Home USU  ››  Program untuk automasi perniagaan  ››  Program untuk klinik  ››  Arahan untuk program perubatan  ›› 


Templat untuk mengisi rekod perubatan


Templat untuk mengisi rekod perubatan

Tab

Dalam direktori "cawangan" bawah ialah "tab" , yang dengannya anda boleh membuat templat untuk mengisi rekod perubatan.

Tab Templat

Di sebelah kanan, tab mempunyai butang khas yang boleh anda gunakan untuk menatal melalui tab atau pergi terus ke tab yang anda perlukan. Butang ini dipaparkan jika semua tab tidak muat.

Butang navigasi tab

Templat disusun secara berasingan untuk setiap jabatan perubatan. Sebagai contoh, akan ada beberapa templat untuk ahli terapi, dan lain-lain untuk pakar sakit puan. Lebih-lebih lagi, jika beberapa doktor pakar yang sama bekerja untuk anda, maka setiap daripada mereka boleh menyediakan templat mereka sendiri.

Aduan

Mula-mula, pilih bahagian yang dikehendaki dari atas.

Jabatan dipilih

Kemudian dari bawah perhatikan tab pertama "Aduan yang mungkin" .

Aduan yang mungkin

Pertama, pada temujanji, doktor bertanya kepada pesakit apa sebenarnya yang dia adukan. Dan kemungkinan aduannya boleh disenaraikan dengan serta-merta, supaya kemudian anda tidak perlu menulis segala-galanya dari awal, tetapi cukup pilih aduan yang sudah siap dari senarai.

Semua frasa dalam templat ditulis dalam huruf kecil. Apabila mengisi rekod perubatan elektronik pada permulaan ayat, huruf besar akan diletakkan oleh program secara automatik.

Aduan akan dipaparkan dalam susunan yang anda tentukan dalam lajur "Pesanan" .

Pengamal am akan mendengar beberapa aduan daripada pesakit, dan pakar sakit puan - sama sekali berbeza. Oleh itu, senarai aduan yang berasingan disusun untuk setiap unit.

Templat umum dan peribadi

Templat umum dan peribadi

Sekarang lihat lajur "Pekerja" . Jika ia tidak diisi, maka templat akan menjadi perkara biasa kepada keseluruhan jabatan yang dipilih. Dan jika doktor ditentukan, maka templat ini akan digunakan hanya untuknya.

Templat umum dan peribadi

Oleh itu, jika anda mempunyai beberapa ahli terapi di klinik anda dan masing-masing menganggap dirinya lebih berpengalaman, mereka tidak akan bersetuju dengan templat. Setiap doktor akan membuat senarai sendiri aduan daripada pesakit.

Penerangan mengenai penyakit

Tab kedua mengandungi templat untuk menerangkan penyakit. Dalam bahasa Latin yang digunakan oleh doktor, ini bunyinya "Anamnesis morbi" .

Penerangan mengenai penyakit

Templat boleh digubah supaya frasa pertama boleh dipilih untuk memulakan ayat, contohnya, ' Sakit '. Dan kemudian dengan klik kedua tetikus, sudah menggantikan bilangan hari penyakit yang pesakit akan namakan pada temujanji. Contohnya, ' 2 hari '. Anda dapat ayat ' Sakit 2 hari '.

Penerangan tentang kehidupan

Tab seterusnya mengandungi templat untuk menerangkan kehidupan. Dalam bahasa Latin bunyinya seperti "Anamnesis vitae" . Kami mengisi templat pada tab ini dengan cara yang sama seperti pada yang sebelumnya.

Kehadiran penyakit atau alahan

Adalah penting untuk doktor bertanya kepada pesakit "penyakit terdahulu" dan kehadiran alahan. Lagipun, dengan adanya alahan, tidak semua ubat yang ditetapkan boleh diambil.

Kehadiran penyakit atau alahan

Status semasa

Selanjutnya pada penerimaan, doktor mesti menerangkan keadaan pesakit seperti yang dilihatnya. Ia dipanggil ' Status Semasa ' atau dalam bahasa Latin "status praesens" .

Kehadiran penyakit atau alahan

Sila ambil perhatian bahawa komponen juga digunakan di sini, dari mana doktor akan membuat tiga ayat.

Pelan tinjauan

Pada tab "Pelan tinjauan" doktor akan dapat menyusun senarai pemeriksaan makmal atau ultrasound yang paling kerap mereka rujuk kepada pesakit mereka.

Pelan tinjauan

Pelan rawatan

Pada tab "Pelan rawatan" profesional penjagaan kesihatan boleh membuat senarai ubat yang paling biasa ditetapkan kepada pesakit mereka. Di tempat yang sama adalah mungkin untuk segera melukis cara mengambil ubat ini atau itu.

Pelan rawatan

Hasil rawatan

Pada tab terakhir, adalah mungkin untuk menyenaraikan yang mungkin "hasil rawatan" .

Templat doktor untuk kepala surat untuk cetakan keputusan ujian

Templat doktor untuk kepala surat untuk cetakan keputusan ujian

penting Jika klinik anda mencetak keputusan pelbagai peperiksaan pada kepala surat, anda boleh menyediakan templat doktor untuk memasukkan keputusan peperiksaan.

Templat doktor untuk pelbagai bentuk perubatan individu ujian makmal dan diagnostik ultrasound

Templat doktor untuk pelbagai bentuk perubatan individu ujian makmal dan diagnostik ultrasound

penting Jika pusat perubatan tidak menggunakan kepala surat untuk mencetak keputusan, tetapi pelbagai borang perubatan utama, maka anda boleh menyediakan templat untuk doktor mengisi setiap borang tersebut.




Lihat di bawah untuk topik berguna yang lain:


Pendapat anda penting bagi kami!
Adakah artikel ini membantu?




Sistem Perakaunan Sejagat
2010 - 2024