Home USU  ››  Бизнесийг автоматжуулах програмууд  ››  Клиникийн хөтөлбөр  ››  Эмнэлгийн хөтөлбөрийн заавар  ›› 


Шүдний эмчийн өвчтөний карт


Шүдний эмчийн өвчтөний карт

Шүдний эмчийн карт бөглөх загварууд

Шүдний эмчийн карт бөглөх загварууд

Чухал Нэгдүгээрт, цахим эмнэлгийн бүртгэлийг бөглөхдөө шүдний эмч ямар загвар ашиглахыг харж болно. Шаардлагатай бол бүх тохиргоог өөрчилж эсвэл нэмж болно.

Өвчтөний карт

Өвчтөний карт

Дараа нь шүдний эмчийн өвчтөний картыг авч үзэх болно. Шүдний эмчийн цахим бүртгэл хөтөлж байхдаа бид " Өвчтний карт " гэсэн гурав дахь таб руу ордог бөгөөд энэ нь эргээд хэд хэдэн таб руу хуваагддаг.

Шүдний эмчийн өвчтөний карт

Оношлогоо

" Оношлогоо " таб дээр эхлээд цонхны баруун талд нэг товшилтоор шүдний дугаарыг зааж, дараа нь хоёр товшилтоор энэ шүдний оношийг бэлэн загваруудын жагсаалтаас сонгоно. . Жишээлбэл, өвчтөн хорин зургаа дахь шүдний өнгөц цооролттой байдаг.

Шүд тус бүрийн оношлогооны сонголт

Шаардлагатай оношийг олохын тулд та загваруудын жагсаалт дээр дарж, хүссэн оношийн нэрийг гар дээр бичиж эхлэх боломжтой. Энэ нь автоматаар олдох болно. Үүний дараа үүнийг зөвхөн хулганыг давхар товшихоос гадна гар дээрх ' Space ' товчийг дарж оруулж болно.

Шүдний оношлогоо

Чухал Шүдний эмч нар ICD - Олон улсын өвчний ангилалыг ашигладаггүй.

Чухал Хөтөлбөрийн энэ хэсэгт шүдний оношилгоог өвчний төрлөөр нь ангилан жагсаасан болно.

Гомдол

' USU ' хөтөлбөрт академик мэдлэг багтдаг тул танай шүдний эмнэлгийн эмч тайван ажиллах боломжтой. Хөтөлбөр нь эмчийн ажлын асар их хэсгийг хийх болно. Жишээлбэл, " Гомдол " таб дээр өвчтөнд ямар нэгэн өвчин туссан байж болзошгүй бүх гомдлыг аль хэдийн жагсаасан болно. Эмч зүгээр л нозологийн дагуу бүлэглэсэн бэлэн гомдлыг ашиглахад л үлддэг. Жишээлбэл, бид энэ гарын авлагад жишээ болгон ашигладаг өнгөц цоорох өвчний талаархи гомдлыг энд оруулав.

Шүдний талаархи гомдол

Үүнтэй адилаар эхлээд баруун талд нь хүссэн шүднийхээ тоог сонгоод дараа нь гомдол бичнэ.

Эдгээр нь саналын бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд үүнээс шаардлагатай санал өөрөө бүрдэх болно гэдгийг харгалзан гомдлыг хоосон зайнаас сонгоно.

Чухал Загвар ашиглан эмнэлгийн түүхийг хэрхэн бөглөх талаар үзнэ үү.

Мөн танд хэрэгтэй өвчний гомдлын загвар байрладаг газар руу очихын тулд эхний үсгээр ижил аргаар контекст хайлтыг ашиглана уу.

Өвчний хөгжил

Нэг таб дээр шүдний эмч өвчний хөгжлийг тодорхойлдог.

Өвчний хөгжил

Харшлын болон өмнөх өвчин

Дараагийн " Харшил " таб дээр шүдний эмч өвчтөнөөс эмэнд харшилтай эсэхийг асууна, учир нь өвчтөн мэдээ алдуулалт хийх боломжгүй болж магадгүй юм.

Харшлын болон өмнөх өвчин

Өвчтөнөөс өмнөх өвчний талаар асуудаг.

Хяналт шалгалт

Шүдний эмч өвчтөний үзлэгийн үр дүнг " Үзлэг " таб дээр " Гадны үзлэг ", " Амны хөндий ба шүдний үзлэг ", " Амны хөндийн салст бүрхэвч, буйлны үзлэг " гэсэн гурван төрөлд хуваадаг.

Шүдний эмчийн үзлэг

Эмчилгээ

Шүдний эмчийн хийсэн эмчилгээг ижил нэртэй таб дээр тайлбарласан болно.

Шүдний эмчийн эмчилгээ

Энэ эмчилгээг ямар мэдээ алдуулалтын дор хийсэн болохыг тусад нь тэмдэглэв.

үр дүн

Тусдаа таб нь " Рентген шинжилгээний үр дүн ", " Эмчилгээний үр дүн " болон шүдний эмчийн өгсөн " Зөвлөмж " гэсэн мэдээллийг агуулна.

Эмчилгээний үр дүн

Нэмэлт мэдээлэл

Сүүлийн таб нь танай улсын хууль тогтоомжийн дагуу ийм мэдээлэл шаардлагатай бол статистикийн нэмэлт мэдээллийг оруулахад зориулагдсан болно.

Шүдний эмчийн бөглөх нэмэлт мэдээлэл


Бусад хэрэгтэй сэдвүүдийг доороос үзнэ үү:


Таны санал бодол бидэнд чухал!
Энэ нийтлэл хэрэг болсон уу?




Нягтлан бодох бүртгэлийн бүх нийтийн систем
2010 - 2024