 - 2024