Нэгдүгээрт, цахим эмнэлгийн бүртгэлийг бөглөхдөө шүдний эмч ямар загвар ашиглахыг харж болно. Шаардлагатай бол бүх тохиргоог өөрчилж эсвэл нэмж болно.
Дараа нь шүдний эмчийн өвчтөний картыг авч үзэх болно. Шүдний эмчийн цахим бүртгэл хөтөлж байхдаа бид " Өвчтний карт " гэсэн гурав дахь таб руу ордог бөгөөд энэ нь эргээд хэд хэдэн таб руу хуваагддаг.
" Оношлогоо " таб дээр эхлээд цонхны баруун талд нэг товшилтоор шүдний дугаарыг зааж, дараа нь хоёр товшилтоор энэ шүдний оношийг бэлэн загваруудын жагсаалтаас сонгоно. . Жишээлбэл, өвчтөн хорин зургаа дахь шүдний өнгөц цооролттой байдаг.
Шаардлагатай оношийг олохын тулд та загваруудын жагсаалт дээр дарж, хүссэн оношийн нэрийг гар дээр бичиж эхлэх боломжтой. Энэ нь автоматаар олдох болно. Үүний дараа үүнийг зөвхөн хулганыг давхар товшихоос гадна гар дээрх ' Space ' товчийг дарж оруулж болно.
Шүдний эмч нар ICD - Олон улсын өвчний ангилалыг ашигладаггүй.
Хөтөлбөрийн энэ хэсэгт шүдний оношилгоог өвчний төрлөөр нь ангилан жагсаасан болно.
' USU ' хөтөлбөрт академик мэдлэг багтдаг тул танай шүдний эмнэлгийн эмч тайван ажиллах боломжтой. Хөтөлбөр нь эмчийн ажлын асар их хэсгийг хийх болно. Жишээлбэл, " Гомдол " таб дээр өвчтөнд ямар нэгэн өвчин туссан байж болзошгүй бүх гомдлыг аль хэдийн жагсаасан болно. Эмч зүгээр л нозологийн дагуу бүлэглэсэн бэлэн гомдлыг ашиглахад л үлддэг. Жишээлбэл, бид энэ гарын авлагад жишээ болгон ашигладаг өнгөц цоорох өвчний талаархи гомдлыг энд оруулав.
Үүнтэй адилаар эхлээд баруун талд нь хүссэн шүднийхээ тоог сонгоод дараа нь гомдол бичнэ.
Эдгээр нь саналын бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд үүнээс шаардлагатай санал өөрөө бүрдэх болно гэдгийг харгалзан гомдлыг хоосон зайнаас сонгоно.
Загвар ашиглан эмнэлгийн түүхийг хэрхэн бөглөх талаар үзнэ үү.
Мөн танд хэрэгтэй өвчний гомдлын загвар байрладаг газар руу очихын тулд эхний үсгээр ижил аргаар контекст хайлтыг ашиглана уу.
Нэг таб дээр шүдний эмч өвчний хөгжлийг тодорхойлдог.
Дараагийн " Харшил " таб дээр шүдний эмч өвчтөнөөс эмэнд харшилтай эсэхийг асууна, учир нь өвчтөн мэдээ алдуулалт хийх боломжгүй болж магадгүй юм.
Өвчтөнөөс өмнөх өвчний талаар асуудаг.
Шүдний эмч өвчтөний үзлэгийн үр дүнг " Үзлэг " таб дээр " Гадны үзлэг ", " Амны хөндий ба шүдний үзлэг ", " Амны хөндийн салст бүрхэвч, буйлны үзлэг " гэсэн гурван төрөлд хуваадаг.
Шүдний эмчийн хийсэн эмчилгээг ижил нэртэй таб дээр тайлбарласан болно.
Энэ эмчилгээг ямар мэдээ алдуулалтын дор хийсэн болохыг тусад нь тэмдэглэв.
Тусдаа таб нь " Рентген шинжилгээний үр дүн ", " Эмчилгээний үр дүн " болон шүдний эмчийн өгсөн " Зөвлөмж " гэсэн мэдээллийг агуулна.
Сүүлийн таб нь танай улсын хууль тогтоомжийн дагуу ийм мэдээлэл шаардлагатай бол статистикийн нэмэлт мэдээллийг оруулахад зориулагдсан болно.
Бусад хэрэгтэй сэдвүүдийг доороос үзнэ үү:
Нягтлан бодох бүртгэлийн бүх нийтийн систем
2010 - 2024